Толковый словарь психиатрических терминов
жүктеу/скачать 3.94 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Т. безусловное.
- Т. внутреннее
- Т. индукционное.
- Травестизм
- Трамера тест книжного каталога
- Транспортирование чувств
- Траутмана синдром лагерей уничтожения.
- Тредекафобия
- Тремор
- Т. «нет».
- Тремофобия
- Триада критериев реактивных состояний.
- Триада признаков бреда.
- Триада Протопопова.
- Триада таламическая.
- Триолизм
- Триплегия
- Трихотилломания
- Трихофобия
- Тугоподвижность мышления.
- Тулуза—Маршана—Куртуа острые азотемические энцефалиты
- Туннелефобия
- Узнадзе теория установки
- Умственная жвачка.
- Уранофобия
Торможение. Активный нервный процесс, противоположный возбуждению, проявляющийся в ослаблении или прекращении присущей данной системе организма деятельности. Торможение деятельности нервных центров (Т. центральное) было открыто И.М. Сеченовым [1863]. Т. периферическое приводит к задержке деятельности рабочих органов. Различают два способа Т. клеточной деятельности: вследствие активизации особых тормозных структур или как последствие предшествовавшего ему возбуждения клетки. Т. безусловное. См.: Т. внешнее. Т. внешнее является вариантом коркового Т. и включает в себя индукционное, обусловленное воздействием внешних факторов, и запредельное (охранительное), возникающее вследствие превышения предела работоспособности клеток возбуждающей стимуляцией, что препятствует истощению нейронов под влиянием сверхсильного раздражения. Син.: Т. безусловное. Т. внутреннее развивается в пределах дуги условного рефлекса. Т. запредельное. См. Т. внешнее. Т. застойное. Вид условнорефлекторного Т., отличающегося перенапряжением силы или подвижности основных нервных процессов. Т. индукционное. Условнорефлекторное Т., возникающее по механизму отрицательной индукции вокруг очагов застойного возбуждения. Тотем. Этим словом у североамериканских индейцев обозначался символ клана. В виде Т. обожествлялись предметы, животные, ритуальные рисунки. S. Freud [1913] видел в тотемизме первобытную форму религии. В отношении к Т., по S. Freud, как и в основе невроза, лежит отцовский (разновидность Эдипова) комплекс. Т. рассматривался как символ убитого и съеденного сыновьями праотца. Вина за это преступление сохраняется в бессознательном. Из тотемизма S. Freud выводил сущность современных религий, в первую очередь иудаизма и христианства. Таким образом, принцип Т. является общим для развития невроза и возникновения религий, и там, и там в основе лежит чувство вины за древний грех. Травестизм (фр. travestir — переодеваться). См. Трансвестизм. Травма психическая. Патогенное эмоциональное воздействие на психику человека, которое при специфически-личностной значимости и недостаточности психологических защитных механизмов может привести к психическому заболеванию. Т.п., таким образом, может служить причиной возникновения психогенно-реактивного заболевания или фактором, провоцирующим начало эндогенного процесса. Травма родовая. 1. Травматизация органов и тканей плода во время родов, чаще всего патологических (стремительные роды, наложение щипцов и др.). Является одной из основных причин органической церебральной патологии натального генеза. 2. В психоанализе понятие Т.р. было введено для обозначения связанных с рождением, то есть с разрывом с материнской утробой, переживаний [Rank О., 1929]. По S. Freud [1915], Т.р. в таком понимании является фактором, предрасполагающим к тревожности и, в связи с этим, психоневрозы могут рассматриваться как специфическая форма травматического невроза. При этом в качестве травмы фигурирует гипотетическая психогения, обусловленная фактом рождения. Трамера тест книжного каталога [Tramer M., 1953]. Экспериментально-психологическая методика для исследования личности. Применяется в детской психологии. Обследуемому предлагают выбрать соответственно своим интересам 10 названий книг из списка, содержащего 430 названий. Обозначенные в списке книги группируются в 24 категории соответственно «психовекторам», отражающим возможное распределение интересов. Интересы распределяются на центрифугальные (приключения, путешествия, военные переживания) и центрипетальные (социальные, семейные). Выделяются также такие векторы, как инфантильность, интроверсия, интерес к вопросам морали либо к абстрактным, философским темам и т.д. Используется для выявления дисгармонии развития, невротических проявлений, для психодиагностики особенностей характера. Транзитивизм (лат. transitus — переход, перемещение). Бредовой феномен, наблюдающийся при синдроме Кандинского—Клерамбо и проявляющийся в убежденности больного, что испытываемые им болезненные ощущения и переживания воспринимаются не только им, но и его близкими, родственниками, окружающими. Это относится к галлюцинациям, псевдогаллюцинациям, чувству внешнего воздействия. Высказывается уверенность, что больные люди вокруг него, тогда как он психически здоров. Наряду с такого рода отчуждением и проекцией вовне собственных психических переживаний В.А. Жмуров [1988] к Т. относит случаи, когда больной утверждает, что окружающие во всем копируют его, становятся его двойниками. Транквилизаторы (лат. tranquillo — делать спокойным). Группа препаратов психотропного действия. Снимают тревогу, эмоциональную напряженность, страх, существенно не нарушая (в терапевтических дозах) процессов познания, восприятия. В отличие от нейролептиков не обладают выраженным антипсихотическим эффектом. Проявляют миорелаксирующие и противосудорожные свойства. К Т. относятся: производные бензодиазепина — хлозепид (элениум), сибазон (диазепам, реланиум, седуксен), феназепам, нозепам (тазепам), мезапам (рудотель), производные дифенилметана — амизил; Т. разных химических групп — мебикар, триоксазин, грандаксин и др. Транс (фр. transe). Разновидность амбулаторного автоматизма, иногда достаточно продолжительная (до нескольких дней). Во время Т. больные совершают длительные поездки, путешествия. Внешне они производят впечатление несколько сонливых, заторможенных. При восстановлении сознания больной обнаруживает, что очутился в местности, где он не должен был оказаться, отмечается амнезия случившегося. Наблюдается чаще всего при эпилепсии. Трансвестизм (лат. trans — через, vestio — одевать). [Westphal С., 1870; Hirschfeld M., 1910]. Перверсное влечение носить одежду противоположного пола и соответственно видоизменять свой внешний вид. Женщины-трансвеститы носят мужскую одежду, курят, нарочито грубы в поведении. Мужчины носят женскую одежду и белье, избыточно употребляют косметику, изготавливают специальные накладные бедра и грудь и т.п. При этом все показатели, определяющие пол, нормальны, а изменена психосексуальная ориентация. Чаще наблюдается у мужчин, обнаруживаясь уже в детском и в подростковом возрасте. Трансвеститы в 30% случаев гомосексуальны, иногда обнаруживают ослабленное половое влечение. Наблюдается также у больных шизофренией и циркулярным психозом [Посвянский П.Б., 1972]. Транспортирование чувств (лат. transpono — перемещать). Перенесение эмоционального заряда, относившегося к определенным событиям, периодам, на не имеющих к ним никакого отношения людей, предметы. Примером этого может служить появление враждебности к родственникам и близким, наделение неодушевленных предметов свойствами одухотворенных существ, отрицательно эмоционально воспринимаемых больными. Наблюдается при шизофрении. Транссексуализм (транс + лат. sexus — пол) [Ellis Н., Symonds J.A., 1896; Benjamin H., 1953]. Форма отклонения психосексуального развития, нарушение полового самосознания. Т. — стойкое, обнаруживаемое уже в раннем детстве, непоколебимое осознание своей принадлежности к противоположному полу, хотя это противоречит первичным и вторичным половым признакам больного, соответствующим паспортному полу. На первый план выступают нарушения поведения, связанные с убежденностью в принадлежности к противоположному полу. Характерно стремление к смене пола, хотя бы паспортного, но часто больные требуют изменения пола посредством хирургической операции. Невозможность компенсации приводит к суицидальному поведению. Наблюдаются также бредовые идеи смены пола, возникающие при паранойяльных состояниях эндогенного происхождения (шизофрения) или при органических поражениях головного мозга. В этих случаях ранние этапы психосексуалыюго развития протекают без отклонений, а стремление сменить пол появляется с дебютом психического заболевания [Васильченко Г.С., 1983]. Страдающие Т. в своих сексуальных влечениях не являются гомосексуалами, например, мужчина-транссексуал стремится найти полового партнера в мужчине, поскольку свою роль представляет как женскую, а связь с женщиной представляется ему как гомосексуальная [Green R., Money J., 1969]. Т. рассматривается как эндогенная (конституциональная) аномалия личности [Бухановский А.О., 1986]. См. также Эонизм. Син.: психический гермафродитизм [Вloch J., 1936].
В психологических методиках исследуют конституциональную личностную тревожность и ситуативную Т., характеризующую состояние личности в настоящее время. (см. Спилбергера шкала тревоги, Тейлор шкала тревоги). Т. часто сочетается с бредовыми переживаниями (тревожно-параноидный синдром).
Син.: синдром трех Д. Триада признаков бреда. См. Ясперса триада признаков бреда. Триада признаков гебефренического синдрома. См. Кербикова триада признаков гебефренического синдрома. Триада Протопопова. См. Протопопова триада. Триада ревматических психозов Легран дю Солля. cм. Легран дю Солля триада. Триада Рейхардта. См. Рейхардта триада. Триада Серейского. См. Серейского этиологическая триада. Триада Сухаревой. См. Сухаревой триада. Триада таламическая. См. Клагеса триада таламическая. Триада фронтальная. См. Мерсье фронтальная триада. Триада Шарко. См. Шарко триада. Трибадия (греч. tribo — тереть). См. Лесбийская любовь. В более узком смысле под Т. понимают форму женского гомосексуализма, при котором половое удовлетворение достигается путем трения половыми органами о различные части тела партнера, либо попытками введения клитора во влагалище. Триолизм (греч. tres — три). Сексуальная перверсия, при которой для получения полового удовлетворения необходимо присутствие третьего лица. Трипарез (три + греч. paresis — ослабление). Парез трех конечностей. Триплегия (три + греч. plege — удар). Паралич трех конечностей. Трихокриптомания (греч. tryx — волос, kryptos — скрытый + мания). См. Аутодепиляция. Трихотилломания (трихо + греч. tillo — выдергивать + мания). См. Аутодепиляция. Трихофагия (трихо + греч. phagein — есть). Патологическое влечение к поеданию волос. Трихофобия (трихо + фобия). Навязчивый страх, боязнь попадания волос в пищу, на одежду, на поверхность тела. Туберкулезофобия (туберкулез + фобия). Навязчивый страх, боязнь заболеть туберкулезом. Син.: фтизиофобия. Тугоподвижность мышления. Инертность мышления — замедление его темпа и недостаточная подвижность психических процессов. Проявляется в обстоятельности, конкретности суждений, снижении уровня обобщения и отвлечения, склонности к детализации. Наблюдается при эпилепсии и некоторых других органических поражениях головного мозга. Син.: вязкость мышления. Тулуза—Маршана—Куртуа острые азотемические энцефалиты [Toulouse E., Marchand L., Courtois A., 1930]. Острые психотические состояния с крайне неблагоприятным течением и симптоматикой «острого бреда». В случаях относительно благоприятного исхода психотического приступа в дальнейшем наблюдались картины кататонической или простой формы шизофрении. По материалам авторов, при вскрытии не было обнаружено патологии внутренних органов, а также воспалительных изменений в головном мозге. Характерно повышенное содержание азота, мочевины в крови. Современными исследователями [Ромасенко В.А., 1967] рассматриваются как один из вариантов рекуррентной шизофрении в ее начальном остром периоде, аналогично смертельной кататонии. Туннелефобия (фр. tunnel + фобия). Навязчивый страх, боязнь следования в транспорте или пешком через туннель. Тупость эмоциональная. Эмоциональное обеднение, утрата аффективной откликаемости, бедность эмоциональных проявлений, эмоциональная холодность, равнодушие, безразличие к родным и близким. Сочетается с апатическими изменениями, нередко — с огрубением чувств, брутальностью. Утрачивается интерес и к самому себе, своему положению, состоянию, отсутствуют какие-либо планы на будущее. Является прогредиентным и необратимым состоянием. Характерный признак шизофренического дефекта, наблюдается также при хронических органических процессах, поражающих кору головного мозга и подкорковые образования, особенно лобной области (прогрессивный паралич). Тюремное буйство. Кратковременное реактивное состояние, наступающее в условиях заключения в тюрьму и протекающее с аффектом злобы и ярости, резким психомоторным возбуждением, агрессивно-разрушительными действиями. Наблюдается либо сразу после ареста и помещения в тюрьму, либо развивается по типу индуцированного массового психоза у лиц, уже длительное время находящихся в заключении в ответ на какие-то поступки обслуживающего или охраняющего персонала, особенно при одновременном содержании нескольких психопатических личностей. _У_ Уанье синдром [Hoigne R., 1962]. Наблюдается как осложнение при введении препаратов пенициллина пролонгированного действия. Возникает остро сразу же после введения и длится несколько минут, но иногда может затягиваться на несколько часов и даже дней, в связи с чем больные иногда госпитализируются в психиатрическую больницу. Характерны психопатологические и соматические симптомы. К первым относятся страх смерти, психомоторное возбуждение, аллопсихическая дезориентировка, чувство беспомощности, слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации, явления деперсонализации. К соматическим симптомам относятся тахикардия, артериальная гипертензия, чувство давления в грудной клетке, кашель, синюшность или бледность кожи, обильное потоотделение, клонические судороги конечностей, парестезии, головная боль и головокружение. В дальнейшем длительное время может сохраняться неврозоподобная (депрессивно-фобическая или анксиозно-фобическая) симптоматика, вегетативные расстройства. У.с. не вызван анафилактическими явлениями. По мнению автора, он является «токсико-эмболической реакцией». Отмечена предрасполагающая роль органических поражений центральной нервной системы и различных психопатологических проявлений в анамнезе. Убийство. Противоправное умышленное или неосторожное лишение жизни человека. В психиатрии У. чаще всего рассматривается как результат недостаточной диагностики, плохого лечения или преждевременной выписки психически больного из стационара. У. внезапное чаще всего совершается больными кататонической шизофренией и является следствием импульсивно-агрессивных действий. Иногда стимулом к нему являются бредовые переживания, особенно персекуторный бред, при котором «преследуемый» становится преследователем. Как правило, это наблюдается в случаях нераспознанной параноидной шизофрении и такого рода поступки могут быть первым симптомом психической патологии (см. Бжезицкого симптом парагномена, Деликт инициальный). У. депрессивное [Шипковенски Н., 1957]. Может носить характер непрямого (больной совершает преступление, чтобы быть осужденным на смерть), наблюдаться в рамках расширенного самоубийства, совершаться по мотивам танатофобическим (страх смерти в одиночку), искупительным (принесение в жертву кого-либо из родных или близких для искупления «вины» своей семьи), происходить в состоянии меланхолического раптуса. У. совершаются больными эпилепсией в состоянии сумеречного расстройства сознания, при тяжелых дисфориях. В ряде случаев У. совершается при исключительных состояниях. Узнавание. Определение воспринимаемого объекта как уже известного по прошлому опыту. У. базируется на сопоставлении образа объекта, полученного в результате процесса его восприятия, опознания, со следами, сохраняющимися в памяти. Различают У. произвольное и непроизвольное. У. оказывается нарушенным при ряде психопатологических феноменов (ложные опознания, «уже виденное» — «никогда не виденное» и др.). Узнадзе теория установки [Узнадзе Д.Н.]. Психологическая теория, согласно которой установка — это целостное изменение личности, возникающее в процессе взаимоотношений организма со средой и определяющее собой всю психическую деятельность. Отражение действительности осуществляется через посредство установки субъекта. Она рассматривается как ключ для понимания единства и целесообразности поведенческой деятельности живого существа. Образование и функционирование установки подчиняется физиологическим закономерностям. Различаются основные особенности установки: динамичность — инертность, пластичность — «грубость», вариабельность — контактность, стабильность — лабильность, легкость или трудность возбудимости. Особенности фиксированной установки являются показателем типологических черт личности человека. Учениками и сотрудниками Д.Н. Узнадзе изучены характерные изменения установки при неврозах, психических заболеваниях, локальных органических поражениях головного мозга [Бжалава И.Т., Бежанишвили Б.И., Цуладзе С.В.]. Теория установки в отечественной психологии привлекается для изучения неосознаваемых форм психической деятельности и своей материалистической детерминированностью противопоставляется психоаналитической концепции бессознательного. Умозаключение. Форма логического мышления, действие, в результате которого из одного или нескольких суждений получается новое, содержащее новое знание. Исходные суждения являются посылками. У. является формой опосредованного познания действительности. У. выводится из суждений, логически связанных. Их объекты — взаимозависимые явления и предметы объективного мира. Суждения и умозаключения образуют логическую фигуру — силлогизм. У. дедуктивные характеризуются получением частных выводов из общих посылок, индуктивные — получением общих выводов из частных посылок. В психопатологии наиболее явственно мы сталкиваемся с искажением У. при паралогическом мышлении (см.). Умственная жвачка. См. Мудрствование навязчивое. Унферрихта—Лундборга болезнь. См. Миоклонус-эпилепсия. Уранизм (по имени греч. бога Урана). 1. Мужской гомосексуализм при абсолютном исключении гетеросексуального поведения; 2. См. Педерастия. Уранофобия (урано + фобия). Навязчивый страх, боязнь смотреть в небо. Урбаха—Витте синдром [Urbach Е., Wiethe С., 1924]. Наследственное заболевание, характеризующееся поражением кожи и слизистых оболочек, наличием в них плотных желтоватых протеино-липоидных отложений, папилломатозом, двусторонним внутричерепным кальцинозом («крылья ангелочка»), нарушениями белкового и углеводного обмена. Рано обнаруживается охрипший голос, обусловленный поражением гортани и голосовых связок. Поздно выпадают молочные зубы. Психически — эпилептиформные припадки (большие или психомоторные), значительное снижение памяти при относительно сохранном интеллекте, явления психического инфантилизма. Тип наследования — аутосомно-рецессивный. жүктеу/скачать 3.94 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|