Сценарий медицинской симуляции

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер

жүктеу/скачать 406.37 Kb.

бет	18/48
Дата	12.04.2022
өлшемі	406.37 Kb.
	#456669

1 ... 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 48

Ситуациялық-есептер 2

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер

Қадамдар №	Қадамдарды бағалау критерийлері	Уақыт (сек)	Балл бойынша бағалау
Қадамдар №	Қадамдарды бағалау критерийлері	Уақыт (сек)	Дұрыс орындады	Ескертулермен орындады	Орындаған жоқ
1.	Амандасқаннан кейін науқасты устелге шақырыңыз, анамнез жинауды бастаңыз.	15	5	2,5	0
2.	Шағымдарын анықтаңыз, шағымдардың пайда болу себептерін, олардың даму жағдайларын нақтылауға бағытталған қосымша сұрақтар қою арқылы аурудың негізгі симптомдарын бөліңіз.	180	10	5	0
3.	Анамнез жинап болғаннан кейін қағазда жазылған объективті зерттеу мәліметтерін қарап, алдын ала диагноз қойып, оны науқасқа дәлелдеп беріңіз.	60	20	10	0
4.	Науқасқа қандай анализдер тапсыру керектігін және олардың не үшін керектігін түсіндіріп беріңіз.	15	10	5	0
5.	Сұрастыру және қарап тексеру кезінде науқастың физикалық және эмоционалды қолайлы жағдайда отыруына қол жеткізіңіз.	40	10	5	0
6.	Сізге қағазда көрсетілген лабораторлық анализдердің нәтижелерін интерпретациялап, науқасқа түсіндіріңіз.	40	10	5	0
7.	Қорытынды диагнозды науқасқа мазмұндап және дәлелдеп беріңіз.	30	10	5	0
8.	Ұқсас аурулармен қысқаша дифференциалды диагностика жүргізіп, оларды негізді жойып, науқасқа түсіндіріңіз.	120	10	5	0
9.	Науқасты жүргізудің ары қарайғы тактикасын негізді әрі дұрыс анықтап, науқасты ауру, оның асқынулары және емдеу варианттары жөнінде дұрыс ақпараттандырыңыз.	100	20	10	0
	БАРЛЫҒЫ:	600	100	50	0

Емтихан тапсырушыға қосымша ақпарат:

Объективті:
Жағдайы қанағаттандырарлық. Тері жабындылары қалыпты түсте, көзге көрінетін шырышты қабаттары таза. АҚ 120/80 мм с.б.б. Пульсі 72 рет минутына. Тынысы везикулярлы, сырылдар жоқ. Cor: тондары ашық, ырғақты. Тілі таза. Іші жұмсақ, пальпация кезінде ауру сезімінсіз. Бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған. Соғу белгісі екі жақтан да теріс. Физиологиялық шығарымдары қалыпты.
Гинекологиялық статусы:
Қарау: сыртқы жыныс ағзалары дұрыс дамыған, түктенуі әйел типтес. Уретра, парауретральные жолдар, бартолин бездері ерекшеліксіз.
OS: Қынап пен жатыр мойнының шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген. Қынаптың бүйір қабырғаларында ақ түсті жабынды, ірімшік тәрізді консистенциялы, қиыншылықпен алынатын аймақтар анықталады, бөлінділер – көп мөлшерде, ірімшік тәрізді.
PV: Жатыр мойны конус тәрізді. Өзегі жабық. Жатыр дұрыс қалыпта, мөлшерлері қалыпты, тығыз, қозғалмалы. Жатыр қосалқылары екі жақтан да пальпацияланбайды. Күмбездері терең, бос.
Жалпы қан анализі:
Эритроциттер 4,3 х 10¹²/л;
Гемоглобин 130 г/л;
Лейкоциттер 5,5 х 10⁹/л;
Б – 0 Э – 0 П – 1 С – 68;
лимфоциттер – 26;
моноцитер – 5;
ЭТЖ – 7 мм/сағ.
Баксебінді:
Candida albicans, клотримазолға сезімталдығы жоқ, нистатинге, амфотерицин Вға, флуконазолға сезімталдығы жоғары.
Қынаптан алынған жағындының бактериоскопиясы:
Эпителиалды жасушалар – 20-30 көру аймағында;
Лейкоциттер – 20-30 көру аймағында;
Флора – Грам +- кокктар, таяқшалар;
gn – анықталған жоқ;
trich –анықталған жоқ;
дрожжи – анықталған жоқ.
Ситуациялық есеп №20

Сіз гинекологиялық бөлімше қабылдау бөлімінің дәрігерісіз. Сізге жыныс жолдарынан ациклді қанды бөлінділерге шағымданып, 70 жастағы науқас келді.

Тапсырма:

Науқасқа сұрақтарыңызды қойыңыз.
Диагноз қойыңыз.
Дифференциалды диагностика жүргізіңіз.
Жүргізу тактикасын анықтаңыз.

Емтихан тапсырушыға арналған кезеңдер

Қадамдар №	Қадамдарды бағалау критерийлері	Уақыт (сек)	Балл бойынша бағалау

жүктеу/скачать 406.37 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 14 15 16 17 18 19 20 21 ... 48