Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля
Дифференциальная диагностика хронического генерализованного
жүктеу/скачать 1.3 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика пародонтоза от инволютивных процессов пародонта
| Дифференциальная диагностика хронического генерализованного
пародонтита и эозинофильной гранулемы основана на общности некоторых симптомов – подвижности одного-двух премоляров, 2-3 моляров, кровоточивость десен, пародонтальные карманы. Отличительные признаки: при эозинофильной гранулеме отсутствует местная причина, пародонтальные карманы без гнойного отделяемого, быстрое течение процесса за 1,5-2 месяца, на рентгенограммах в костной ткани очаги резорбции четкой овальной или округленой формы (1-4 мм) с локализацией в области верхушек корней, в области угла нижней челюсти или восходящей ветви. Диагностические признаки тяжести пародонтоза, основаны в основном на степени снижения высоты межальвеолярных перегородок и патологической подвижности зубов. Дифференциальная диагностика пародонтоза от инволютивных процессов пародонта основана на некоторых общих признаках: ретракция десневого края, подвижность зубов, резорбция костной ткани. Отличительные инволютивные признаки: у пожилых людей наблюдается неравномерная ретракция десневого края и подвижность зубов разной степени, патологическая стертость зубов разной степени выраженности, отсутствие очагового и диффузного остеопороза в альвеолярном отростке челюстей. Помогает в проведении дифференциальной диагностики пародонтоза и пародонтита определение гигиенического индекса по Федорову-Володкиной и определение стойкости капилляров десны по Кулаженко: при пародонтозе самый низкий гигиенический индекс (1,1-2 балла, т.е. удовлетворительная гигиена полости рта), но самая высокая стойкость капилляров (50-70 с). И, наоборот, при пародонтите гигиенический индекс высокий (2,8-4,5 балла), а вакуумная проба показывает самую низкую сопротивляемость сосудов (8- 20с). (Грохольский А.П. и соавт., 1994) При дифференциальной диагностике болезней пародонта необходимо также дифференцировать с поражением десен при заболеваниях крови (лейкоз, агранулоцитоз), лучевой болезни, сифилисе, туберкулезе и др. 74 Контрольные вопросы. 1. Оценка стоматологического статуса при диагностике заболеваний пародонта 2. Методики определения гигиенического состояния полости рта у детей. 3. Методики определения состояния пародонта у детей. 4. Роль биологических проб при определении состояния пародонта у детей. 5. Рентгенологическая характеристика заболеваний пародонта у детей. 6. Общая характеристика заболеваний пародонта. Диагностические критерии. 7. Гингивит у детей: классификация, этиология, клиника, принципы лечения. 8. Пародонтит у детей: этиология, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения. 9. Идиопатические заболевания пародонта у детей (сахарный диабет, кератодермия, гистиоцитоз). Дифференциальная диагностика с гингивитами и пародонтитами. жүктеу/скачать 1.3 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|