Ситуационные задачи к образовательным модулям по клинической патофизиологии
жүктеу/скачать 1.5 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Вопросы
- Задача 300
Задача 299Женщина Б., 35 лет, спустя год после черепно-мозговой травмы обратилась к врачу с жалобами на постоянную жажду, сухость во рту, обильное и частое мочеиспускание, слабость, головную боль, снижение памяти, ухудшение аппетита, похудение, запор. При осмотре: кожные покровы и видимые слизистые оболочки сухие, существенный дефицит массы тела. Биохимический анализ крови: глюкоза 5,3 ммоль/л, гипернатриемия, гиперосмолярность плазмы, снижение уровня вазопрессина. Анализ мочи: диурез 4500 мл, удельная плотность 1005, белок, глюкоза и кетоновые тела не обнаружены. Вопросы1. Какие формы патологии имеются у Б.? Какая из них, по Вашему мнению, является основной? Обоснуйте Ваше заключение. 2. Есть ли патогенетическая связь между названными Вами формами патологии у Б.? Обоснуйте Ваш ответ. 3. Каковы этиология и патогенез основной формы патологии у Б.? Аргументируйте Ваш ответ. 4. Назовите и охарактеризуйте механизмы развития симптомов, выявленных у Б. 5. С какими другими сходными по проявлениям состояниями необходимо дифференцировать эту форму патологии? Назовите эти состояния, их причины и особенности патогенеза. Задача 300Женщина Ж., 39 лет, на приеме у врача жалуется на слабость, вялость, сонливость, увеличение массы тела, зябкость, запор, снижение памяти, выпадение волос, сухость кожи, огрубение голоса. При осмотре: лицо пастозное, кожа холодная, шелушащаяся, бледно-желтоватого цвета, избыточное развитие подкожной жировой клетчатки, речь замедленная, брадикардия, границы сердца расширены, тоны глухие. Анализ крови: гемоглобин 90 г/л, эритроциты 3,1 1012/л; лейкоциты 5 109/л, СОЭ 5 мм/ч. Биохимический анализ крови: повышен уровень холестерина и триглицеридов, содержание тироксина в пределах возрастной нормы, повышен уровень тироксинсвязывающих глобулинов и преальбуминов. Вопросы1. Какая форма патологии развилась у Ж.? Обоснуйте Ваше заключение. 2. Каковы этиология и патогенез этой патологии? Аргументируйте Ваш ответ. 3. Назовите и охарактеризуйте механизмы развития симптомов, выявленных у Ж. 4. С какими другими (сходными по проявлениям) состояниями необходимо дифференцировать эту форму патологии? Назовите эти состояния, их причины и особенности патогенеза. жүктеу/скачать 1.5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|