Токсикология
Рис. 2.3. Основные принципы классификации отравлений
жүктеу/скачать 4.36 Mb. Pdf көрінісі
|
| Рис. 2.3. Основные принципы классификации отравлений
Фазы и периоды отравлений. Не следует путать понятие острой, подострой, хронической интоксикации с острым, подострым, хрониче- ским течением заболевания, развившегося в результате контакта с веще- ством. Острая интоксикация некоторыми веществами (иприты, люизит, диоксины, галогенированные бензофураны и др.) может сопровождаться развитием длительно текущего (хронического) патологического процесса. Как правило, в течение любой интоксикации можно выделить четы- ре основных периода: период контакта с веществом, скрытый период, пе- риод разгара заболевания, период выздоровления. Иногда особо выделяют период осложнений. Выраженность и продолжительность каждого из пе- риодов зависит от вида и свойств вещества, вызвавшего интоксикацию, его дозы и условий взаимодействия с организмом. Острые отравления целесообразно рассматривать как химическую травму, развивающуюся вследствие внедрения в организм токсической дозы чужеродного химического вещества. Последствия, связанные со спе- цифическим воздействием на организм токсичного вещества, относятся к токсикогенному эффекту химической травмы (рис. 2.4). Он носит харак- тер патогенной реакции и наиболее ярко проявляется в ранней стадии ост- рых отравлений – токсикогенной, когда токсический агент находится в организме в дозе, способной оказывать специфическое действие. Одно- временно могут включаться патологические процессы, лишенные «хими- ческой» специфичности. Ядовитое вещество играет роль пускового фак- тора. Примерами являются гипофизирно-адреналовая реакция (стресс- реакция), централизация кровообращения и другие сдвиги, которые отно- 1. Отравления как заболевания химической этиологии Классификация отравлений Основные принципы 2. Путь поступления яда Эндогенный Экзогенный Этиопатогенетический Клинический Нозологический Пероральный Ингаляционный Перкутанный 45 сятся к соматогенному эффекту химической травмы и носят вначале ха- рактер защитных реакций. Они наиболее ярко проявляются в соматоген- ной стадии острых отравлений, наступающей после удаления или разру- шения токсического агента в виде поражения структуры и функции раз- личных органов и систем организма. Таким образом, общий токсический эффект является результатом специфического токсического действия и неспецифических реакций организма. В токсикогенной фазе отравлений выделяют два основных периода: период резорбции (см. п. 6.2), продолжающийся до момента достижения максимальной концентрации токсичного вещества в крови, и период эли- минации (см. п. 6.8), от этого момента до полного очищения крови от яда (рис. 2.4) [38]. жүктеу/скачать 4.36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|