Особенности строения нервного ствола

1. состоит из миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, окруженных соединительно-тканной оболочкой;

2. каждое нервное волокно окружено тонкой прослойкой соединительной ткани эндоневрием;

3. пучки нервных волокон одеты периневрием, состоящего из чередующихся слоев плотно расположенных клеток и фибрилл;

4. снаружи нервный ствол окружен соединительно-тканной оболочкой-эпиневрием, богатым фибробластами,макрофагами и жировыми клетками;

5. соединительнотканные оболочки нерва содержат кровеносные и лимфатические сосуды и нервные окончания;

6. в составе нервного ствола могут быть и чувствительные и двигательные нерв­ные волокна.

280. Регенерация нервных волокон при повреждении:

1. предшествуют явления дегенерации осевого цилиндра: в периферическом отделе полная, а центральном-частичная;

2. происходит резкая активация и пролиферация леммоцитов периферического отрезка;

3. исчезает миелиновая оболочка;

4. осевые цилиндры центрального отрезка образуют на концах булавовидные расширения-колбы роста и врастают в нейролеммоциты периферического отрезка со скоростью 1-4мм в сутки;

5. позднее происходит миелинизация нервных волокон и восстановление терминальных структур.

1. это концевые аппараты нервных волокон, осуществляющие связь с другими тканями: Различают 3 группы нервных окончаний;

2. эффекторные-передают импульсы к рабочим органам (мышцы и железы);

3. рецепторные или чувствительные-воспринимают внешние и внутренние раздражения;

4. межнейронные синапсы-передают импульсы другим нейронам.

282. Синапсы:

1. это специальные соединения отростков нейрона с отростками или телом другого нейрона;

2. термин «синапс» впервые введен Шеррингтоном в 1897 году.

283. Классификация синапсов по локализации:

1. аксодендритические-терминальные ветви аксона одного нейрона вступают в синаптическую связь с дендритом другого нейрона;

2. аксосоматические-терминальные ветви аксона одного нейрона оканчиваются на теле другого нейрона;

3. аксоаксональные-терминали аксона одного нейрона оканчиваются на аксоне другого нейрона-это тормозящий синапс.

1. пресинаптическая часть-расширенный конец терминаля аксона

2. постсинаптическая часть-плазмолемма другого нейрона;

3. синаптическая щель-пространство между пре- и постсинаптическими мембранами, шириной около 20 нм.

1. пресинаптическая мембрана-аксолемма терминаля;

2. митохондрии;

3. синаптические пузырьки, содержащие медиаторы.

1. холинэргические-содержат ацетилхолин;

2. адренэргические-содержат адреналин и норадреналин;

3. пептидэргические-в виде медиатора выделяют различные пептиды;

4. пуринэргические-роль медиатора выполняет АТФ и ее производные;

5. синапсы-в качестве медиатора выделяющие различные аминокислоты (глютаминовая, глицин, гаммааминомасляная и др.).

1. импульс, распространяющиеся по неврилемме, достигая пресинаптическую часть вызывает деполяризацию пресинаптической мембраны. При этом медиатор, содержащийся в синаптических пузырьках,выделяется в синаптическую щель и вызывает деполяризацию достигая достигая до критического уровня (когда потенциал покоя снижается до 57 мв) возникает нервный импульс или потенциал возбуждения в постсинаптической мембране. Одновременно ферменты находящиеся на поверхности постсинаптической мембраны расщепляют медиатор. Поэтому передача возбуждения продолжается очень короткое время (импульс).

1. являются начальной частью рефлекторной дуги;

2. состоят из специальных чувствительных (нейроэпителиальных, нейроглиальных) клеток и дендритов нейронов;

3. преобразуют различные раздражения в нервные импульсы,генерируют и передают в ЦНС.

1. экстрорецепторы-воспринимают раздражения из внешней среды;

2. интрарецепторы-воспринимают раздражения органов.

290. В зависимости от специфичности раздражений различают:

1. механорецепторы-воспринимают тактильные раздражения;

2. барорецепторы-воспринимают давление;

3. хеморецепторы-воспринимают химические раздражения;

4. терморецепторы-воспринимают темпиратуру.

291. По строению рецепторы бывают:

1. свободные-состоят только из осевого цилиндра;

2. несвободные: а) неинкапсулированные-состоят из осевого цилиндра и нейроглии б) инкапсулированные-состоят из осевого цилиндра, нейроглии и соединительнотканной капсулы.

292. Эффекторные нервные окончания:

1. двигательные-терминали аксона заканчиваются в мышечной ткани;

2. секреторные-терминали аксона заканчиваются в железах.

293.Особенности нервно-мышечного синапса или моторной бляшки:

1. образуются между терминалями аксона и поперечно-полосатого мышечного волокна;

2. постсинаптическую мембрану образует сарколемма мышечного волокна;

3. в месте образования синапса мышечное волокно теряет поперечную исчерченность,содержит большое количество митохондрий и ядер.

1. чувствительный или рецепторный нейрон;

2. ассоциативный нейрон;

3. двигательный или эффекторный нейрон.

1. это система трубок различного размера и строения;

2. источником их развития является механизм;

3. доставляют кровь в органы и ткани и уносят ее обратно;

4. обеспечивают обмен веществ и газов между кровью и тканями;

5. подразделяются на артерии, вены и сосуды микроциркулярного русла (артериолы, венулы, капилляры, артериоло-венулярные анастозмы).

1. доставляют кровь из сердца в ткани и органы;

2. в них давление крови и скорость течения крови высокие;

3. стенка состоит из трех оболочек (внутренняя - т.интима, средняя-т.медиа, наружная - т.адвентициа или экстерна);

4. строение стенки зависит от гемодинамических условий - от давления и скорости течения крови;

5. различают эластические, смешанные (мышечно-эластические) и мышечные артерии.

1. самые крупные артерии (аорта, легочные артерии), в них давление крови и скорость кровотока высокие;

2. внутреннюю оболочку образуют эндотелий, подэндотелиальный слой и сеть эластических волокон;

3. эндотелиальные клетки лежат на базальной мембране, подэндотелиальный слой хорошо развит и содержит малодифференцированные звездчатые клетки;

4. средняя оболочка состоит из 40-50 окончатых эластических мембран, между которыми располагаются косые пучки гладкомышечных клеток;

5. окончатые эластические мембраны вместе с эластическими волокнами других оболочек образуют единый эластический каркас;

6. наружная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, где проходят сосуды и нервы сосудов.

298. Особенности артерий смешанного (мышечно-эластического) типа:

1. это крупные сосуды, отходящие от аорты (например, сонная, подключичная);

2. между внутренней и средней оболочками имеется внутренняя эластическая мембрана;

3. в средней оболочке соотношение эластических волокон и гладкомышечных элементов примерно равное (50:50);

4. эти артерии обладают выраженными эластическими и сократительными свойствами.

299. Основные свойства артерий мышечного типа:

1. это артерии среднего и мелкого калибров;

2. между внутренней и средней оболочками имеется хорошо выраженная внутренняя эластическая мембрана;

3. средняя оболочка состоит из спиралевидно направленных пучков гладких мышц, небольшого количества эластических и коллагеновых волокон;

4. между средней и наружной оболочками расположена относительно слабо развитая наружная эластическая мембрана; с уменьшением диаметра артерий все ее оболочки истончаются.

300. Структурные компоненты микроциркуляторного русла:

1. артериолы;

2. капилляры;

3. венулы;

4. артериоло-венулярные анастомозы.

301. Характерные признаки артериол:

1. это самые мелкие артерии мышечного типа диаметром 50-100 мкм;

2. стенка состоит из слабо развитых трех оболочек;

3. внутренняя эластическая мембрана не выражена;

4. средняя оболочка образована 1-2 слоями гладкомышечных клеток спирального направления;

5. в прекапиллярной части артериол гладкие мышцы относительно сильно развиты и выполняют роль сфинктера (краника) для регуляции поступления крови в капилляры.

1. I тип - со сплошным эпителием и непрерывной базальной мембраной;

2. II тип - с фенестированным эндотелием и непрерывной базальной мембраной;

3. III тип - синусоидные капилляры с широким просветом, прерывистой базальной мембраной;

4. IV тип - синусоидные капилляры печени без базальной мембраны.

303. Структурные компоненты стенки капилляров:

1. внутреннюю оболочку образуют эндотелиальные клетки;

2. средняя оболочка образована базальной мембраной и перицитами (клетки Руже);

3. перициты со всех сторон окружены базальной мембраной;

4. наружную оболочку капилляров составляют адвентициальные клетки и тонкие коллагеновые волокна.

304. Основные гистофизиологические особенности капилляров:

1. капилляры обеспечивают обмен веществ и газов между кровью и тканями;

2. в них очень низкое давление и скорость тока крови;

3. вещества и газы проходят через эндотелий путем диффузии или микропиноцитоза;

4. по функциональному состоянию капилляры могут быть работающие (открытые) или неработающие (закрытые);

5. в закрытых капиллярах ток плазмы продолжается, но форменные элементы крови отсутствуют.

1. они составляют отводящую кровь отдел микроциркуляторного русла;

2. различают посткапиллярные и собирательные венулы;

3. посткапиллярные венулы похожи на капилляры, но они шире, содержат высокий эндотелий и много перицитов;

4. в стенке собирательных венул встречаются отдельные гладкомышечные клетки;

5. посткапиллярные венулы учавствуют в регуляции баланса между кровью и тканевой жидкостью, через них могут мигрировать лейкоциты.

1. через них кровь из артериол, минуя капиллярную сеть, вливается в венулы;

2. АВА бывают истинные (шунты) и атипичные (полушунты);

3. из истинных АВА кровь прямо вливается в венулы, а в атипичных анастомозах между артериолой и венулой имеется капилляроподобный короткий сосуд;

4. истинные АВА бывают со специальными запирательными устройствами или без них;

5. роль запирательных устройств в АВА выполняют гладкомышечные клетки или светлые эпителиодные (Е-клетки) клетки;

6. АВА выполняют важную роль в регуляции тока крови через органы и ткани, тока тканевой жидкости в венозное русло и учавствуют в компенсаторных реакциях организма.

307. Общие свойства вен:

1. низкое давление крови и незначительная скорость кровотока определяет слабое развитие эластических элементов в венах;

2. строение стенки вен зависит от их месторасположения и гемодинамических условий;

3. в венах нижней части тела мышечные элементы развиты сильнее по сравнению с венами верхней половины тела и могут иметь клапаны;

4. различают вены безмышечного (волокнистого) и мышечного типов.

308. Характерные признаки вен безмышечного типа:

1. они встречаются в мозговых оболочках, сетчатке глаза, костях, селезенке, плаценте и печени;

2. вены мозговых оболочек и сетчатки глаза могут растягиваться при изменении кровяного давления;

3. вены костей, селезенки и плаценты тесно сращены с тканями этих органов и поэтому не спадаются;

4. стенка безмышечных вен состоит из эндотелия, базальной мембраны и тонкого слоя рыхлой соединительной ткани, срастающийся с окружающими тканями.

309. Общие свойства вен мышечного типа:

1. они подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов;

2. в стенке вен различают три - внутренняя (т.интма), средняя (т.медиа) и наружная (т.экстерна) оболочки;

3. строение оболочек и количество мышечных элементов в них зависит от гемодинамических условий и места расположения вены.

1. к ним относятся вены мелкого и среднего калибра верхней половины туловища и верхняя полая вена;

2. внутренняя оболочка состоит из эндотелия и слаборазвитого подэндотелиального слоя;

3. в средней оболочке имеется небольшое количество пучков гладкомышечных клеток;

4. наружная оболочка состоит из соединительной ткани, где могут встречаться единичные гладкие мышцы.

311. Особенности вен со средним развитием мышечных элементов:

1. примером таких вен является плечевая вена;

2. внутренняя оболочка состоит из эндотелия, подэндотелиального слоя, где встречаются отдельные продольные пучки гладких мышц;

3. внутренняя эластическая мембрана не выражена и состоит из сети эластических волокон;

4. средняя оболочка развита умеренно и состоит из циркулярных пучков гладких мышц с прослойками соединительной ткани;

5. наружная оболочка сильно развита и образована продольными пучками коллагеновых и эластических волокон, между которыми имеются отдельные пучки гладкомышечных клеток.

1. к ним относятся крупные вены нижней половины туловища, ног и нижняя полая вена;

2. во всех трех оболочках выявляются развитые пучки гладких мышц, имеющие во внутренней и наружной оболочках продольное,а в средней циркулярное направление;

3. наличие поперечных пучков мышц и клапанов способствует продвижению крови к сердцу и препятствует ее обратному движению.

1. бедренная вена снабжена клапанами, которые образованы за счет внутренней оболочки и содержат эластические, коллагеновые волокна;

2. наружная оболочка бедренной вены образована волокнистой соединительной ткканью и содержит продольные пучки гладких мышц;

3. в нижней полой вене наружная оболочка очень сильно развита и в 6-7 раз толще остальных двух оболочек, содержит мощные пучки продольно идущих гладкомышечных клеток.

1. сосуды отдельных органов могут иметь свои особенности в зависимости от строения, функции и кровоснабжения данного органа;

2. в артериях черепа и мозга внутренняя эластическая мембрана хорошо выражена, а наружная - отсутствует;

3. в пупочной артерии нет внутренней эластической мембраны;

4. некоторые артерии (почечные, брыжеечные, селезеночные, коронарные) в наружной оболочке имеют продольные пучки гладких мышц, которые прпятствуют сжатию просвета артерий;

5. легочные и пупочные вены в средней оболочке имеют подобно артериям сильно развитый циркулярный слой мышц;

6. вены миокарда сердца в средней оболочке содержат продольные пучки гладких мышц и эластические волокна, препятствующие закрытию просвета вен;

7. некоторые вены (в печени, кишечнике, слизистой носа, половом члене) имеют специальные сфинктеры для регуляции оттока крови из органов.

1. лимфатические капилляры являются основными структурами, поддерживающими равновесие между кровью и тканевой жидкостью;

2. лимфатические капилляры замкнуты с одной стороны более широким просветом, отсутствием базальной мембраны и перицитов, резко отличаются от кровеносных капилляров;

3. лимфатические сосуды по строению похожи на вены и могут быть мышечного и безмышечного типов;

4. мелкие лимфатические сосуды (внутриорганные) состоят из эндотелия и окружающей соединительной ткани - они безмышечные;

5. средние и крупные лимфатические сосуды, также как и вены, имеют три оболочки и снабжены клапанами;

6. как и в венах, лимфатические сосуды имеют свои особенности строения в зависимости от локализации и условий оттока лимфы.

316. Строение стенки сердца:

1. эндокард - внутренняя оболочка;

2. миокард - средняя оболочка;

3. эпикард - наружная оболочка.

1. мезенхима - из нее развивается эндокард;

2. миоэпикардиальная пластинка - из ее внутреннего слоя развивается миокард, из наружного слоя - эпикард.

318. Особенности строения эндокарда:

1. эндотелий состоит из одного слоя плоских полигональной формы эндотелиоцитов, лежащих на толстой базальной мембране;

2. субэндотелий - образован соединительной тканью, богат камбиальными клетками;

3. мышечно-эластический слой состоит из эластических волокон, которые переплетаются с гладкомышечными клетками;

4. наружный соединительнотканный слой состоит из соединительной ткани, содержащий толстые эластические, длинные коллагеновые и ретикулярные волокна;

5. эндокард по строению напоминает стенку артерий.

1. состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани;

2. имеет клеточное строение, в нем различают 3 вида кардиомиоцитов:

а) типичные или сократительные кардиомиоциты;

б) атипичные или проводящие кардиомиоциты;

в) секреторные кардиомиоциты - встречаются в стенке предсердий, секретируютвещества,препятствующие образованию тромба и натрийуретический фактор, учавствующий в регуляции артериального давления.

1. имеют цилиндрическую форму длиной 50-100 мкм,диаметром 17-20 мкм;

2. овальное ядро располагается в центре клетки;

3. цитоплазма (саркоплазма) богата митохондриями (саркосомами), которые располагаются вдоль миофибрилл;

4. миофибриллы состоят из миозиновых нитей, образующих поперечную исчерченность;

5. комплекс Гольджи и зернистая эндоплазматическая сеть слабо развиты;

6. хорошо развиты гладкая эндоплазматическая сеть, которая образует систему поперечных канальцев;

7. кардиомиоциты, соединяясь между собой с помощью вставочных дисков, образуют волокна, которые анастомозируясь между собой, образуют единый каркас, функциональное единство;

8. каждый кардиомиоцит окружен 2-4 капиллярами, каждый капилляр располагается между 3-4 кардиомиоцитами.

321. Особенности строения вставочных дисков:

1. это место соединения плазматических мембран двух кардиомиоцитов и имеет форму мышцы;

2. образован десмосомами, плотными и щелевидными (нексус) контактами;

3. через щелевидное соединение происходит интенсивный обмен веществ между кардиомиоцитами, посредством потока ионов возбуждение передается из одного кардиомиоцита в другую.

1. пейсмекерные клетки - «водители» ритма - образуют потенциал возбуждения (Р-клетки);

2. переходные клетки - передают возбуждение от пейсмекерных клеток к клеткам пучка Гисса и сократительным кардиомиоцитам;

3. волокна Пуркинье передают возбуждение от переходных клеток к сократительным кардиомиоцитам желудочков.

1. в основном располагаются в центральной части синусного узла и в небольшом количестве в атриовентрикулярном узле;

2. имеют многоугольную форму с небольшими размерами (8-10 мкм);

3. содержат небольшое количество миофибрилл с нечетко вычерченными А и И дольками;

5. в саркоплазме имееться небольшое количество мелких митохондрий, саркоплазматические ректикулы слабо развиты;

6. Т-система отсутствует;

7. вдоль цитолеммы находятся много пиноцитозных пузырьков и кавеол, которые в 2 раза увеличивают мембранную поверхность;

8. в цитоплазме много свободного кальция;

9. потенциал покоя мембран клеток неустойчивый, в мембране имеются участки, которые свободно пропускают ионы натрия в цитоплазму, в результате 60-80 раз в минуту мембрана сама по себе (спонтанно) деполяризуется и через щелевидные контакты передают возбуждение к переходным клеткам.

324. Особенности строения переходных клеток:

1. располагаются по периферии синусного узла и в основном в атриовентрикулярном узле;

2. тонкие, вытянутые клетки, их поперечное сечение меньше, чем у сократительных кардиомиоцитов;

3. миофибриллы более развиты с хорошо выраженными А и И дисками и располагаются по периферии цитоплазмы;

4. передают возбуждение от пейсмекерных клеток к клеткам пучка Гисса и сократительным кардиомиоцитам.

325. Особенности строения волокон Пуркинье:

1. располагаются в стволе и разветвлениях ножек пучка Гисса небольшими группами, окруженные прослойками рыхлой соединительной ткани;

2. отличаются более крупными размерами, чем сократительные кардиомиоциты;

3. Т-системы отсутствуют, тонкие миофофибриллы располагаются без определенного порядка по периферии цитоплазмы;

4. центральная часть цитоплазмы богата лабильным гликогеном, поэтому в препаратах окрашенных гематоксилин-эозином выглядит опустошенной;

5. передают возбуждение от переходных клеток к сократительным кардиомиоцитам желудочков.

1. у новорожденных и в раннем детстве кардиомиоциты способны к делению;

2. у взрослых физиологическая регенерация осуществляется путем внутриклеточной регенерации, в месте погибших кардиомиоцитов образуется соединительнотканный рубец.

327. Особенности строения эпикарда:

1. является висцеральным листком перикарда;

2. образован тонкой (0,3-0,4 мм) пластинкой соединительной ткани;

3. снаружи покрыт мезотелием;

4. богат кровеносными сосудами, содержит небольшое количество жировой клетчатки.

328. Особенности строения перикарда:

1. имеет хорошо развитую соединительнотканную основу, содержащую много эластических волокон;

2. поверхность, обращенная к перикардиальной полости, покрыта мезотелием;

3. по ходу кровеносных сосудов встречаются скопления жировых клеток;

4. имеет много свободных нервных окончаний.

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ

329. Общие сведения об органах кроветворения:

1. основная их функция образование форменных элементов крови и обеспечение иммунитета;

2. к центральным органам относятся костный мозг и тимус,где происходит независимая от антигена дифференцировка лимфоцитов;

3. периферическими органами являются лимфатические узлы,селезенка,миндалины,аппендикс,Пейеровы бляшки тонкой кишки;

4. в периферических органах происходит антигензависимая дальнейшая дифференцировка Т- и В-лимфоцитов и образование эффекторных клеток клеточного и гуморального иммунитета.

330. Костный мозг:

1. основной универсальный орган кроветворения у взрослого, где кроме Т-лимфоцитов,образуются все форменные элементы крови;

2. является основным источником стволовых кроветворных клеток;

3. у человека является центральным органом В-лимфоцитопоэза;

4. красный костный мозг(кроветворный) составляет 4-5% веса тела и располагается в плоских костях и эпифизах трубчатых костей;

5. желтый костный мозг(некроветворный)заполняет диафизы трубчатых костей и содержит в основном жировые клетки с липохромами;

6. основу красного костного мозга составляет ретикулярная ткань, в которой расположены созревающие клетки крови на различных этапах гемопоэза;

7. синусоидные капилляры костного мозга имеют поры,через которые созревшие клетки поступают в кровь;