581. 5 жастағы қыз балада 4 күн бойы қызба 38,50С дейін байқалады. Зәр анализінде: белок 0,33 г/л, лейкоциттер 25-35 к.а, эритроциттер - 0-1к/а. Жедел пиелонефрит алғашқы диагноз қойылды. Төменде берілген емінен қайсысының қажеті жоқ?//
***
582. Психикалық дамуының тұрпайы кідірісібар 1 жастағы балаға фенилкетонурия диагнозы қойылған. Бұл диагнозды растайды://
пробой Апта//
+ Фелинга сынамасы//
+ жұлын ми сұйықтығынан фенилалаланин мөлшерін анықтау//
потовой пробой//
гипопротеинемией//
+ молекулярлық-генетикалық әдіспен//
сахарной кривой//
определением рh кала
***
583. 1,5 жастағы бала, «Жедел пневмония, ТЖ І дәрежелі» диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Көніл күйі қанағаттанарлық, дене температурасы 37,80С. І дәрежелі тыныс жетіспеушілігі диагнозының негізгі критериі//
частота сердечных сокращений 120 в минуту//
+ ентігу кезіндегі мазасыздық//
жесткое дыхание с удлиненным выдохом//
увеличение печени на 3 см//
очаговые тени в правом легком на рентгенограмме//
+ цианоз периоральный непостоянный//
+ насыщение крови кислородом 90%//
МОД снижено//
ацидоз
***
584. 1жас 6 айлық бала. Салмақ жақсы қосады. Жиі салқын тию аурулар, терісінің бозаруы мазалайды. Сиыр сүті мен вегетариандық қосымша тамақтарды қабылдайды. Қан ағыштығы, гепатоспленомегалия, қызба жоқ. Қанда анемия анықталған. Лабораториялық анализдерде болу мүмкін өзгерістер//
+ гипохромию//
низкое количество ретикулоцитов//
+ төмен гематокрит //
бластемию//
низкую железосвязывающую способность крови//
+ анизоцитоз, пойкилоцитоз//
полицитемию//
гипопротеинемию
***
585. Бала 12 жаста, баспамен ауырған, объективті тексеру кезінде алғаш рет V нүктеде диастолалық шу анықталды, қолдарының көсілмелі қозғалыстары, координация бұзылысы, бұлшықет гипотониясы байқалады. ЖСЖ 88 рет минутына. ТЖ 20 рет минутына. Тағайындалатын препараттар/
+ пенициллин қатарының антибиотиктері //
+ глюкокортикоиды//
сердечные гликозиды//
мочегонные препараты//
+ қабынуға қарсы препараттар
противовирусные препараты//
внутривенный иммуноглобулин//
аминогликозиды
***
586. Бала артрит басталғаннан 2-ші күні ауруханаға түскен. Дене қызуы 37,8°С, буындар ісінуі мен ауырсынуы сақталады. Жүрек ұшында ұзаққасозылған систолалық шу естіледі, ЭТЖ - 45 мм/с. Жүрек жетіспеушілік белгілері жоқ. Еміне тағайындалатын препараттар //
+ пенициллин//
+ преднизолон//
+ ацетилсалицил қышқылы//
парацетамол//
ККБ//
дигоксин//
фуросемид//
метотрексат
***
587. Фарида14жаста. Бір жыл бойы нефрит, полиартрит, перикардит анықталады. Болжам диагнозға қан анализінің сәйкес өзгерістері://
+ ЭТЖ жоғарылауы//
высокий гемоглобин//
бластемия//
+ тромбоцитопения//
+ лейкопения//
ретикулоцитоз//
гиперхромия//
полицитемия
***
588. Ер бала 3 жаста. Ауруханаға қайталамалы мұрыннан қан кетумен түсті. Қарағанда: терісінде әртүрлі көлемдегі және түстегі экхимоздар, ауыз қуысының кілегей қабатында ұсақ қан құюлар байқалған. Дене қызуы қалыпты. Перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Буындары өзгермеген. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыры мен талағы ұлғаймаған. Зәрінде гематурия. Тексеру кезінде анықталатын өзгерістер//
+ қан ағу уақытының жоғарылауы//
+ тромбоциттің төмендеуі//
уменьшение ретикулоцитов//
удлинение времени свертываемости//
снижение осмотической резистентности эритроцитов//
+ «шымшу», «бұрау»сынамаларының оң болуы//
нейтрофилез со сдвигом влево//
гиперхромия
***
589. 3 жастағы ер балада анамнезінде гемартроздар, жиі көгерулер, қайталамалы мұрыннан қан кетулер. Тексеру кезінде анықталатын лабораториялық өзгеріс /
+ ұю уақытының ұзаруы //
удлинение длительности кровотечения//
гиперхромная анемия//
снижение осмотической резистентности эритроцитов//
+ активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)ұлғаюы//
+ плазма рекальцификациясы уақытының ұлғаюы//
высокий гематокрит
***
590. Бала 1жас 3ай. Тамақтануы төмен, шикі қамыр жегенді жақсы көреді. Терісі мен кілегей қабаттары бозғылт. Ішкі мүшелері бойынша өзгеріс жоқ.Тексеру кезінде: Нв – 85 г/л, эрит- 3,7х1012/л. Қан анализінде күтетін өзгерістер//
+ гипохромию//
+ гематокрит төмендеуі//
низкое количество ретикулоцитов//
тромбоцитопению//
лейкоцитоз//
высокое СОЭ//
нейтрофилез со сдвигом влево//
бластемию//
+ сарысулық темірдің төмендеуі
***
591. Екі жасар балада шаршағыштық, жиі салқын тиіп ауру, тері мен кілегей қабаттарының бозғылттығы анықталады. Ботқа, шай, шелпек шегенді жақсы көреді. Геморрагиялық, пролиферативті синдром жоқ. Көрініс беретін лабораториялық көрсеткіштер//
+ гипохромию//
микросфероцитоз//
снижение общей железосвязывающей способности сыворотки//
ретикулопения//
бластемия//
+ анизоцитоз, пойкилоцитоз//
+ гемоглобин деңгейінің төмендеуі//
полицитемию
***
592. 7 жасар бала, ауруханаға ұзақ уақыт мұрыннан қан кетумен, терідегі петехиальды-дақтыбөртпелермен, ауыз қуысы кілегейіне қан құйылумен келіп түсті. Температура, пролиферативті синдром жоқ. Тұқымқуалаушылық анамнез ерекшеліксіз. Емдеуде қолданатын препараттар //
нестероидные противовоспалительные препараты//
антибиотики//
+ глюкокортикостероидты препараттар//
препараты витамина К//
антикоагулянты//
+ иммноглобулинді к/т//
+ дицинон//
препараты железа
***
593. 6 айлық бала, бөлімшеге тұрақсыз нәжіске, мазасыздыққа, іштің ауырсынуына шағымданып түсті. Отбасылық анамнез: 5 жастағы апасы және анасы сүтті "ұнатпайды". Қарау кезінде іші жұмсақ, шамалы үрленген, ішек бойымен пальпациялау шамалы ауырсынумен, іштің құрылдауы байқалады. Нәжісі 2 рет тәулігіне, көпіршікті, қышқыл иіспен. Ауруды нақты диагностикалауда жүргізілетін зерттеу әдістері//
+ тыныс шығарғандағы сутегі концентрациясын анықтау //
пилокарпиновый тест//
+ сахарная кривая с нагрузкой лактозой//
определение сахара в крови//
+ нәжістегі pH анықтау//
определение кетонов в моче//
потовый тест//
определение холестерина в крови
***
594. Жаңа туған нәрестеде сарғыштық өмірінің 4 күнінен бастап пайда болды, бір айдан көп сақталады, динамикада күшейіп жатыр, бауыры+3 см, нәжісі периодты түрде ақшылданған. Балада құрсақішілік инфекция болжанды. Диагнозды нақтылайтын зерттеу әдісі//
гиперхолестеринемия//
гипопротеинемия//
+ повышение трансаминаз//
+ увеличение общего билирубина//
увеличение непрямого билирубина//
+ увеличение прямого билирубина//
анемию//
лейкоцитоз
***
595 Қыз бала, 14 жаста. Жоғары тершеңдікке, мазасыздыққа, жылауықтыққа, сабаққа үлгерімінің төмендеуіне шағымданады. Бұл көріністер бір жыл бойы байқалады. Қарағанда: мінез құлқы мазасыз, тез көп сөйлейді.Қоңдылығы төмен,терісі ұстағанда ылғалды, экзофтальм, Грефе симптомы, мойны қалындауы. Жүрек аускультацияда тондары күшейген, тахикардия. АҚ 130/70 мм сын.бағ. Нақты диагноз қоюға көмектесетін зерттеу//
+ тиреотропты гормонды анықта//
+ қалқанша без гормондарын анықтау//
ЭКГ//
эхокардиография//
+ қалқанша безін УДЗ//
определение сахара крови, мочи//
рентгенограмма области турецкого седла//
суточное мониторирование артериального давления
***
596. Ұл бала, 5 жаста. Бірнеше ай бойы көп сұйықтық ішеді, жиі кіші дәретке барады. Тәбеті сақталған. Қарау кезінде ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, ішінің ауырсынуы, шулы тыныс, көрудің бұзылуы байқалады. Диагнозды нақтылау үшін қажет зерттеу//
+определение кетоновых тел в моче//
+определение сахара в крови//
+определение сахара в моче//
осмотр детского хирурга для исключения острого живота//
посев кала на диз. группу, сальмонеллез//
определение остаточного азота, мочевины в крови//
общий анализ крови//
осмотр глазного дна
***
597. 3 жастағы балада бетінде, денесінде, аяқ-басында және балтырында айқын ісіктер, асцит пайда болды, бауыры +3см. Тәуліктік диурез 300 мл құрады, АҚ – 95/55 мм сын.бағ.Қанның биохимиялық анализіндегипопротеинемия, гиперхолестеринемия, зәрінде айқын протеинурия.
+ тұзсыз//
+ рационында сұйықтықты шектеу//
+ рационында ет тағамдарын шектеу//
высококалорийная//
с увеличением продуктов с высоким содержанием калия//
с ограничением легкоусвояемых углеводов//
с исключением овсяной, пшеничной круп//
безлактозная
***
598. 1,5 жастағы бала, «Жедел пневмония. ТЖ І дәрежесі» диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Көңіл күйі қанағаттанарлық, дене температурасы 37,80С. Тыныс жетіспеушілігі І дәрежесі диагнозынын негізгі критерийлері//
+ мазасызданғанда ентігу
дем шығарудың ұзаруымен қатқыл тыныс
бауырдың 3 смге ұлғаюы
рентгенограммада оң жақ өкпедегі ошақты көлеңкелер
+ тұрақсыз цианоз
Қызбаның болуы
+ тәртібі бұзылмаған
***
599. 4 жастағы баланың анасы туғаннан жөтел, кейін жылдары іріңді жабысқақ қақырықты бөлінуімен жүретің, тұрақсыз көп мөлшерде сасық нәжістің болуына шағымданады. Қараған кезде анықталатын өзгерістер
+ «барабан таяқшасы», «сағат әйнегі»//
асцит//
+ өкпедегі диффузды сырылдар //
деформацию конечностей//
грубый систолический шум в сердце//
+ дене салмағының жетіспеушілігі//
немое легкое
***
600. Мерзімінде туылған бала, жасы 1 айлық. Емуі белсенді, салмақ қосады, ұйқысы тыныш. Қай аурудың арнайы алдын алуын бастау керек//рахиттің
***
601. Қай ауруда тромбоцитопения анықталады, Үш жауап дұрыс//
+лейкоз
+жүйелі қызыл жегі
+идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
//****//
Достарыңызбен бөлісу: |