Учебное пособие для врачей интернов стоматологического профиля

76 
механическая обработка зубов, включая снятие зубных отложений и 
сглаживание поверхности корня;
лечение гиперестезии твердых тканей зубов;
устранение местных травмирующих факторов;
лечение пародонтальных карманов;
обезболивание;
иммобилизация подвижных зубов, их долговременное шинирование;
избирательное пришлифовывание зубов;
хирургические методы;
ортопедические методы лечения, восстановление целостности зубных 
рядов, рациональное протезирование 
Для этого проводимой медикаментозной терапии могут быть 
использованы следующие группы лекарственных средств: 
- антисептические средства;
- антибактериальные препараты;
- противовоспалительные средства;
- ферментные препараты;
- витамины;
- десенсибилизирующие средства;
- средства, нормализующие микроциркуляцию и тканевой обмен;
- средства, ускоряющие регенерацию;
- иммуномодуляторы;
- сорбенты;
- антиоксиданты;
- вещества для склерозирующей терапии;
- противогрибковые препараты.
В данном пособии остановимся лишь на тех этапах лечения, которые 
важны в пародонтологии детского возраста. 
Нормализация микрофлоры полости рта
и желудочно-кишечного тракта. 
Микрофлора полости рта представляет собой высокочувствительную 
индикаторную систему, реагирующую качественными и количественными 
сдвигами на изменения состояния различных органов и систем и 
человеческого организма в целом.
Под влиянием разнообразных факторов состав аутофлоры может 
изменяться, что иногда приводит к развитию дисбактериоза.
Дисбактериоз (дисбиоз) – это бактериологическое понятие, которое 
характеризуется изменением соотношения представителей нормальной 
микрофлоры, снижением числа или исчезновением некоторых видов 
микроорганизмов за счет увеличения количества других и появлением 
микробов, которые обычно встречаются в незначительном количестве или 
совсем не определяются (Кондрашева З.Н. и др., 1996).

77 
Однако, учитывая тот важный факт, что микробиоценоз как в норме, 
так и тем более при патологии, представлен не только бактериями, но и 
вирусами, грибами, бактероидами, споровыми формами микроорганизмов и 
пр., следует использовать другой термин, наиболее адекватно отражающий 
патофизиологическую сущность нарушений экологии ротовой полости – 
дисбиоз (Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г., 1979; Игнатова Г.Н. и соавт., 1988; 
Красноголовец В.Н., 1989 и др.). 
Являясь вторичной патологией, дисбиоз полости рта усугубляет тяжесть 
и ухудшает прогноз течения основного процесса, а успешное устранение 
дисбиотических нарушений улучшает результаты лечения первичного 
заболевания 
Для лечения дисбиоза используют следующие препараты:
эубиотики (Ацилакт Аципол, лактобактерин),
бактериофаги (колибактерин, пиобактериофаг поливалентный),
пробиотики (Бифилиз, хилак-форте),
бифидумбактерин,
противогрибковые препараты (Дифлюкан),
антисептические средства,
иммунокоррегирующие препараты – «Нуклеинат натрия», 
«Имудон»,
«Ликопид»,
витамины (витамин «А», витамин «Е»).

жүктеу/скачать 1.3 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: