1. Паллиативті көмек туралы жалпы түсінік
жүктеу/скачать 46.96 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Медициналық деонтология
|
Билет №1 1.Паллиативті көмек туралы жалпы түсінік. Паллиативті көмек дегеніміз – қауіпті және созылмалы аурумен зардап шегетін адам үшін мамандандырылған медициналық қызмет көрсету. Диагнозға қарамай аурудың белгілерін жеңілдету. Негізгі мақсаты – емделушінің және оның отбасының өмір сапалығын жақсарту. Яғни, бұл көмек емделушіге қайта қалпына келуге көмектесу мен қатар өмірін ұзартуға көмектеседі. Емделу кезеңін жеңіл өтуге ықпалын тигізеді. 2.Төсек тартып жатқан паллиативті науқастарда болатын асқынулар? Ұзақ уақыт жатқандықтан денедегі ойылулар Билет №2 1.Паллиативті көмек философиясы. Яғни, бұл көмек емделушіге қайта қалпына келуге көмектесу мен қатар өмірін ұзартуға көмектеседі. Емделу кезеңін жеңіл өтуге ықпалын тигізеді. Халықаралық стандарттарға сәйкес паллиативтік көмек білікті медицина қызметкерлерімен ауруханаларда, хоспистерде, қарттар үйінде, стационарларда, үй жағдайында көрсетілуі керек. Әлемдегі барлық емделушілер үй жағдайында емделуді қалайды, сондықтан оларға осындай мүмкіндік беруге тырысу керек. Алайда емделушілер арнайы күтімді қажет еткенде немесе оған күтім көрсететін адам немесе туысқаны болмаған жағдайда хоспистер тамаша балама бола алады. 2.Хоспистегі паллиативті көмектің аспаптық , фармакотерапиялық, психотерапиялық әдістері. Билет №3 1.Науқас пен медициналық қызметкерлердің арасындағы психологиялық қатынас. Медицина қызметкері өз міндетін атқару барысында, басқа адамдармен түрлі қарым қатынас, байланыс, сұқбат жасауға мәжбүр болады: оның ішінде – науқаспен, оның туысқандарымен, басқа медициналық қызметкерлерімен, т. б. қарым - қатынастарды жатқызуға болады. Медицина қызметкерімен науқас адамның қатынасының жоғары дәрежеде болуы, маманның кәсіби дамуына үздіксіз әсер етеді. Ауру адамға көмектесу, аурудан жазылып кететіндігіне сендіру әңгімелерде, сұхбаттасуда қарым - қатынас барысында медицина қызметкеріне үлкен жауапкершілік жүктеледі. Кейінгі уақытта медицина қызметкерлерінің науқас алдындағы жауапкершіліктерін дұрыс атқармағандығы өз ісіне салғырттық танытқандығы үшін психологиялық қолдау көрсетпеуі, зиян тигізуі жағдайлары көбею де. 2.Паллиативті пациенттерді бақылау және күтім көрсету. паллиативтік медициналық көмек көрсету, оның ішінде аурудың (жай-күйдің) ауыр көріністерін симптоматикалық емдеу және үйде медициналық араласулар жүргізуді; 2) пациентті жүргізудің жеке жоспарын жасау және науқастың жай-күйіне, оның ішінде қашықтықтан медициналық көрсетілетін қызметтерді қолдана отырып мониторинг жүргізуді; 3) дәрілік препараттарды, оның ішінде құрамында есірткі, психотроптық заттар мен олардың прекурсорлары бар препараттарды (медициналық ұйымда және үйде) тағайындауды; 4) үйде қолдайтын, ауырсынуға қарсы терапияны таңдауды немесе түзетуді; 5) дәрігерлік араласулар мен мейіргерлік күтім емшараларын жүргізуді; 6) отбасы мүшелерін және күтім жасайтын адамдарды үйдегі жазылмайтын ауру пациенттерге мейіргер күтімін жасау негіздеріне оқытуды; 7) көрсетілімдер болған кезде пациентті стационарлық жағдайларда паллиативтік медициналық көмек көрсететін медициналық ұйымға жіберуді жүзеге асырады. Билет №4
2.Паллиативті емдеу сапасын жоғары көтерудегі мейірбике рөлі. Билет №5 1.Паллиативті медициналық көмекті ұйымдастыру, көрсетпелері. Қазіргі уақытта Қазақстанда паллиативті қызметті жетілдіру жолдарын анықтауға, арнайы медициналық ұйымдар – хоспистердің жұмысын ұйымдастыру мәселелеріне көп көңіл бөлінуде. Сондықтан, «Қазақстан Республикасында онкологиялық көмекті дамытудың 2012- 2016 жылдарға арналған бағдарламасында» – онкологиялық диспансерлер мен көп салалы аурухана- лар базасында онкологиялық науқастарға қалпына келтіру емін жүргізу және оңалту бөлімдерін құру, – стационарлық және амбулаториялық деңгейде диагностика жасау мен емдеудің жоғары технологиялық әдістерін енгізу, – стационарға орналастыру технологияларын дамыту, – амбулаториялық деңгейде толық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету, – паллиативті емдеу бөлімдерін (орталықтарын) құру қарастырылған. 2.Хоспистегі мейірбикелік күтім. науқастарға күтім (төсек-орын, тамақ, медбикелердің бақылауы) көрсетіледі. Қажетінше ауырсынуды басатын дәрі- дәрмек салынады, яғни симптомдық ем қолданылады Билет №6 1.Паллиативті көмекті қажет ететін науқастардың категориясы 4-сатыдағы қатерлі ісігі бар науқастар; 2. Терминалды сатыдағы ЖИТС науқастары; 3. Дамудың терминалдық сатысындағы онкологиялық емес күшейген ауруы бар науқастар (жүрек, өкпе, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі декомпенсациясы сатысы, ұмытшақ склероз, ми қанайналымының бұзылуынан бола- тын ауыр салдар және т.б.). 4.Балалардағы паллиативті көмекті қажет ететін науқастар 2.Қатерлі ісіктен емделген , бірақ химиотерапияның, радиацияның , хирургиялық емнің зардабын шегетін пациенттерді алып жүру қағидаттары. Билет №7 1.Паллиативті көмектің этика және деонтологиясы. Этика— адамгершілік туралы және оның әлеуметтік мәні туралы ілім. Ол медицина қызметкерлерінің ерекшеліктері мен қоғамда алатын орнына байланысты мінез-құлық нормаларын реттейтін қағидалар жиынтығын қамтып, дәрігердің науқастармен және олардың туыстарымен өзара қарым-қатынасын, тән және жан тазалығын қарастырады. Медициналық этиканың құрамдас бѳлігі деонтология болып табылады. Бұл жаңа ғылым саласы XIX ғасырдың басында пайда болды (грекше dеоn - тиісті; lоgоs - ғылым, Медициналық деонтология- медицина қызметкерлері қызметінің моральді-этикалық негіздерін, олардың рухани және жеке қасиеттеріне қойылатын талаптарын, қоғам мен халық алдындағы жауапкершіліктерін, науқастармен, олардың туыстарымен, әріптестерімен өзара қарым-қатыстарын қамтиды 2.Хоспистегі ауыр науқастардағы диспепсиялық өзгерістер. Билет №8 1.Пациенттің жеке бас гигиенасын жүргізу. Науқастың көзінің, құлағының, ауыз қуысының, мұрнының күтімі, науқастың шашын жуу. Науқастың жыныс мүшесін жуу жүктеу/скачать 46.96 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|