Асқынуы:
Алдын алу шаралары:
Біріншілік:
инфекциялық ошақтарды емдеу.
«Д» тізімге алу
Жүктілікке әсері:
Жүктілікті сақтау үшін жүктіліктің 28-32- аптасында және босануға дейін 3-4 апта қалғанда стационарға жатқызып босануға дайындаймыз. Қанайналым жетіспеушілігі байқалған кезде (субкомпенсация, декомпенсация) босану жолдарын анықтау (кесер тілігі).Жүктіліктің 12- аптасына дейінгі жүктілікті үзуді талап етеді. Жүкті әйелдерге емдеу ерекшілігі диета 2000-3000 каллория.Тәулігіне тұз 4-5 гр.май 50-60 гр көмір су 400-500гр.ақуыз 1,5 гр.витамин А-3-5 мг, витамин У-10-25 мг.С-100-300мг. Жеміс жидек түрінде қабылдаған жөн.
Тірек конспектісі
Тақырыбы: Жүрек ақауы: Аорта қақпақшасының ақауы.
Аорта қақпашасының ақауы- аорта қақпақшасының морфологиялық өзгерісі.
Этиологиясы:Ревматизм. Атеросклероз, Сепсистік эндокардит.
Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі.
Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі: жүректің диастолы кезеңінде аорта қақпақшалары қуысты толық жаппауы.
Гемодинамикасы: Жүректің диастолы кезеңінде ай тәріздес қақпақша арасындағы қуысын толық жаппай, аортадан қан сол қарыншаға кері кетуі (регургитация).Сол қарынша қанмен кеткен қанмен және сол жүрекшкден құйылған қанмен толады. Сол қарыншадағы қанның шектен тыс көп толуы қарыншаға күш түсіреді, қуыстың кеңеюіне және бұлшық еттінің ұлғаюына әкеледі(тоногенді дилатация.). Ұзақ уақыт өткеннен соң миогенді дилатация ға әкеледі. Аорта қақпақшасының ақауы тез өрбиді және ем тиімді болмайды.
Клиникалық белгісі: Аорта қақпақшасының жетіспеушілігінде жиі бас ауруы, бас айналу, жиі талма болады, жүрек тұсының шаншуы, жүрек тұсынның, төс сүйегінің артында жүрек соғуын сезіну. Жалпы қарағанда терілері бозарған « сүтті кофе» түстес, мойын күре тамырларының соғуы көзге айқын көрінеді.Бас изеуі,жүрек соғуымен синхронды-Альферд-Мюссе симтомы. Көз қарашығының бір кеңейіп, бір тарылуы – Ландольф симптомы. Пальпацияда пульс жиі, әр түрлі –секірмелі.Перкуссияда сол шекарасы төмен қарай ығысқан. Аускультация жүректің ІІ- тоны әлсіз, қосымша ІІІ-ІҮ- тондары , диастолдық шу жүрек ұшынан естілінеді. Диагностика:
Достарыңызбен бөлісу: |
