Сарсенбаева Аида 5 топ 4-тапсырма
1.Кардиология және кардиохирургиядағы мамандандырылған мейірбикелік көмектің ерекшеліктері қандай?
Кардиологиялық науқасты бақылау және күту мұқият болуы керек. Кардиологиялық науқастар ашуланшақтықпен, көңіл-күйдің тұрақсыздығымен, ұйқының бұзылуымен, "жүрекке" деген қорқыныштың, мазасыздықтың, кенеттен өлімнен қорқудың болуымен ерекшеленеді. Науқас аурудың мәнін түсіндіріп, оның барлық қорқыныштары мен уайымдарын жеңілдетуге, тыныштандыруға, қолдауға, барлық медициналық ұсыныстарды орындау кезінде тез қалпына келетіндігін түсіндіруі керек. Әр пациентке көзқарас табу керек, шыдамдылық пен әдептілік, мейірімділік таныту керек. Тек мейірімділік, назар, күлімсіреу байланыс орнатуға көмектеседі. Медбике пациентке белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау уақытын түсіндіру, олардың әсерін түсіндіру үшін заманауи дәрі-дәрмектерді жақсы білуі керек. Медбикенің диеталық терапиядағы рөлі зор. Науқасқа дұрыс тамақтанудың, өмір салтын түзетудің, жаман әдеттерден бас тартудың маңыздылығын түсіндіру қажет. Медбикелер "денсаулық мектебінде" белсенді жұмыс істейді, өзекті тақырыптар бойынша дәрістер оқиды
2.Жүрек-қан тамырлары аурулары бар науқастардың негізгі шағымдары қандай? 1. Жүрек аймағында немесе төс сүйегінің артында ауырсыну.
2. Тыныс алудың қысқаруы немесе тұншығу шабуылдары.
3. Аяқтардағы ісінудің пайда болуы.
4. Жүрек соғысы (жылдам немесе күшейтілген).
5. Жүректің бұзылуы (жүрек нарушағының бұзылуы).
6. Жылдам шаршау-бұл жүрек шығарудың төмендеуі аясында қаңқа бұлшықеттеріндегі қан ағымының төмендеуінің нәтижесі.
7. Сананың жоғалу эпизодтары.
8. Қан қысымының өзгеруіне (жоғарылауына немесе төмендеуіне) байланысты шағымдар: бас ауруы, құлақтың немесе бастың шуылы, айналуы.
3.Ісіну кезінде науқастарға күтім көрсетудің қадай принциптері бар?
1. Жүрек-тамыр жүйесіне жүктемені азайту үшін науқасты төсек демалысымен, психологиялық тыныштықпен қамтамасыз ету қажет.
2. Ісіну кезінде терінің қорғаныс қасиеттері күрт төмендейді. Жарықтар, жөргектің бөртпелері, қысым жаралары пайда болуы мүмкін және бұл инфекцияның кіру қақпасы. Науқасқа тігіссіз ыңғайлы, тегіс төсек қажет.
3. Пациенттің тұтынылатын сұйықтық көлемін шектеу (созылмалы жүрек жеткіліксіздігі кезінде — тәулігіне 1-1,5 л дейін), жүргізілетін терапияның тиімділігін бағалау және диуретикалық препараттардың (диуретиктердің) дозасын түзету мүмкіндігі бойынша дәрігердің ұсынымдарын орындауын бақылау мақсатында ішілген Сұйықтық пен шығарылған зәрдің мөлшерін (диурезді) тәулік сайын өлшеу қажет.
4. Іш қуысы мүшелеріндегі қанның тоқырауы олардың функцияларының бұзылуына әкеледі, бұл тәбеттің төмендеуіне, жүрек айнуының, құсудың пайда болуына, іштің жоғарғы бөліктерінде толықтық сезіміне (метеоризм) әкеледі. Диета мен тамақтану режимін сақтау, Ішекті уақтылы босату науқастардың әл-ауқатын жақсартады.
4.Жүрек-қан тамырлары патологиясы бар науқастардың жағдайын бақылаудың қандай әдістері бар?
1. Перифериялық артериялық импульсті зерттеу.
2. Қан қысымын өлшеу.
3. Күнделікті диурезді бақылау.
5.Перифериялық артериялық импульсті зерттеу туралы айтыңыз.
Пульс – жүректің артерияға қан лақтыруы және систола мен диастола кезіндегі артерия қысымының өзгеруі нәтижесінде пайда болатын артерия қабырғасының ритмді тербелісі. Орталық (үлкен артерияларда анықталады — ұйқы, субклавиялық, феморальды) және перифериялық артериялық пульс. Артериялық пульсті кез - келген үстірт орналасқан және тығыз негізде жатқан артерияда анықтауға болады. Клиникалық тәжірибеде көбінесе білектің дистальды бөлігіндегі радиалды артериялардағы пульсті анықтау қолданылады. Радиалды артериядағы пульсті анықтау әдісі (сурет. 1). Жүрек соғу жиілігін және оның сипаттамаларын анықтауға кіріспес бұрын, медбике қол терісіне гигиеналық антисептик жасап, пациенттің ақпараттандырылған келісімін алуы керек.
6.Жедел қан тамырлары жеткіліксіздігіне алғашқы медициналық көмек көрсетіңіз
Жедел қан тамырлары жеткіліксіздігінің көріністеріне талу, коллапс және шок жатады.
науқасты толық тыныштықпен қамтамасыз ету;
- аяғын сәл көтерген жастықсыз науқасқа көлденең позиция беру — Треленбург позициясы-миға қан ағымын арттыру;
– таза ауа ағынын қамтамасыз ету;
– дененің жоғарғы бөлігін қысылған киімнен босату;
- науқасты жылыту (көрпелердің көмегімен);
- жүрек соғу жиілігі мен қан қысымын бағалау және үнемі бақылау;
– вазомоторлы орталықтарды тітіркену үшін аммоний хлоридінің (аммиак) немесе басқа улы емес өткір иісті заттардың буларын ингаляциялау, бетіңізді суық сумен сүрту ұсынылады;
– ылғалданған оттегінің ингаляциясын реттеңіз;
- дәрігерді шақырыңыз. Коллапс пен шокты емдеу реанимация бөлімінде қарқынды терапияны қажет етеді
Достарыңызбен бөлісу: |