Заболевания спектра оптикомиелита: описание серии случаев
жүктеу/скачать 89.5 Kb.
|
| Выводы.
1. Приведенные серии случаев подтверждают сложность дифференциальной диагностики с другими демиелинизирующими воспалительными заболеваниями ЦНС. А невозможность проведения серологической диагностики обусловливает ошибочную либо позднюю диагностику. 2. При первичной постановке диагноза необходимо тщательно анализировать клинико-анамнестические данные, ответ на иммуносупрессивную и иммуномодулирующую терапию, проведение МРТ и головного, и спинного мозга. 3. Учитывая сложность диагностики, редкую встречаемость данной патологии и обусловленную этим низкую осведомленность врачей об особенностях течения, диагностики и лечения ЗСОМ, отсутствия доступности серологической диагностики в Центрально-Азиатском регионе при повышенной необходимости проведения дифференциального диагноза между рассеянным склерозом и ЗСОМ, необходимо внедрить в повседневную клиническую практику выявление антител к AQP-4 по иммуногистохимичекой методике с клеточной презентацией. При этом учитывать фазу заболевания, потому что забор крови для анализа должен проводиться до начала иммуносупрессивной терапии. Список литератур 1. Симанив Т.О. (2015). Оптикомиелит и оптикомиелит-ассоциированные синдромы при демиелинизирующих заболеваниях. 28-30 стр. 2. Симанив Т.О., Зигангирова Н.А., Захарова М.Н. (2015) Аквапорин-ассоциированные синдромы. Журнал неврологии и психиатрии, №2, Вып. 2, С. 35-37. 3. Клиническая эволюция в лечении ОМ: ритуксимаб. M.J. Fernández Megíaa,∗, B. Casanova-Estruchb, F. Pérez-Mirallesb, J. Ruiz-Ramosa, C. Alcalá-Vicenteb, J.L. Poveda-Andrésa. Неврологический журнал,2015 30 (8)461-464. 4.Hesham Abboud, Alex Petrak, Maureen Mealy, Michael Levy, (2016) Treatment of acute relapses in neuromyelitis optica: Steroids alone versus steroids plus plasma exchange. . 5. Poor Responses to Interferon-Beta Treatment in Patients with Neuromyelitis Optica and Multiple Sclerosis with Long Spinal Cord Lesions Kai-Chen Wang1,2,3., Kuan-Hsiang Lin2,3., Tzu-Chi Lee4, Chao-Lin Lee3,5, Shao-Yuan Chen6, Shyi- Jou Chen7, Li-Te Chin8*, Ching-Piao Tsai2,3 (2014). 6. Lee, D.-H., Linker, R. A. (2014). Neuromyelitis optica presenting with relapses under treatment with natalizumab: a case report. Journal of Medical Case Reports, 8, 155. 7. Allbutt, T. C. On the ophthalmoscopic sings of spinal disease. The Lancet, 1(2420), 76–78. 8. Wingerchuk, D. M., Lennon, V. A., Pittock, S. J., Lucchinetti, C. F., Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Neurology, 66(10), 1485–9. (2006). 9. Шмидт Т. Е. Дифференциальный диагноз оптического неврита. Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. Рассеянный склероз: приложение к журналу. Т. 112, вып. 2, № 9. - С. 5-9. 10. Wingerchuk, D.M., FRCP(C) Brenda Banwell, MD, FRCP(C) Jeffrey L. Bennett, MD. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Review. (2015, American Academy of Neurology.) жүктеу/скачать 89.5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|