Задача № 3 Два больных диабетом в бессознательном состоянии доставлены в клинику. После инъекции глюкозы один из них пришел в сознание, другой остался без сознания. Каковы причины этих состояний? Ответ к задаче №3
У одного пациента гипогликемическая кома, ему помогла инъекция
глюкозы. У другого – гипергликемическая кома. Ему нужно ввести инсулин.
Задача № 4 На приеме у врача больные сахарным диабетом. Один пациент - пожилого возраста - страдает ожирением, у другого – молодого - вес тела существенно ниже нормы. Объясните, чем отличается разная направленность липидного обмена у этих больных? Ответ к задаче №4
У одного пациента инсулинзависимый сахарный диабет, а у другого –
инсулиннезависимый сахарный диабет. В первом случае недостаток
инсулина приводит к мобилизации жира, а во втором случае к ожирению, так
как инсулиннезависимый сахарный диабет часто сопровождается
гиперинсулинемией.
Задача № 5 У пациента в крови и моче резко повышено содержание ацетоацетата и β-гидроксибутирата. Что может быть причиной этого повышения? Ответ к задаче №5
Причиной повышения содержания кетоновых тел в крови и моче может
быть сахарный диабет, голодание, тяжелая физическая работа, беременность.
Для уточнения диагноза нужно определить глюкозу в крови и моче.71
Задача № 6 Больной проходил курс лечения стероидными гормонами. У него обнаружена незначительная гипергликемия, полиурия, в моче повышено содержание мочевины и других азотсодержащих соединений. Кетоновые тела в норме. Можно ли диагностировать у него сахарный диабет? Ответ к задаче №6
Стероидные гормоны по разному воздействуют на разные ткани и
процессы анаболизма и катаболизма. Поэтому нельзя по изменению
вышеназванных биохимических показателей диагностировать сахарный
диабет.
