СХЕМА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ М/С ПРИ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКЕ
Жалобы пациента:
1. Озноб 2.Чувство жара 3. Боль при дыхании, в горле, в сердце 4. Головная боль 5. Потливость.
Данные осмотра:
1. Повышение температуры тела 2. Гиперемия кожи (возможна бледность)
3. Одышка
4. Тахикардия 5. Нитевидный пульс, снижение АД при критическом падении температуры
Сестринские вмешательства: Сестринские вмешательства: - 1. Обеспечить теплым помещением и постелью
- 2. Укрывать пациента при ознобе одеялами
- 3. Приложить грелки к конечностям и пояснице
- 4. Подвесить пузырь со льдом под головой (на 7-10 см над головой на 20 минут, через 15 минут повторить)
- 5. Приготовить запасное белье для смены при выраженной потливости
- 6. Наблюдать за физиологическими отправлениями
- 7. Протирать полость рта
- 8. Наблюдать за пульсом, ЧДД, АД
- 9. Проветривать палаты
- 10. Приготовить для введения 2 мл 50% р-ра анальгина, 1 мл 1% р-ра димедрола по назначению врача
- 11. Выполнять назначения врача.
Вовлечение в воспалительный процесс отдельных участков легкого в пределах сегмента, дольки, ацинуса. Различают: мелкоочаговые, крупноочаговые, сливные (1 сегмент или несколько). Возбудители чаще: пневмококк, клебсиела, стафилококк. ЖАЛОБЫ: Начало заболевания установить нельзя, тк развивается на фоне имеющегося гриппа или ОРВИ. Заболевание развивается постепенно, повышается температура тела до субфебрильных цифр. Сухой кашель. Через 2-3 дня кашель с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Одышка при физической нагрузке. Объективно – кожа бледная, при повышении температуры лихорадочный румянец и блеск глаз. Тахикардия, тахипноэ. Со стороны дыхательной системы – усиление голосового дрожания, выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.
Достарыңызбен бөлісу: |
