Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии



бет58/180
Дата09.02.2024
өлшемі1.5 Mb.
#491498
түріСборник
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   180
zadachnik.-2017

Механизм действия ботулотоксина

Тип гипоксии

Ингибирование синтеза ацетилхолина в мотонейронах передних рогов спинного мозга




Блокирование слияния мембран синаптических пузырьков, содержащих ацетилхолин, с пресинаптической мембраной в нервно-мышечных синапсах




Угнетение ферментов пентозофосфатного цикла в эритроцитах




Ингибирование ферментов биологического окисления в митохондриях




Влияние на активность вегетативной нервной системы




2. С помощью каких показателей можно объективировать наличие и определение указанных типов гипоксии?


3. Развитие какого опасного для жизни осложнения можно допустить в этой ситуации?
4. Какие действия в случае развития такого осложнения следует предпринять? Обоснуйте Ваш ответ.

Задача 115


Военнослужащий Ю., 26 лет, принимал участие в тушении пожара в закрытом помещении. К окончанию работы, которая продолжалась около 1 ч, у него появились пульсирующая боль в висках, состояние оглушенности, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота. При выходе на свежий воздух сознание у пострадавшего спутанное, выраженная сонливость, наблюдается фибриллярное подергивание отдельных мышечных групп, тремор пальцев рук. Дыхание поверхностное, до 30 в минуту. Пульс 100 уд./мин, ритмичный. АД 105/85 мм рт. ст. Обращает на себя внимание необычный ярко-красный цвет кожных покровов и слизистых оболочек.
Вопросы

1. Уровень какого гемоглобина: карбоксигемоглобина или карбогемоглобина — повышается в крови при отравления угарным газом? Аргументируйте Ваш ответ.
2. Признаки какого типа гипоксии доминируют в развитии клинических проявлений при отравлении угарным газом? Обоснуйте Ваш ответ.
3. Признаки поражения какого органа преобладают в клинической картине острого отравления у Ю.?
4. Назовите другие типы гипоксии, возникшие у Ю. Назовите причины и объясните механизмы их развития.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   180




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет