Токсикология

53 
животных к исследуемым ядам, а также об индивидуальных особенностях 
восприимчивости к ядам отдельных лиц с учетом их половых, возрастных 
и иных различий. 
Видовые различия во многом зависят от особенностей обмена ве-
ществ. При этом особо важное значение имеет не столько количественная 
сторона, сколько качественная: отличия реакций различных биологиче-
ских структур на воздействие ядов. Например, в ответ на ингаляционное 
воздействие бензола активностькаталазы печени крыс и белых мышей 
(имеющая примерно одинаковое количественное выражение) у первых 
значительно снижается, у вторых не изменяется.
Ряд других факторов также имеет значение. К ним относятся: уро-
вень эволюционной сложности ЦНС, развитие и тренированность регуля-
торных механизмов физиологических функций, размеры и масса тела, 
продолжительность жизни и пр. Установлено, например, что для многих 
токсичных веществ связь параметров токсичности с массой тела является 
линейной, это так называемое определяющее правило массы тела. Сниже-
ние массы тела обычно вызывает повышение токсичности большинства 
вредных веществ. 
Наряду с видовыми различиями чувствительности, определенную 
роль играют индивидуальные особенности. Хорошо известна роль пита-
ния, качественный или количественный дефицит которого неблагоприят-
но сказывается на течении отравлений. Голодание ведет к нарушению 
многих звеньев естественной детоксикации, в частности синтеза глюкуро-
новых кислот, имеющих основное значение в реализации процесса
конъюгации. 
Лица пониженного питания имеют пониженную сопротивляемость к 
хроническому действию многих промышленных ядов. Избыточное пита-
ние с большим содержанием липидов ведет к повышению токсичности 
многих гидрофобных жирорастворимых веществ (например, хлорирован-
ных углеводородов) в связи с возможностью их депонирования в жировой 
ткани и более длительным присутствием в организме. 
Определенное отношение к рассматриваемой проблеме имеет совме-
стное действие вредных веществ и физической нагрузки, которая, оказы-
вая сильное влияние на многие органы и системы организма, не может не 
отразиться на течении отравления. Однако конечный итог этого влияния 
зависит от многих условий: характера и интенсивности нагрузки, степени 
утомления, пути поступления яда и пр. Во всяком случае интенсификация 
окислительных процессов и возрастающая при тяжелой физической на-
грузке потребность тканей в кислороде могут значительно увеличить ток-
сическую опасность ядов, вызывающих явления транспортной (гемиче-
ской) и тканевой гипоксии (оксид углерода, нитриты, цианиды) или под-
верженных в организме «летальному синтезу» (метиловый спирт, эти-

54 
ленгликоль). Для других ядов, биотрансформация которых связана с их 
окислением, усиление ферментативных процессов может способствовать 
их более быстрому обезвреживанию (это известно, например, в отноше-
нии этилового алкоголя). Известно усиление патогенного действия ядов 
при ингаляционных отравлениях вследствие увеличения легочной венти-
ляции и поступления их в организм в больших количествах за более ко-
роткое время (оксид углерода, четыреххлористый углерод, сероуглерод). 
Установлено также, что физически тренированные люди более устойчивы 
к действию многих вредных веществ. 
Влияние половых особенностей на проявление и характер токсиче-
ского эффекта вообще и у человека, в частности, изучено недостаточно. 
Имеются данные о большей чувствительности женского организма к от-
дельным органическим ядам, особенно в случае острых отравлений. На-
против, при хронических отравлениях (например, металлической ртутью) 
отмечается меньшая чувствительность женского организма. Таким обра-
зом, влияние пола на формирование токсического эффекта не однозначно: 
к одним ядам более чувствительны мужчины (никотин, инсулин), к дру-
гим 
–
женщины (оксид углерода, морфин, барбитал). 
Не вызывает сомнений повышенная опасность ядов во время
беременности. 
Влияние возраста на чувствительность организма человека к ядам 
тоже различно: одни яды оказываются более токсичными для молодых лю-
дей, другие 
–
для старых, а токсический эффект третьих вообще не зависит 
от возраста. Распространено мнение, что молодые и пожилые чаще оказы-
ваются более чувствительными к токсичным веществам, чем люди среднего 
возраста, особенно при острых отравлениях. Однако это не всегда подтвер-
ждается при исследовании возрастной чувствительности к воздействию кон-
кретного яда. Кроме того, в явное противоречие с этим мнением вступают 
данные общей больничной летальности при острых отравлениях у взрослых 
(около 8 %) и детей (около 0,5 %). Хорошо известна большая устойчивость 
детского организма (до 5 лет) к гипоксии и выраженная чувствительность к 
ней подростков и юношей, а также пожилых людей. 
При отравлении токсичными веществами, вызывающими явления 
гипоксии, эти различия особенно заметны. Все указанные факторы прояв-
ляются на фоне индивидуальных отличий чувствительности к ядам. Оче-
видно, что в основе последней лежит «биохимическая индивидуальность», 
причины и механизм которой до настоящего времени изучены мало. 
Кроме того, видовая, половая, возрастная и индивидуальная чувст-
вительность подвержена неизбежному влиянию еще одного важного фак-
тора, связанного с индивидуальными биоритмами. Колебания различных 
функциональных показателей организма имеют прямое отношение к ин-
тенсивности реакций детоксикации. Например, в период с 15 до 3 ч в пе-

55 
чени происходит накопление гликогена, а в период с 3 до 15 ч гликоген 
выделяется. Максимальное содержание сахара в крови наблюдается к 9 ч 
утра, а минимальное – к 18 ч. Внутренняя среда организма в первой поло-
вине суток (с 3 до 15 ч) имеет преимущественно кислую реакцию, а во 
второй половине – щелочную. Содержание гемоглобина в крови макси-
мально в 11 - 13 ч, а минимально в 16 - 18 ч. 
Рассматривая токсический эффект как взаимодействие яда, организ-
ма и внешней среды, нельзя не учитывать различий в уровнях показателей 
физиологического состояния организма, обусловленных внутренними 
биоритмами. При действии гепатотоксических ядов наиболее выраженный 
эффект, вероятно, следует ожидать в вечернее время (18-20 ч), когда со-
держание гликогена в клетках и сахара в крови минимально. Увеличение 
токсичности «кровяных ядов», вызывающих явления гемической гипок-
сии, также следует ожидать в указанное время. 
Таким образом, изучение активности организма как функции време-
ни (биохронометрия) имеет прямое отношение к токсикологии, так как 
влияние биоритмов, отражающих физиологические изменения внутренней 
среды организма, может оказаться значимым фактором, связанным с ток-
сичным эффектом ядов. 
При длительном воздействии лекарственных и других химических 
соединений в субтоксической дозе возможно развитие явлений сенсиби-
лизации и аллергии, а также состояния зависимости (токсикомания). 
Большое влияние на реализацию токсичности имеет общее состояние здо-
ровья. Известно, что больные или перенесшие тяжелое заболевание, ос-
лабленные люди значительно тяжелее переносят любое отравление. У 
лиц, страдающих нервными, сердечно-сосудистыми и желудочно-
кишечными заболеваниями, отравления значительно чаще заканчиваются 
смертью. Это особенно заметно при таких неблагоприятных ситуациях у 
людей, страдающих заболеваниями выделительных органов, когда не-
большая доза может стать смертельной. Подобное повышение токсично-
сти химических соединений на фоне острых или хронических заболева-
ний, соответствующих им поизбирательной токсичности органов или сис-
тем организма, называют ситуационной токсичностью. 

жүктеу/скачать 4.36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: