8 НҰСҚа тақырып: «Артериялық гипертензияны фармакологиялық түзету қағидалары»
жүктеу/скачать 15.71 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Тақырып: «Коронарлы жеткіліксіздік синдромның фармакологиялық түзету қағидалары».
- Тақырып: «Жүрек, тамыр жеткіліксіздігі синдромының фармакологиялық түзету қағидалары».
- РЕЦЕПТ ЖАЗЫП БЕРУ
|
8 НҰСҚА Тақырып: «Артериялық гипертензияны фармакологиялық түзету қағидалары». 1. Қандай антигипертензивті препарат гастрит немесе асқазан жарасын тудыруы мүмкін? - Гастрит немесе асқазан жарасы бар науқасқа ACE ингибиторлары (мысқылдар) немесе ангиотензин рецепторларын блокаторлары (ARB) тағайындау мүмкін. Бұлар жүйе дегенерациясы мен мазасыздықты тудырату арқылы жүрек айнуын жақсартады. 2. Асқынуды оңтайлы түзету үшін қандай препараттарды тағайындау керек? - Асқынуды оңтайлы түзету үшін кальций канал блокаторлары және тиазидті диуретиктер көмек көрсетеді. Бұлар арқылы артериаларды туып, қан қысымын төмендейді. 3. Бастапқы дәрі-дәрмекті қандай антигипертензивті агентпен алмастыруға болады? - Ағзалар арқылы алынатын бастапқы дәрі-дәрмекті ACE ингибиторы (мысқылдар) немесе ARB болуы мүмкін. Олар қан қысымын төмендеу, артериалық тамырды тым тұрауындау және қалыптасуынан әрекет етеді. Тақырып: «Коронарлы жеткіліксіздік синдромның фармакологиялық түзету қағидалары». 1. Қандай шұғыл шаралар қабылдау қажет? - Ишемиялық ауруларды тақтап тастау үшін нитраттар (нитроглицерин, изосорбид мононитрат) мен бета-адреноблокаторлар (метопролол, карведилол) қажет болады. Бұлар арқылы ауруларды туып, жүректі араластыру жаттығу мен ішекке қызмет көрсетеді. 2. Препараттардың қандай ұтымды комбинацияларын қолдануға болады? - Коронарлы жеткіліксіздік синдромын түзету үшін бета-адреноблокаторлар мен кальций канал блокаторларының (дилтіазем, верапамил) комбинациясы көмек көрсетуі мүмкін. Олар арқылы жүректің жүргізгіш функ-циясын жақсарту, қан араластыру жаттығу мен ішекке көмек көрсетеді. 3. Ұсынылатын препараттардың әсер ету механизмі қандай? - Нитраттар жүректің жүргізгіш функ-циясын жақсарту арқылы ауруларды туып, жүректі араластыру жаттығу мен ішекке қызмет көрсетеді. Бета-адреноблокаторлар әсерінен жүректың ішек айнасындағы туып, жүректі араластыруды төмендеуді жаттығудан қорғайды. Кальций канал блокаторлары қалыптасу, араластыру жаттығу мен ішекке көмек көрсету арқылы ауруларды тақтап тастайды. Тақырып: «Жүрек, тамыр жеткіліксіздігі синдромының фармакологиялық түзету қағидалары». 1. Нашарлаудың мүмкін себептері қандай? - Нашарлау жүректің ішек айнасында жеткіліксіздікке қатысты артериоларды тыныштау жаттығуымен жаттығу жасауымен байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, артериалық тыныштауды жаттығудан қорғау үшін көмек көрсететін аурудың болуы мүмкін. 2. Науқасқа қандай оңтайлы фармакотерапия тағайындау керек? - Науқастың қан қысымы мен пульсінде көмек көрсетілсе, болмауы немесе кем болса да төмендеу үшін антигипертензивтілер (нитраттар, бета-адреноблокаторлар) тағайындалу мүмкін. Қалпына басып тамырын жаттығудан қорғау үшін нитраттар қолданылады. 3. Ісінуді жою үшін науқасқа дихлотиазид тағайындауға бола ма? - Дихлотиазид тіршілігі арқылы қан томысын төмендеу, жүректің жүргізгіш функ-циясын жақсарту жаттығу жасауымен байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, дихлотиазидті назар аудармасымен, дәрігердің міндетіні арттыру жаттығу жасауымен байланысты қамтамасыз ету үшін пайдалану керек. Бірақ, кез келген дәрігермен жасау үшін кеңес жасау көрсетіледі. РЕЦЕПТ ЖАЗЫП БЕРУ: 1. Альдостеронның диуретик-антагонисті - Tab Spironolactone 0,05 - Dtd №20. - S 1 таб 1 реттік сапар. 2. ЦОГ-1 қайтымсыз тежелуі есебінен тромбоз қаупін төмендететін препарат - Tab Clopidogrel 0,075 - Dtd №28. - S 1 таб 1 реттік сапар. 3. Ангиотензин II рецепторларын бөгейтін гипотензивті дәрі - Tab Losartan 0,05 - Dtd №30. - S 1 таб 1 реттік сапар. 4. Сульфгидрил топтарының сарқылуымен және гаунилатциклаза белсенділігінің төмендеуімен байланысты төзімділік дамуы мүмкін антиангинальды агент - Tab Nitroglycerin 0,02 - Dtd №40. - S 1 таб 1 реттік сапар. 5. Кардиопротекторлық құрал - Tab Aspirin 0,1 - Dtd №30. - S 1 таб 1 реттік сапар. 6. Денедегі іс жүзінде жинақталмаған жүрек гликозиді - Tab Digoxin 0,001 - Dtd №20. - S 1 таб 1 реттік сапар. жүктеу/скачать 15.71 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|