Тема Дихателна недостатъчност – остра‚ хронична. Лечение. Определение
Тема 8. Вирусни‚ рикетсиозни‚ микоплазмени пневмонии
жүктеу/скачать 256.83 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиника
- Грипна пневмония 1. Определение
- Патогенеза
- Диагноза
- Тема 9. Белодробен рак – етиология, патогенеза, клинична картина, форми, диагноза. 1. Определение
- Етиология
- Форми
| Тема 8. Вирусни‚ рикетсиозни‚ микоплазмени пневмонии.
I. Вирусна пневмония 1. Етиология – попадане на вируси в ДП по въздушно-капков път; пневмотропни вируси (грип А и В, парагрип, аденовируси); 2. Клиника – започва като грип, развива се бързо с ↑Т, задух, кашлица със секрет; при бактериална суперинфекция е по-тежко; 3. Лечение – широкоспектърни АБ, химиотерапевтици, витамини, бронхолитици, отхрачващи средства, О2; 4. Усложнения – миокардит, ССН; риск от загуба на фертилност (↑Т в половите органи); наслагване на вторична бактериална инфекция/суперинфекция след широкоспектърна АБ терапия; II. Грипна пневмония 1. Определение – остро възпалително заболяване на БД; епидемия; рискови болни (>65г, с хронични БД заболявания, сърдечни пороци, ↓имунитет); 2. Етиология – грипен вирус А (всички възрастови групи), грипен вируд В (по-млади лица); 3. Патогенеза – въздушно-капков път; вирусът уврежда епителните клетки на ДП; 4. Лечение – АБ (Flu-/Dicloxacillin); III. Микоплазмена пневмония 1. Етиология – въздушно-капков път; близък контакт; по-често зимата; Mycoplasma pneumoniae или агент на Итън; причинителят няма ригидна КС; екзотоксин (хемолизин); предизвиква хемолиза в овнешки Er; обуславя образуването на студови Ат; 2. Клиника – като фарингит, трахеобронхит или пневмония; ИП (3-4 сед); постепенно начало, с главоболие, фебрилитет (1-5 дни), след това субфебрилитет; суха кашлица, рядко кръвохрак; болки в ставите и мускулите, изпотяване, болки в гърлото, хрема, отит; 3. Диагноза – клиника; физикално (сухи хрипове); Rogr (сегментни/лобарни инфилтрати); лаборатория (характерен белег е наличието на хемолитична анемия със студови Ат); 4. Лечение – АБ (Тетрациклини и Макролиди); Тема 9. Белодробен рак – етиология, патогенеза, клинична картина, форми, диагноза. 1. Определение – злокачествено заболяване на БД; неконтролируем растеж на абнормни клетки в БД, които пречат на нормалната му ф-я; 2. Етиология – тютюнопушене (80%); цигарен дим (над 2хил. известни канцерогена); канцерогени от въздуха (радон и азбест), радиоактивни в-ва; 3. Клиника – безсимптомен ранен стадий; "тютюнджийска" кашлица, повтарящи се бронхити и пневмонии, кръвохрак, свирене на гърдите, затруднено дишане, болка в гърдите, рамото/гърба, несвързана с кашлицата; 4. Форми – едроклетъчен (80%; бавно разпространение); дребноклетъчен (пряко свързан с пушенето; по-агресивен, нараства бързо и рано метастазира); 5. Дианоза – преглед (подути/↑ЛВ в областта на врата; промени в дишането); Rogr (абнормен растеж); КАТ; интраназална/перорална бронхоскопия с биопсия; 6. Лечение – хирургично при едроклетъчния (отстраняване на част/целия тумор); химио- и лъчетерапия; жүктеу/скачать 256.83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|