Южно казахстанская государственная фармацевтическая академия



бет10/86
Дата09.07.2016
өлшемі6.24 Mb.
#188081
түріРабочая программа
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   86

I редств защиты.

Ультразвук - упругие колебания и волны с частотой выше 20 кГц, miпышимые человеческим ухом. При действии ультразвука на границе | .1 юобразной и жидких сред образуются пузырьки газа или пара, при разрыве ' 111 орых выделяется большое количество энергии, приводящее к разрушению

II -шей (явление кавитации). В твердых телах действие ультразвука обусловлено


10 пшкновением высокочастотной вибрации.

Ультразвук широко применяется в народном хозяйстве. Низкочастотные ( '".тразвуковые колебания (до 100 кГц) распространяются контактным и I' ^душным путем, применяются для очистки, обеззараживания, сварки, пайки, и панической и термической обработки материалов, коагуляции аэрозолей, в

медицине (в хирургии, для стерилизации и т. д.), высокочастотный ультразвук (100 кГц 100 МГц), распространяющийся исключительно контактным путем, применяется для неразрушаюшего контроля и измерений, а также в медицине в целях диагностики и лечения.

Контактный ультразвук низкой интенсивности (до 1,5 Вт/см2) способствует ускорению обменных процессов в организме, средней интенсивности (1,5 3 Вт/см2) вызывает обратимые реакции угнетения, прежде всего, нервной ткани с последующим восстановлением. Могут развиваться явления вегетативного полиневрита рук, парестезии, парезы кистей и предплечий, фасцикулиты, вегето-сосудистая дисфункция, астенический синдром. Ультразвук высокой интенсивности (3-10 Вт/см2) вызывает необратимые процессы, переходящие в полное разрушении тканей.

Профилактические мероприятия при работе с источниками ультразвука должны быть направлены на соблюдение установленных для воздушного и контактного ультразвука ПДУ, создание автоматизированного оборудования с дистанционным управлением, использование звукоизолирующих устройств, экранов, применение рабочих инструментов с виброизолирующей рукояткой.

Важное место в защите от ультразвуковых колебаний занимают средства индивидуальной защиты: при распространении колебаний в твердой среде используют две пары плотных хлопчатобумажных перчаток; при распространении колебаний в жидкой среде нижние перчатки хлопчатобумажные, верхние плотные резиновые. Должен соблюдаться режима труда и отдыха, запрещаются сверхурочные работы. При длительном контакте с ультразвуком должны устраиваться перерывы продолжительностью 15 минут через каждые 1,5 часа работы. Эффективно также проведение массажа, УФ-облучения, водных процедур, витаминотерапии.

3. Вибрация как вредный и опасный производственный фактор.

Вибрация представляет собой механические колебания упругих тел, которые генерируются постоянно только при наличии побудителя (электроэнергия, трансмиссия).

По способу передачи механических колебаний на человека различают:

общую вибрацию, передающуюся через опорные поверхности тела сидячего или стоящего человека;

локальную вибрацию, передающуюся через руки человека. По источнику возникновения различают:

локальную вибрацию, передающуюся человеку от ручного механического инструмента (клепальные, отбойные, рубильные молотки; пневматические и электрические перфораторы; шлифовальные, сверлильныг машины, электро- и бензопилы), органов ручного управления машинами и оборудования или от обрабатываемых деталей;



общую вибрацию I категории — транспортную вибрацию;

  • общую вибрацию II категории - транспортно-технологическую (экскаваторы, подъемные краны, самоходные бурильные установки и т. д.)

  • общую вибрацию III категории технологическую вибрацию (станки, 1 іасосные агрегаты, кузнечно-прессовое оборудование и т. д.)

По характеру спектра выделяют узкополосную вибрацию, при которой контролируемые параметры в одной октавной полосе более чем на 15 дБ превышают значения соседних полос, и широкополосные вибрации с непрерывным спектром шириной более 1 октавы.

В зависимости от частотного состава вибрации подразделяются на :

  • низкочастотные с преобладанием максимальных уровней в октавных 1 юлосах частот 1 -4 Гц (для общих вибраций) и 6-16 Гц (для локальных вибрации);

  • среднечастотные (8-16 Гц для общих и 31,5-63 Гц — для локальных иибраций);

  • высокочастотные (31,5-63 Гц-для общих и 125-1000 Гц-для локальных вибраций).

По временным характеристикам выделяют постоянные и непостоянные вибрации (колеблющиеся во времени, прерывистые, импульсные).

Действие вибрации на организм. По месту приложения в организме вибрация ! делится на местную (работа с пневматическими отбойными молотками) и обшую, I огда вибрация одномоментно действует на весь организм. Длительное | к >'действие вибрации на организм приводит к развитию вибрационной болезни. Различают формы вибрационной болезни, вызванные локальной и общей вибрацией.

Вибрационная болезнь под действием локальной вибрации развивается постепенно, через 5-7 лет от начала контакта с вибрацией. Основными ее проявлениями являются сосудистые расстройства, нарушения функции периферической нервной системы, изменения со стороны костно-суставного аппарата и мышц. Сосудистые расстройства выражаются в резком спазме или ионии капилляров. Для низкочастотной вибрации более характерна атония, для высокочастотной - спазм сосудов. Изменения кровообращения приводят I I іарушению трофики различных тканей. За счет постоянного раздражения ппбрацией периферических нервных рецепторов возникают рефлекторные pea кции в афферентных центрах головного и спинного мозга. Нарушаются все (иды чувствительности (тактильная, температурная, вибрационная), появляются парестезии, а в более поздних стадиях - и нарушения со стороны двигательных по | юкон. Затем присоединяются изменения со стороны опорно-двигательного аппарата, связанные с травматизацией тканей, их анемизацией и трофическими расстройствами, возникающими за счет нейро-сосудистых нарушений, шачительного мышечного статического напряжения. Развиваются миофасцикулиты, миозиты мышц плечевого пояса, тендомиозиты, и а оперативно-дистрофические процессы в суставах.

Различают 4 стадии вибрационной болезни от действия локальной вибрации.

Стадия I - начальная. Наблюдаются отдельные легкие проявления в виде снижения чувствительности, температуры кожи, тенденция к спазму капилляров. Беспокоят нерезкие боли, чувство онемения пальцев рук. В этой стадии процесс полностью обратим.

Стадия II. Боли и парестезии в руках приобретают стойкий характер, наблюдаются резкое снижение чувствительности всех пальцев, значительное снижение температуры кожи, стойкий спазм капилляров, миофасцикулит, астеноневротические реакции. Процесс обратим при прекращении воздействия вибрации и соответствующем лечении.

Стадия III. Характерны интенсивные боли в кистях рук с иррадиацией до верхних отделов плечевого пояса, выраженные сосудистые расстройства, сопровождающиеся приступами спазма сосудов и побеления пальцев (симптом «мертвых пальцев»), с последующим паретическим состоянием капилляров и синюшностью. Наблюдаются снижение чувствительности по сегментарному типу, изменения функционального состояния центральной нервной системы, органов кровообращения, эндокринного аппарата, гиперфункция щитовидной железы, значительные изменения мышц, костей, суставов. Изменения стойкие и трудно поддаются лечению.

Стадия IV стадия дистрофических изменений и генерализации процесса, встречается редко. Развиваются генерализованные сосудистые расстройства, захватывающие коронарные и мозговые сосуды, сосуды нижних конечностей вплоть до развития некрозов концевых фаланг. Характерны резкие коронароспазмы, мозговые кризы, нарушения со стороны вестибулярного аппарата. Чем более выражена эта стадия, тем менее обратим процесс.

Общая вибрация оказывает воздействие на многие органы и системы, так как передается всему телу. Для вибрационной болезни, вызванной общей вибрацией, не характерна изначальная локализация лишь в месте воздействия, как это происходит при действии локальной вибрации. Наблюдаются нарушения со стороны центральной и периферической нервной систем, сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, опорно-двигательного аппарата и др.

Сосудистые расстройства проявляются в виде артериальной гипертонии, однако может развиваться и гипотония с резким падением давления к концу рабочей смены. Возможны спазмы коронарных сосудов, развитие

миокардиодистрофии.

Нарушения со стороны центральной нервной системы выражаются в виде астенических и невротических реакций, вегетативных кризов, в тяжелых случаях появляются симптомы очаговых органических поражений, возможно развитие диэнцефального синдрома, вестибулярные расстройства.

Характерны жалобы на боли в икроножных мышцах, чувство онемения, снижение всех видов чувствительности, что обусловлено развитием сенсорной или сенсомоторной нейропатии нижних конечностей в сочетании с сосудистыми расстройствами, аналогичными тем, что наблюдаются при действии локальной вибрации на руки. Развиваются деструктивные изменения в позвоночнике, деформирующий остеоартроз, вторичные радикулиты. Нередки Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с некоторым гмещением внутренних органов, соляриты. У женщин наблюдаются нарушения онариально-менструального цикла, воспалительные процессы в половых органах, у мужчин возможно развитие импотенции.

Виброопасные профессии занимают одно из первых мест в структуре профессиональной заболеваемости и инвалидизации. Поэтому понятна ил ясность своевременного проведения профилактических мероприятий и выявления ранних проявлений неблагоприятного воздействия вибрации.

Нормируется ПДУ вибрации, а также ограничивается суммарное время но действия вибрации в случаях, когда уровень ее превышает ПДУ. Например, при работе на ручных инструментах, уровень вибрации которых превышает 11,дБ на 12 дБ, время работы на нем сокращается до 30 минут. При превышении ПДУ локальной вибрации более чем на 12 дБ работа с такими инструментами запрешается.

Для работающих в виброопасных профессиях разрабатываются специальные режимы труда. Организуются регламентированные перерывы продолжительностью 20 минут через 1-2 часа после начала смены и 30 минут через 2 часа после обеденного перерыва. Продолжительность одноразового непрерывного воздействия вибрации не должна превышать 10-15 минут. Для уменьшения времени воздействия вибрации в течение рабочей смены иріанизуют бригады, в которых рабочие, обладая несколькими профессиями, могут в течение дня заменять друг друга на виброопасных работах.

Наиболее действенным средством защиты человека от вибрации является 11 I ранение его контакта с вибрирующим оборудованием. С этой целью используют технологические усовершенствования (например, применение I н'ктросверления вместо ударного бурения, замена пневматической клепки | 1 ЮІ30Й сваркой, создание вибробезопасных машин и др.), а также технические меры: механизацию и автоматизацию процессов, дистанционное управление,

I Iжжение интенсивности вибрации непосредственно в источнике за счет ' инструктивных решений, размещения упругодемпфирующих материалов и

II I ройств между источником вибрации и руками человека. Виброопасное
I и >рудование устанавливают на глубоких фундаментах, отделенных от соседних

'летков пола свободными промежутками, сиденья машин оборудуют ПК птелями вибрации и толчков, ручки инструментов изготавливают из I иирогасящих материалов.

Обязательным является использование индивидуальных средств защиты:

антивибрационных рукавиц, обуви, подметок, наколенников, нагрудников, поясов и специальных костюмов с виброгасящими материалами.

К работе с вибрацией не допускаются лица моложе 18 лет, а также страдающие гипертонической болезнью, сосудистой дистонией с наклонностью к ангиоспазмам, облитерирующими заболеваниями артерий, стенокардией, выраженными астеническими состояниями, эндокринно-вегетативными нарушениями, вестибулопатиями, невритами, остеохондрозом шейного отдела позвоночника, заболеваниями органа слуха и др.

Периодические осмотры проводятся невропатологом, оториноларингологом и терапевтом 1 раз в год при действии локальной вибрации и 1 раз в 2 года при действии общей вибрации. Для предупреждения неблагоприятного действия вибрации проводят тепловые гидропроцедуры, воздушный обогрев с микромассажем рук, массаж, УФ-облучение, комплекс гимнастических упражнений, витаминопрофилактику, психологическую разгрузку, общеукрепляющие мероприятия (закаливание организма, рациональное питание и т. д.)

4.Иллюстративный материал: слайд
5.Литература:

1. Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф. гигиена труда. Учебник. Москва,

2008.- 592 с.

2.Гигиена. /Кенесариев У.И., Тогузбаева К.К. и др., учебник Алматы. 2009

г.-668 с.

3.Руководство по санитарной экспертизе в области гигиены труда. Под

ред д.м.н., проф. Сраубаева Е.Н., Белонг А.А.- Караганда, 2008.-562 с.
6.Контрольные вопросы:

1.Дайте определение понятию шум?

2.Как влияет шум на организм человека?

3.Что такое ультразвук и инфразвук?

4.Что такое общая и локальная вибрация?

5. Как часто проводятся мед осмотры?


Лекция 6

1.Тема: Производственные аэрозоли. Гигиеническое нормирование и оценка запылен­ности и загазованности на производстве и методы профилактики.

2.Цель: Освоить основные вопросы темы.

1. Производственная пыль как вредный фактор



2. Гигиеническое нормирование и оценка запылен­ности и загазованности на производстве и методы профилактики.

3.Тезис лекции:
1. Производственная пыль как вредный фактор

Производственная пыль является одним из наиболее распространенных вредных и опасных производственных факторов. Пыль встречается на подавляющем большинстве производств, выделяясь в почдух рабочей зоны при самых разнообразных технологических процессах. Но добыча полезных ископаемых, машиностроительная и металлургическая промышленность, текстильное производство, сельское хозяйство и т. д.

ПІроизводственная пыль представляет собой взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы размером от нескольких десятков до долей мкм.

т.е., пыль является аэрозолем, дисперсную фазу которого составляют твердые частицы, а дисперсной средой является воздух. Производственную пыль классифицируют по происхождению, способу образования и размерам частиц ( дисперсности).

По происхождению пыль разделяют на неорганическую, органическую и смешанную. Органическая пыль может быть естественной, животного или растительного происхождения (древесная, хлопковая, костяная, шерстяная и т. д.) и искусственной пыль пластических масс, резины, смол, красителей и т. д. Неорганическая пыль может быть минеральной (кварцевая, силикатная, асбестовая, цементная и др.), а также металлической (цинковая, железная, медная, свинцовая, марганцевая и пр.). В металлургической промышленности, в химических и других производствах могут образоваться смешанные пыли, содержащие различные неорганические и органические компоненты.

В зависимости от способа образования различают аэрозоли дезинтеграции и конденсации. Аэрозоли дезинтеграции (размельчения) образуются при механическом измельчении, дроблении и разрушении твердых веществ (бурение, взрывные работы, размол материалов), при механической обработке изделий (очистка, литья, полировка поверхностей). Аэрозоли конденсации образуются при термических процессах возгонки твердых веществ (плавка металлов, электросварка и т. д.) вследствие охлаждения и конденсации паров металлов и неметаллов.При обработке пластмасс образуются пылегазоаэрозольные смеси, содержащие твердые и жидкие частицы, газы, пары сложного химического состава.

По дисперсности - размеру частиц - различают видимую пыль, размеры частиц которой составляют более 10 мкм, микроскопическую — размером от 0,25 до 10 мкм, и ультрамикроскопическую — менее 0,25 мкм.

Воздействие пыли на организм человека зависит от ее свойств: химического состава, физико-химических свойств, дисперсности, формы частиц, структуры пыли, электрозаряженности, твердости, адсорбционных свойств. Химический состав пыли определяет многообразие действия ее на организм. Различают пыли преимущественно фиброгенного действия, приводящие к разрастанию соединительной ткани в легких, и пыли с другим характером действия -токсическим, раздражающим, сенсибилизирующим и т.д. Наиболее выраженным фиброгенным действием обладают пыли, содержащие свободный диоксид кремния, силикаты, металлы и их оксиды и др. Растворимость нетоксичной пыли ускоряет выведение ее из легких и замедляет развитие фиброза, тогда как плохо растворимые фиброгенные пыли накапливаются в легких, приводя к развитию фиброза. Если же пыль токсична, то ее растворимость способствует быстрому поступлению в организм и развитию токсических эффектов. Плохо растворимая токсичная пыль, задерживаясь в легких, оказывает меньшее токсическое воздействие.

От дисперсности пыли зависят продолжительность пребывания ее во взвешенном состоянии и глубина проникновения в дыхательные пути. Видимая пыль оседает быстро, при дыхании задерживается в верхних дыхательных путях и удаляется при чиханье и кашле. Существенную роль в развитии фиброза она может приобретать при выполнении тяжелых работ, сопровождающихся форсированием дыхания. Микроскопические частицы достаточно долго витают В воздухе и проникают глубоко в легкие. Им отводится основная роль в развитии фиброгенных процессов. Ультрамикроскопические частицы также поступают в альвеолы, но их суммарная масса мала, поэтому существенного значения в развитии специфических заболеваний они не имеют.

Электрозаряженность пыли влияет на время нахождения их в воздухе и степень задержки в дыхательных путях. Если в аэрозоле присутствуют положительно и отрицательно заряженные частицы, то это способствуют их агломерации и оседанию пылевых частиц. Электрозаряженная пыль более интенсивно задерживается дыхательных путях и альвеолах.

Определенное значение имеют форма частиц и их структура. Частицы округлой формы быстрее проникают в легкие, частицы с острыми краями могут вызвать механическое повреждение ткани. Кристаллическая структура соединений диоксида кремния обладает большей биологической активностью, чем аморфная. Твердость пыли мало влияет на ее фиброгенные свойства.

Обладая большой удельной поверхностью, пыль сорбирует многие токсичные газы, что делает ее потенциально опасной в токсическом отношении. Адсорбируя кислород, пыль может легко воспламеняться и стать и ірывоопасной. Пыль усиливает микробную и грибковую обсемененность воздуха, так как является носителем разнообразной микрофлоры.

В зависимости от происхождения, химического состава, растворимости, дисперсности, формы пылинок фиброгенная пыль может быть причиной по шикновения разнообразных пылевых заболеваний человека. Различают | псцифические (пневмокониозы, аллергические заболевания) и неспецифические ((фонхиты, ларингиты, трахеиты, пневмонии, конъюнктивиты, кератиты, и оматиты, пиодермия) заболевания.

Среди специфических профессиональных пылевых заболеваний наибольшее шачение имеют пневмокониозы хронические заболевания легких, но тикающие в результате длительного воздействия в условиях производства промышленной пыли определенного состава и характеризующиеся развитием фиброза (разрастанием соединительной ткани) в легких. Различают пять групп ппевмокониозов:

  1. Вызываемые минеральной пылью: силикоз; силикатозы (асбестоз, Гйлькоз, каолиноз, оливиоз, мулитоз, цементоз и т. д.).

  2. Вызываемые металлической пылью: сидероз; охроз; алюминоз; рриллиоз; баритоз; манганокониоз и др.

  1. Вызываемые углеродсодержащей пылью: антракоз; графитоз и др.

  2. Вызываемой органической пылью: биссиноз (от пыли хлопка и льна), багассоз (от пыли сахарного тростника), фермерское легкое (от сельскохозяйственной пыли, содержащей грибы).

  3. Вызываемые пылью смешанного состава: силико-асбестоз; антракосиликоз и др.

В зависимости от фиброгенности пыли пневмокониозы делят на 3 группы:

  • От воздействия высоко фиброгенной и умеренно фиброгенной пыли (с содержанием свободного диоксида более 10% - силикоз, антракосиликоз, силикосидероз и др.).

  • От воздействия слабо фиброгенной пыли (с содержанием свободного диоксида кремния меньше 10% или не содержащей ее - силикатозы, карбокониозы, пневмокониоз шлифовальщиков, сидероз и др.)

  • От воздействия аэрозолей токсико-аллергенного действия (пыль металлов-аллергенов, пластмасс, другие органические пыли и др.)

Фиброзный процесс в легких может протекать в 3 формах:

  • узелковой, наиболее распространенной, характеризующейся обилием склеротических узелков, содержащих Si02 или же частицы другой пыли В такой форме протекает силикоз 1 и 2 стадии, а также очень часто асбестоз, талькоз и каолиноз - силикатозы, вызванные диоксидом кремня в связанном состоянии.

  • диффузносклеротической, с более доброкачественным течением (чаще у рабочих фарфорово-фаянсовой, меднорудной, сланцевой промышленности), часто с бессимптомным течением, интенсивным склерозом и малым количеством узелков. Такая форма характерна для силикатозов, сидероза, антракоза, биссиноза.

  • опухолевидной, характеризующейся слиянием узелков и образованием опухолевидных крупных хрящевых узлов. Наблюдается при тяжелых формах силикоза, бериллиозе.

Наиболее опасным из пневмокониозов является силикоз, вызываемый свободным Si02 Он встречается у работающих в самых различных отраслях промышленности, везде, где в воздухе рабочей зоны присутствует свободный Si02. Si02 кремнезем, ангидрид кремневой кислоты составляет 28 % земной коры и 60 % горных пород. Химически чистый кремнезем называется горным хрусталем, он бесцветен и прозрачен. Чаще же в Si02 имеются примеси, придающие ему различные цвета. В развитии силикоза имеет значение концентрация и дисперсность пыли. Наиболее опасна пыль с размером частиц 1-2 мкм при содержании в ней 5-10 % свободной Si02.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   86




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет