15
1- Қосымша
ЖЕДЕЛШҰҒЫЛКӨМЕККЕЗЕҢІНДЕДИАБЕТТІККЕТОАЦИДОЗДИАГНОС
ТИКАСЫЖӘНЕЕМДЕУАЛГОРИТМІ
Диабеттіккетоацидоз (ДКА) және кетоацидоттық кома
ДКА – зат алмасуының қатаң диабеттік компенсациясы, қан құрамындағы глюкоза
мен кетон денелерінің концентрациясының
шұғыл артуымен көрініс табады,
олардың несепте пайда болуы және метаболикалық ацедоздың дамуы, естің әр түрлі
деңгейде бұзылуы немесе оның болмауы, науқастың жедел шұғыл емдеуге жатуын
талап етеді.
Ес бұзылушылығы (сопор немесе кома)
Дегидратация симптомдары,
ұйқышылдық, тахипноэ,
Куссмауль
тыныс алуы, ацетон
иісі
Гликемия> 11,0 ммоль/л,
несептегі ацетон +
Анамнезды анықтау:
жағдайының
бірізді
нашарлауы,
полиурия,
полидипсия,
салмақтың
азаюы, іш
ауруы, жүрек
айну, құсу, әлсіздік.
Бұрын
тексерілген
ҚД1
Интеркуррентті
сырқаттар
Инсулин
помпасының обструкциясы
Диабеттік кетоацидоз
Қысқа әсерлі инсулин - 20 бірл. в/м;
0,9%-дық натрий хлоридінің ерітіндісі .
Пациентті профильді стационарға
ауыстыру