Ведомственные строительные нормы строительство магистральных и промысловых трубопроводов контроль качества и приемка работ Часть II формы документации и правила ее оформления в процессе сдачи приемки



бет6/9
Дата04.03.2016
өлшемі0.79 Mb.
#37155
1   2   3   4   5   6   7   8   9

#G0РАЗРЕШЕНИЕ N

на укладку трубопровода через водную преграду

протаскиванием на км/ПК _______________________

от " " ___________ 19___ г.

#G1
Разрешается произвести протаскивание __________________ нитки

перехода через _____________________________________________________

(наименование водной преграды)

от км/ПК _________________ до км/ПК _________________ общей

протяженностью ______________ м, зафутерованного и

забалластированного согласно проекту по чертежу N ________.
#G0Повреждений изоляции не обнаружено. Сварочно-монтажные, изоляционные, земляные работы по разработке траншеи выполнены в полном объеме и в соответствии с проектом, действующими нормами и правилами, проконтролированы, о чем сделаны соответствующие записи в журналах работ и поэтапной приемки, и приняты.
Ведомость промеров на момент подписания разрешения прилагается. Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме.

#G1Представитель ______________ ______________ ___________

генподрядчика (должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,

инициалы)


Представитель СРН УПТР ______________ ______________ ___________

(должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,


инициалы)
Представитель технадзора ______________ ______________ ___________

заказчика (должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,


инициалы)

#G0 Приложение I к формам

N 2.28 и N 3.7

#G1


ВЕДОМОСТЬ

проектных и фактических отметок дна траншеи

по оси_______________________________________

нитки перехода через ________________________

трубопроводы _______________________________

от км/ПК _____________________________________

(начало промеров)

до км/ПК ____________________________________

(конец промеров)
Отметки горизонта воды, м:
а) на начало промеров ___________________________
б) на конец промеров ____________________________
Дата промеров ________________________________________


#G0N

п/п


ПК

Расстояние до предыдущей промерной точки, м

Глубина воды до проектных черных отметок по оси нитки перехода, м

Проектные отметки дна траншеи по чертежу

N___, м


Фактические отметки дна траншеи,

м


Примечание

1

2

3

4

5

6

7

#G1Представитель ______________ ______________ ___________

субподрядчика-испол- (должность, (подпись) (дата)

нитель ПТР организация,

фамилия,

инициалы)


Представитель генпод- ______________ ______________ ___________

рядчика (должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,


инициалы)
Представитель СРН УПТР ______________ _____________ ___________

(дожность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,


инициалы)

Представитель технадзора ______________ ______________ ___________

заказчика (должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,

инициалы)

Министерство _____________________ Форма N 2.29

Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________ ----------

Миннефтегазстрой


СУПТР ____________________________ Строительство ___________________

Участок __________________________ _________________________________

Объект __________________________

#G0АКТ N

на проверку укладки трубопровода в створе перехода через водную преграду

от " " _______ 19___ г.

#G1


Составлен представителями: субподрядчика-исполнителя ПТР

___________________________________________________________________.

(должность, организация, фамилия, инициалы)

генподрядчика _____________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

СРН УПТР __________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

технадзора заказчика _______________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

____________________________________________________________________

в том, что проведенными контрольными линейными, угловыми измерениями

и промерами уложенного подводного трубопровода _____________________

нитки перехода через _______________________________________________

(наименование водной преграды)

на участие от км/ПК ___________ до км/ПК ___________ общей

протяженностью __________________________ м установлено, что укладка

произведена согласно проекту по чертежу N __________________________

и имеющихся согласований ___________________________________________

(указать существо согласований, дату, лицо,

____________________________________________________________________

организацию)

____________________________________________________________________


в полном соответствии с действующими нормами и правилами

____________________________________________________________________

(указать шифр и полное название норм, правил)

и принята.


#G0Ведомость отметок трубопровода, уложенного в створе перехода, прилагается.

#G1Представитель

субподрядчика-

исполнителя ПТР ______________ ______________ ___________

(фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)


Представитель ______________ ______________ __________

генподрядчика (фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)
Представитель ______________ ______________ ___________

СРН УПТР (фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)
Представитель технадзора ______________ ______________ ___________

заказчика (фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)

#G0Приложение

к форме N 2.29

#G1


#G0ВЕДОМОСТЬ

отметок заложения трубопровода диаметром ________________ мм

по ___________ нитке перехода через _________________________

от км/ПК _______________________________

(начало промеров)

до км/ПК _______________________________

(конец промеров)

#G1
#G0Отметки горизонта воды, м:


#G1 а) на начало промеров ________________
б) на конец промеров _________________
Дата промеров ________________________


#G0N

п/п


Номера пикетов и плюсовых точек участка

Расстояние между точками промеров, м

Фактическая глубина заложения трубы в траншею (по верхней образующей трубы),

м


Отметка верхней образующей трубы, м

Проектные отметки по верхней образующей трубы, м

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

#G1Представитель ______________ ______________ ___________

субподрядчика- (должность, (подпись) (дата)

исполнителя ПТР организация,

фамилия,


инициалы)
Представитель ______________ ______________ __________

генподрядчика (должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,


инициалы)
Представитель ______________ ______________ ___________

СРН УПТР, (должность, (подпись) (дата)

производящий промеры организация,

фамилия,


инициалы)
Представитель технадзора ______________ ______________ ___________

заказчика (должность, (подпись) (дата)

организация,

фамилия,


инициалы)

Министерство _____________________ Форма N 2.30

Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________ ----------

Миннефтегазстрой

СУПТР ____________________________ Строительство ___________________

Участок __________________________ _________________________________

Объект __________________________


#G0АКТ N

на берегоукрепительные и дноукрепительные работы

от " " ____________ 19___ г.

#G1
Составлен представителями: субподрядной организации,

выполняющей ПТР ___________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

генподрядчика _____________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

геодезической службы генподрядчика _________________________________

(должность, организация, фамилия,

__________, СРН УПТР ______________________________________________,

инициалы) (должность, организация, фамилия, инициалы)

технадзора заказчика _______________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что проведенной проверкой берегоукрепительных и

дноукрепительных работ установлено:


1. На левом берегу ____________________________________________

(указывается конструкция укрепления в

____________________________________________________________________

надводном и подводном участке перехода)


2. На правом берегу ___________________________________________

____________________________________________________________________


3. По дну ____________________________________________________.
Берегоукрепительные и дноукрепительные работы выполнены в

соответствии с проектом по чертежу N _________________ и приняты.


Представитель ______________ ______________ ___________

субподрядчика - (фамилия, (подпись) (дата)

исполнителя ПТР инициалы)


Представитель ______________ ______________ ___________

генподрядчика (фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)
Представитель ______________ ______________ ___________

СРН УПТР (фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)
Представитель технадзора ______________ ______________ ___________

заказчика (фамилия, (подпись) (дата)

инициалы)

Министерство _____________________ Форма N 2.31

Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________ ----------

Миннефтегазстрой

СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________

Участок __________________________ _________________________________

Объект __________________________



#G0АКТ N

промежуточной приемки ____________ нитки

перехода трубопровода через водную преграду

от " " ____________ 19___ г.

#G1


Составлен комиссией, назначенной приказом _____________________

(наименование

____________________ от "___" __________ 19____ г. N _______________

организации)

в составе:
Председатель комиссии _________________________________________

(должность, организация, фамилия,

инициалы)
Члены комиссии ________________________________________________

(должность, организация, фамилия,

инициалы)

________________________________________________

________________________________________________

_______________________________________________,


в том, что работы по сооружению перехода через _____________________

(наименование водной

_________ на участке от км/ПК ____________ до км/ПК ________________

преграды)

_____________________ общей протяженностью _______________ м

выполнены вместе с прилегающими участками в полном объеме и в

соответствии с действующими нормами и правилами ____________________

____________________________________________________________________

проектом по чертежу N ____________________ с учетом имеющихся

согласований _______________________________________________________

(указать все имевшие место отступления, от какого

____________________________________________________________________

документа, по какой причине они произошли, кем и когда

____________________________________________________________________

санкционированы)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
#G0

#G1 После укладки трубопровода на дно траншеи в русловой и пойменной

части комиссией выполнены контрольные линейные и угловые измерения

в натуре на соответствие проектного его заложения. После завершения

строительства выполнены дно- и берегоукрепительные работы и приняты

по акту N _________ от " " _________ 19___ г.


#G0Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме, в том числе приложения к формам 2.28 и 2.29 (ведомости промеров глубин и заложения трубопровода, исполнительный профиль) и форма N 2.27.
Законченный строительством переход принят.

М.П.


#G1

Председатель комиссии _____________________ ___________ ____________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Члены комиссии: _____________________ ___________ ____________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

_____________________ ___________ ____________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

_____________________ ___________ ____________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

_____________________ ___________ ____________

(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)


Министерство _____________________ Форма N 2.32

Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________ ----------

Миннефтегазстрой

Управление _______________________ Строительство ___________________

Участок __________________________ _________________________________

Объект __________________________



#G0АКТ N

на скрытые работы при сооружении заземления

(рабочего, защитного, линейно-защитного)

от " " ________ 19___ г.

#G1


Составлен представителями: заказчика __________________________

(должность, организация,

___________________, эксплуатирующей организации ___________________

(фамилия, инициалы) (должность,

_______________________________, монтажной организации _____________

организация, фамилия, инициалы) (должность,

_______________________________ в том, что _________________________

организация, фамилия, инициалы) (тип заземления,

заземление _________________________________________________________

наименование сооружения ЭХЗ)

на участке км/ПК ___________________________________________________

провода выполнено в соответствии с проектом, чертеж N _____________,

разработанным ______________________________________________________

(наименование проектной организации)

" " ____________ 19___ г., все соединения выполнены способом

_________________________________ и заизолированы _________________.


Отступления от проекта ________________________________________

____________________________________________________________________

согласованы с ______________________________________________________

(должность лица, согласовавшего отступление,

____________________________________________________________________

организация, фамилия, инициалы)

" " _________ 19___ г.
#G0Заключение по результатам проверки:
#G1 Выполненные заземления могут быть закрыты _____________________

____________________________________________________________________


#G0К акту прилагаются план-схема расположения заземления и результаты измерений сопротивления растеканию тока заземления.

#G1Представитель _____________________ ___________ ____________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель _____________________ ___________ ____________

эксплуатирующей (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

организации
Представитель _____________________ ___________ ____________

монтажной (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

организации

#G0Приложение к акту

N _________ от " " _________19___ г.

#G1


#G0Характеристика заземлителей


#G0N

п/п


Участки зазем-

ления


Параметры заземления





стержневого

протяжного





Мате- риал

Про-

филь


Раз

мер, мм


Коли- чество, шт.

Глубина заложе-

ния, м


Мате- риал

Про- филь

Размер, мм

Коли- чество, шт.

Глубина заложе-

ния, м


#G1Работник монтажной ________________________ _____________ ________

организации (должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)

Министерство _____________________ Форма N 2.33

Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________ ----------

Миннефтегазстрой

Управление _______________________ Строительство ___________________

Участок __________________________ _________________________________

Объект __________________________



#G0АКТ N

на скрытые работы при сооружении анодного заземления

от " " _________ 19___ г.

#G1
Составлен представителями: заказчика __________________________

(должность, организация,

__________________, эксплуатационной организации ___________________

фамилия, инициалы) (должность,

___________________________________________________________________,

организация, фамилия, инициалы)

монтажной организации ______________________________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

в том, что анодное заземление ______________________________________

(наименование сооружения ЭХЗ)

на участке км/ПК _______________________________ провода выполнено в

соответствии с проектом, чертеж N __________________, разработанного

______________________________________ " " _____________ 19___ г.,

(наименование проектной организации)

все соединения выполнены способом ______________________ и

заизолированы _______________.
Отступления от проекта ________________________________________

____________________________________________________________________

согласованы с ______________________________________________________

(должность лица, согласовавшего отступление,

____________________________________________________________________

организация, фамилия, инициалы)

" " _________ 19___ г..
#G0Характеристика анодного заземления:
#G1 Сопротивление растеканию тока анодного заземления составляет

____________________ Ом при удельном электрическом сопротивлении

грунта _____________ Ом.
#G0Параметры анодного заземления приведены в приложении к настоящему акту.
#G1 Заключение по результатам проверки: ___________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
#G0К акту прилагаются план-схема расположения анодного заземления и результаты измерений сопротивления растеканию тока заземления.

#G1Представитель _____________________ ___________ ____________

заказчика (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель _____________________ ___________ ____________

эксплуатационной (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

организации
Представитель _____________________ ___________ ____________

монтажной (фамилия, инициалы) (подпись) (дата)

организации

#G0Приложение к акту

N _____ от " " _________19___ г.

#G1
#G0ПАРАМЕТРЫ



анодного заземления



#G0Вид заземления (глубинное, поверхностное, вертикальное, горизонтальное)

Марка заземлителей и их взаимное расположение (В 1, 2 ряда, звездой)

Количество заземлителей, шт.; расстояние между ними, м

Глубина заложения, м

Тип и длина соединительного кабеля, стальной полосы

1

2

3

4

5

#G1Работник монтажной ________________________ _____________ ________

организации (должность, организация, (подпись) (дата)

фамилия, инициалы)

Министерство _____________________ Форма N 2.34

Объединение, трест _______________ Основание: ВСН 012-88 (Часть II)

__________________________________ ----------

Миннефтегазстрой

Управление _______________________ Строительство ___________________

Участок __________________________ _________________________________

Объект __________________________



#G0АКТ N

на скрытые работы при сооружении протекторной установки

от " " ___________ 19___ г.

#G1
Составлен представителями: монтажной организации ______________

___________________________________________________________________,

(должность, организация, фамилия, инициалы)

эксплуатирующей организации ________________________________________

(должность, организация, фамилия,

________________, заказчика ________________________________________

инициалы) (должность, организация, фамилия,

________________ в том, что протекторная установка выполнена на

(инициалы)

участке км/ПК ___________________ провода в соответствии с проектом

электрооборудования по чертежу N _____________, разработанным

______________________________________ " " __________ 19___ г., все

(наименование проектной организации)

соединения выполнены способом ___________________________ и

заизолированы ___________________.


Отступления от проекта ________________________________________

____________________________________________________________________

согласованы с ______________________________________________________

(должность лица, согласовавшего отступление,

____________________________________________________________________

организация, фамилия, инициалы)

" " ___________ 19___ г.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет