Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги
жүктеу/скачать 2.02 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Топшириқ №18.
| Топшириқ № 17.
30 ѐшли аѐл шикоятлари холсизлик, чап кўзни кўришини пасайиши, катта бўғимларда учувчан оғриқлар, чап қўлда дискомфорт ва кучсизликка. Объектив: Пульс асимметрик, АКБ (ўнгда 180/100, чапда 160/94 мм.с.у.). Қорин аортаси устида систолик шовқин эшитилади. Ҳароратнинг даврий кўтарилиши 37.5-38.0, УКТ: анемия, ЭЧТ тезлашиши. Ўткир фаза курсаткичлари ошган. № ЖАВОБЛАР Макс. Балл Тўлиқ жавоб Нотўлиқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Рентгенография кўкрак қафаси. Эхокардиография 30 20-30 5-19 0-4 2. Дресслер синдроми. 30 20-30 5-19 0-4 3. Глюкокортикостероидлар урта дозада 40 30-40 5-29 0-4 № ЖАВОБЛАР Макс. Балл Тўлиқ жавоб Нотўлиқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Феохромоцитома. Симптоматик артериал гипертония. Гипертоник криз 30 20-30 5-19 0-4 2. Қонда ва пешобда адреналин ва норадреналин. Рентгенологик текширувлар, буйрак усти бези УЗИ ва КТ. 30 20-30 5-19 0-4 3. Кризни бартараф этиш учун: тропафен +нитропруссид натрия+ бета- адреноблокаторлар. Усмани хирургик Даволаш. 40 30-40 5-29 0-4 151 1. Ташхисни тасдиклаш учун қандай кушимча текширув усуллари қилиш лозим? 2. Тахминий ташхис 3. Даво тактикаси. Топшириқ №18. Бемор В 20 ѐшда. Касалхонага келди. 10 йилдан бери АКБ кўтарилиб келган. Шу билан бирга оѐқларда, қўлларда, юзда шиш ва бош оғриқлар кузатилади. Бир неча марта нефрологик бўлимларда ривожланган. Охирги қўзиш бир хафта олдин шамоллашдан сўнг ўтказган. Объектив: ахволи оғир, оғзидан мочевина хиди келади, Нафас олиш шовқинли. НОС 30 та/мин, Карахт. Саволларга зўрға жавоб беради. Териси қуруқ, тирналган тирноқ излари бор. АКБ 220/120 мм.с.у. 180/110булмокда. УПТ: оқсил – 0.33-1.165 %, гематурия, цилиндрлар – 1-2, Қонда мочевина – 28 ммол/л, креатинин – 0.7 мол/л. 1. Реберг синамаси ва буйрак УТТсида қандай ўзгаришлар бўлиши мумкин? 2. Клиник ташхис қўйинг 3. Даво тавсия этинг № ЖАВОБЛАР Макс. Балл Тўлиқ жавоб Нотўлиқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Шикастланган томирлар селектив ангиографияси. Томирлар УЗИ. 30 20-30 5-19 0-4 2. Носпецифик аортоартериит. 30 20-30 5-19 0-4 3. Преднизолон схема бўйича, метотрексат, гипотензив препаратлар, хирургик даво, яллигланишни бартараф килингандан сўнг. 40 30-40 5-29 0-4 № ЖАВОБЛАР Макс. Балл Тўлиқ жавоб Нотўл иқ жавоб Қон- сиз жавоб 1. Реберг синамаси: коптокча фильтрацияси ва каналчалар реабсорбцияси. Буйрак УТТида: буйрак улчамлари кичрайган, паренхимаси кискарган. 30 20-30 5-19 0-4 2. Сурункали гломерулонефрит гипертоник шакли декомпенсация 30 20-30 5-19 0-4 |