Отчет по кейс-стади первичной профсоюзной организации
Муниципальное учреждение здравоохранения
«Городская больница №3»
г. Прокопьевск (Кемеровская область)
Фокус исследования – коллективный договор
октябрь 2006 г.
Бурнышев К.В., Бурнышева Т.В.
Краткая характеристика организации
Деятельность «Городской больницы №3» связана с оказанием полного спектра медицинских услуг для жителей города Прокопьевска. Всего в структуру больницы входит 12 медицинских учреждений, расположенных по всему городу (поликлиники в районах города, 3 детских поликлиники, женская консультация, 2 стационара и т.д.). Больница подчинена горздравотделу (управлению здравоохранения города). Основным источником финансирования является ОМС. Однако бюджет выполняется не полностью. Деньги на хозяйственные расходы отпускаются в минимальных размерах от случая к случаю.
Бесперебойное финансирование идет по национальному проекту «Здравоохранение». Кроме того, у больницы есть возможность оказывать платные медицинские услуги: «На платных услугах биохимическая лаборатория, УЗИ, рентгенологи. У нас небольшие платные услуги есть во всех поликлиниках. Например, приём без страхового полиса, справки» (из интервью с главврачом). Новому главврачу (работает менее года) удается осуществлять программу обновления оборудования больницы.
Численность персонала составляет 652 человека (при штатном расписании около 1000 человек) – это крупное учреждение, второе по размеру после первой городской больницы. Недокомплект врачей – 55%. По словам главврача – их просто физически нет. Даже после повышения зарплаты участковым врачам в связи с нацпроектами в больницу на работу вернулись всего два человека.
Наиболее актуальными проблемами организации, по мнению главврача, являются:
- ремонт зданий и сооружений, которые разбросаны по всему городу и давно не ремонтировались;
- привлечение на работу квалифицированных врачей-специалистов. «Взять их неоткуда, их необходимо учить – а это несколько лет ждать. У нас укомплектованность врачами 45%. В этом году в город пришло 10 человек, но к нам ни одного. Наверное, уходят в частные больницы» (из интервью с главврачом).
Описание профсоюзной организации
Отличительной чертой профсоюзной организации Городской больницы №3 является традиционно высокое профсоюзной членство – 93%. Хороший контакт председателя профсоюза с отделом кадров, бухгалтерией и юристом, позволяет быстро привлекать в профсоюз вновь принимаемых работников. Председатель профсоюзного комитета – Людмила Васильевна – работает на неосвобожденной основе, по профессии она участковый врач.
Как одна из наиболее крупных профсоюзных организаций – организация Городской больницы №3 находится под постоянным контролем городского комитета профсоюзов. Действующий председатель профкома – Людмила Васильевна – имеет большой стаж профсоюзной работы. Раньше она была членом профкома и проявила себя как профсоюзный активист, а после ухода старого председателя, горком поддержал её кандидатуру. Профсоюзная организация больницы находится на бухгалтерском обслуживании в горкоме. Наличными деньгами и первичной документацией занимается казначей. «К примеру, материальную помощь на похороны оказываем всем сотрудникам. Сейчас она составляет 400 руб. с нового года будет повышение. Главврач выплачивает 300 руб.» (из интервью с казначеем). Основные статьи расходов профсоюзного бюджета: материальная помощь, подарки к праздникам, организация праздничных мероприятий и поздравлений.
Численность членов организации составляет 630 человек. Последние три года членство остается стабильным. Мотивацией членства является постоянная работа по защите прав членов профсоюза. Не вступают в профсоюз, по словам председателя, пенсионеры, которые подрабатывают не полный рабочий день и для которых жалко тратить даже небольшие деньги на профсоюзные взносы. Ещё одной угрозой членству являются случайные задержки по перечислению профсоюзных взносов. Так, в женской консультации по недосмотру бухгалтерии не перечислялись профвзносы в течение длительного времени. После того, как работникам предложили погасить эту задолженность за один раз, некоторые из них написали заявления о выходе из профсоюза.
Главной проблемой председателя профкома является нехватка времени из-за загруженности по основному месту работы (участковый врач). Поэтому не удается уделять достаточное внимание всем профгруппам, особенно удаленным от центра территориально. «Основная моя работа участковый врач. У меня единственная проблема здесь – нехватка времени» (из интервью с председателем профкома).
Профком состоит из 9 человек. В него входят 3 профгруппорга (из 12 человек). Заседание профкома проходят 1 раз в 2 месяца (но могут быть экстренные). Есть плановые вопросы, но есть и актуальные на последний момент: проведение очередных праздников, обращения работников. Роль профгрупоргов: «В основном профгрупорги решают культурно-массовые мероприятия. Например, день медицинского работника, 8 марта и т.д. Профсоюз и главврач выделяют денежные средства на проведения всех конкурсов и концертов. На аренду зала в Новый Год платит тоже профсоюз» (из интервью с Ириной Владимировной - членом профкома – профгруппоргом поликлинике на Красной горке).
При участии профсоюза созданы четыре комиссии: 1) по охране труда (возглавляет инженер по охране труда); 2) по конфликтам и трудовым спорам (входят три врача); 3) по социальному страхованию; 4) контрольно-ревизионная. Работала комиссия по заключении коллективного договора, в которую входили главный врач, главный экономист, главный бухгалтер и два члена профкома.
Комиссия по трудовым спорам заседания не проводит и существует скорее как потенциальная угроза для работодателя. «Были наказующие приказы, ещё с тем главврачом. Человек подавал заявление в комиссию по трудовым спорам. И перед тем как собраться комиссии главврач отменял этот приказы. Поэтому заседания комиссии по трудовым спорам ещё не было. Т.е. все вопросы (споры) разрешались до комиссии» (из интервью с председателем профкома).
Более активно работает комиссия по охране труда и производственному травматизму. Как правило, с подачи председателя профкома, эта комиссия встает на сторону работника, а не работодателя. «Обычно признаём вину главврача. Когда собираются все документы, мы встаем на сторону работника. И все акты о не соблюдении, например личной безопасности или другой вины работника, профком не подписывает. Последний акт составляли четыре раза» (из интервью с Татьяной Егоровной - председателем комиссии - инженером по охране труда).
Один из последних примеров работы комиссии – травма работника. Этот случай до сих пор не разрешен, т.к. главврач не согласен с мнением профкома. «Фельдшер шла в статистическом кабинете за картотекой. И расстояние между столами было очень маленькое. Она упала и вывихнула себе плечо с отрывом бугорка в ключевой кости. По этой травме сначала предъявила лёгкую степень. А рука сохнет и не действует. И сейчас должны перевести в тяжёлую травму. Поэтому когда первый акт был составлен под давлением главврача, в котором было написано несоблюдение личной безопасности. Но я не стала подписывать этот акт. И сколько раз собирались и спорили с главврачом, но всё ровно указали, что были не соблюдены санитарно - гигиенические нормы и расстояние между столами маленькое. И виновата заведующая и главврач, которые не соблюли этих норм. Т.о. оставили социальное страхование, где оплачивается больничный лист» (из интервью с председателем профкома).
Можно отметить грамотный подход председателя профкома к ведению профсоюзной документации, писем и т.д. Не всегда простые отношения с администрацией ей удается формализовать, фиксировать нарушения и требовать их исправления. «Вот составляли последнее плановое предписание главврачу. По ремонту крыльца, которое не ремонтировалось в течение 3 лет. И только после этого предписания крыльцо стали ремонтировать» (из интервью с председателем профкома).
Путёвками на оздоровление трудящихся профсоюзный комитет напрямую не занимается. Эта работа, по словам председателя профкома больницы, централизована на уровне обкома. За счет перечисляемых процентов со взносов, работникам больницы дают путёвки на санаторно-курортное лечение за полцены. Однако, такие путевки, даже со скидкой стоят дорого и их не могут себе позволить большинство малооплачиваемых работников больницы. «Ездила в этом году одна женщина в «Сосновый Бор», а потом приходила ещё одна путёвка, но ни кто не согласился ехать. - А это дорого для работников, например, если путёвка стоит 16 тысяч рублей. Просто заработки маленькие, а так бы ездили за 8 тысяч рублей» (из интервью с председателем профкома).
Летом в детские лагеря ездили 60 детей работников больницы (за 10% стоимости), но путёвок в санатории детям не досталось. «В те годы были детские путёвки в местные санатории, а в этом году ни одной путёвки не дали. Сейчас знаете, как решается вопрос с оздоровление детских работников в связи с законом № 122. Выделяются путёвки по диспансерным больным. Т.е. если ребёнок состоит на диспансерном учёте. Сейчас путёвки распределяются через больницу и госстрах. А социальное страхование не даёт путёвки и говорит, что мы «съедаем» всё больничными листами. У нас заболеваемость высокая. Анализировали эту заболеваемость и комиссию пытались создать, потому что и главврач считает, что многие больничные листы куплены медицинскими работниками. Т.е. большой процент денег уходит на больничные листы, и остаются деньги только на новогодние подарки и лагеря. А на путёвки не остаётся денег. У нас и дотации идут, чтобы оплатить больничные листы» (из интервью с председателем профкома).
Коллективный договор
Коллективный договор в Городской больнице №3 был заключен в конце сентября 2006 года. Для председателя профкома Людмилы Васильевны это была вторая колдоговорная компания, а для главного врача больницы – первая. Он вошел в состав комиссии после своего назначения на должность. «Этот договор был разработан при другом главвраче. А подписан проект был новым главврачом, после того как ознакомился с ним. …Разногласий в этом году не было» (из интервью с председателем профкома).
Однако, по словам главврача, он просто не успел вникнуть в содержание коллективного договора и сейчас, по мере его реализации, отдельные пункты вызывают его недоумение. Так, например, профсоюзу пришлось оспаривать устное распоряжение главврача о высчитывании дней из дополнительного отпуска за длительные пребывания на больничном листе (1 день за 28 дней больничного). Или, другой пример, главврач распорядился не предоставлять дополнительный отпуск за не нормируемый рабочий день, что противоречит принятому коллективному договору.
Процедура заключения коллективного договора соблюдалась полностью.
В течение года мы пишем проект коллективного договора. Затем создаётся комиссия для рассмотрения вопросов. В комиссию входят: главный врач, главный экономист, главный бухгалтер и два члена профкома.
Проект пишет председатель профкома и выносит на обсуждение в комиссию. В свою очередь комиссия обсуждает, и вносит какие–то коррективы. Затем мы это распечатываем в каждое подразделение, так как в нашу поликлинику входят четыре района - Центральный, Красная Горка, Ясная Поляна, Северного. И в каждом районе есть детская поликлиника, взрослая поликлиника. А так же две женских консультации и губернская больница. В начале года мы начали эту договорную компанию. Распечатали проект, и он шёл на обсуждение в коллективы (из интервью с председателем профкома).
Работу по заключению коллективного договора значительно облегчает запротоколированные отчеты о выполнении предыдущего коллективного договора.
«Два раза в год собираем конференцию. Одна конференция по отчёту была ещё с тем главврачом по выполнению предыдущего коллективного договора. Главврач выступал с отчетом. Рассказывал, какие пункты выполнил, какие нет. В то время ещё и зарплату вовремя не платили. Говорил, что не может эту проблему решить. …Не только по заработной плате, многие пункты и по охране труда не выполняются» (из интервью с председателем профкома).
Выполнение принятого в сентябре 2006 г. нового коллективного договора с администрацией ещё не обсуждалось. О ходе выполнения коллективного договора главврач будет отчитываться в следующем году. Но, как уже отмечалось, профкому уже приходится добиваться выполнения коллективного договора и оспаривать незаконные распоряжения главврача.
Норма представительства на конференцию: 1 делегат от 10 человек. Всего на конференции были 52 делегата. Собирались в большом актовом зале детской поликлиники, в ходящей в структуру Городской больницы №3.
В новом коллективном достигнуто:
1. Частично решены проблемы по оплате труда за совместительство. Удалось поднять проценты по оплате труда, с 50 до 75%.
2. Так же договорились об оплаченных отгулах на три дня во время похорон. С условием если сотрудник договорится с заведующим о подмене и последующей отработкой этих трёх дней, то заработная плата будет оплачена. А если свадьба или переезд, то без содержания.
3. Дополнительные отпуска для работников с ненормируемым рабочим днём - эти отпуска главный врач пытался снять, но профсоюз их отстоял.
- Когда главврач решил снять дополнительные отпуска? До или после подписания договора?
- После подписания договора. Но всё-таки добились дополнительных отпусков для главного бухгалтера, экономиста. Ещё дополнительные отпуска получают работники в связи с вредными (тяжёлыми) условиями труда (из интервью с председателем профкома).
4. Добились увеличения доплаты за тяжелые условия труда (монтажники, повара, хоз.часть) с 12% до 24%.
5. В этом году добились оплаты труда за работу с 1 по 10 января по двойной ставке. И главврач оплатил. Правда, собирал согласие со всех. Работникам он всем оплатил по двойной ставке. Особенно участковой службе (из интервью с председателем профкома).
После рассылки проекта коллективного договора по структурным подразделениям проходит его обсуждение на собраниях в профгруппах. На этих собраниях вносятся предложения по его изменению. Например, требования, выполнения которых не удалось добиться в ходе переговоров:
1. Увеличение размера оплаты труда на 100%. «Но этого конечно не добились».
2. Предложения по охране труда. Охрана труда не обеспечивает – халатами, перчатками, сумками и т.д. Рентгенологам и лаборантом – молоко. «Вроде сейчас для рентгенологов этот вопрос решается. А лаборантам пока нет. Но это всё оплачивается с платных услуг. Потому что город на это денег не даёт» (из интервью с председателем профкома).
3. «Не платят за сверхурочные медсёстрам и санитаркам. И это во всём городе. А врачам платят сверхурочно. Этот вопрос городской и на его решение нужны большие средства».
После принятия на конференции коллективный договор был зарегистрирован в администрации. В городе действует отраслевое соглашение, поэтому его основные положения внесены также в колдоговор первичной профорганизации Городской больницы №3.
Отношения с администрацией
Председатель профкома отметила непростые отношения с новым главврачом. «…Но сейчас становится лучше. Возможно, ему необходимо поучиться как вести трудовые отношения, как вести переговоры» (из интервью с председателем профкома). В свою очередь главный врач сетует на эмоциональность и непрофессионализм председателя профкома: «Начинают придираться и кричать по пустякам…» (из интервью с главврачом). Позиция главврача: «Я их стараюсь не замечать. Пусть они мне тоже не мешают».
Неприятным моментом во взаимоотношениях с администрацией председатель профкома считает давление, которое оказывает главврач на работников, обратившихся за помощью в профсоюз. Например, отстояли права незаконно уволенного водителя, но главврач ему долго не давал машину и не выпускал на линию («сидел на голом тарифе»).
Важным фактором, заставляющим работодателя идти на диалог с профсоюзом, является законодательное(?) требование об участии профсоюза в распределении средств господдержки по национальным проектам. Сейчас, например, больнице ежеквартально перечисляются деньги за четыре вида диспансеризации (по всем категориям населения около 800 тысяч рублей). Председатель профкома потребовала, чтобы распределение этих денег было включено в коллективный договор, но первоначально получила отказ. Потребовалось вмешательство горкома профсоюза. «Сегодня главврач мне сказал, что будет нас приглашать. Потому что начнутся проверки по распределению этих денег, а все документы и положения по оплате труда окажутся неподписанными председателем профкома. Так как в этих документах необходима подпись главврача, главного бухгалтера, главного экономиста и председателя профкома. Нет министерских приказов по этому поводу. Есть только постановления ЦК профсоюза работников здравоохранения, где указано, что мы должны это всё контролировать. А министерских приказов, положений и инструкций по распределению денежных средств я не видела. Может быть, они есть у заместителя главврача. Там есть какие-то положения, что 75% на оплату труда (с этого трудового сертификата), а как разделить эти деньги неуказанно. Процент они сами, наверное, устанавливают. Моя подруга говорит, что сами устанавливают этот процент. Например, санитарки – 3%, лаборантки – 4%, врачу – 50%, акушерки – 25%, остальные между другими работниками. Сейчас врачи узких специальностей стали получать, гораздо лучше в связи с диспансеризацией. На одного больного с диспансеризации идёт 500 руб. А остальные делятся на флюорографию, на рентген, на анализы и т.д.» (из интервью с председателем профкома).
Доходы от платных услуг не попадают под контроль профсоюза. По словам главврача ни идут на ремонт, на бензин, на халаты, на оплату электричества и коммунальных услуг. Городской бюджет на эти статьи денег не даёт. Главный врач может из этих денег оплатить какие-то расходы по просьбе профсоюза (но в очень небольшом количестве).
В связи с выплатами по нацпроектам участковые врачи стали получать больше, чем некоторые представители администрации – заведующие структурными подразделениями больницы. По существующей в горздраве схеме, заведующие обычно получают 90% от размера зарплаты главврача. Но вновь назначенный главврач не имеет категорий и получает немного, поэтому образуется диспропорция. Таким образом, профсоюз встает на защиту заведующих и заручается поддержкой среднего уровня администрации.
Взаимодействие с вышестоящими профсоюзными органами
Прокопьевский горком профсоюзов работников здравоохранения считается в регионе самым сильным в организационном и идеологическом смысле. Руководитель горкома больше 20 лет занимает этот пост. Она встречается с профсоюзными лидерами, проводит проверки в профорганизациях, участвует на аппаратных совещаниях в горздраве, поэтому все городские проблемы отрасли она знает и быстро реагирует на них. В составе городской организации 23 первички, председатель горкома порекомендовала нам две организации, не просто ориентируясь на дружеские отношения с председателями первичек, а на основании собранных данных о деятельности первичек. Она ведет ежеквартальный учет и по результатам квартала выбирается лучшая профорганизация.
Сильной стороной горкома является ее ориентация на быстрое реагирование на проблему, ее изучение, доведение принятого решения до «бумажного решения».
Первичная организация Городской больницы №3 работает через централизованную бухгалтерию горкома, это эффективно, так как в горкоме бухгалтер, который ведет отчетную и налоговую документацию. На эти нужды отчисляется по особому договору 5% , в горком отчисляется 20 % средств, в обком – 30 %.
Постоянная помощь горкома профсоюза выражается в моральной, правовой, методической, информационной и административной поддержке профкома.
«…недавно лаборантом надо было заплатить за учёбу 3 000 руб. и я ходила к главврачу с этим вопросом, ну у него на всё один ответ. «Город денег не даёт». Ещё собрали списки на уровне города. Любовь Яковлевна пытается этот вопрос решить, потому что этот приказ министерский. Но пока безрезультатно…
…Любовь Яковлевна помогла добиться, чтобы не вычитывали больничные дни с дополнительного отпуска. Этот вопрос решали 2 года, пока Любовь Яковлевна не подключилась к этому делу» (из интервью с председателем профкома).
Отношения с обкомом строятся через горком, обращения возможны напрямую, но в этом необходимости почти нет, так как председатель горкома считает своей обязанностью помочь первичке в их проблемах.
«…А нынешнего председателя обкома не видала не разу. Предыдущая приезжала иногда. В то время когда зарплату не платили, приезжала предыдущая председатель. Обстановка была тяжёлая. Поэтому руководители должны учиться всему» (из интервью с председателем профкома).
Важной стороной взаимодействия с горкомом председатель профкома больницы считает профсоюзное обучение. Например: «Нас учила Любовь Яковлевна. У нас было 3 дня профсоюзного обучения в доме отдыха. Приезжали психологи и социологи из Кемерово» (из интервью с председателем профкома).
Во многом дисциплинирует и направляет работу профкома участие в смотре-конкурсе «Лучшая первичная организация». Профком Городской больницы №3 является реальным претендентом на победу в этом конкурсе.
Правовая помощь профсоюза своим членам
Своего юриста у профкома Городской больницы №3 нет. Однако юрист, работающий в администрации больницы, дает квалифицированные консультации и поправляет главного врача в случае, когда его распоряжения и приказы противоречат закону. Такая относительно независимая позиция определяется, возможно, тем, что юрист работает не в штате, а по совместительству три дня в неделю. Авторитетную правовую поддержку члены профсоюза могут напрямую получить и у председателя горкома профсоюза работников здравоохранения.
Примером правовой поддержки может служить участие профсоюза в сокращении фельдшеров медпункта на шахте «Кыргайская». Администрация больницы пыталась заставить их написать заявление о согласии на сокращение. «Это было давление со стороны главврача. Он не хотел платить выходное пособие и издавать приказ о сокращении. Но, в конце концов, всё было сделано правильно, и в этом мне помог юрист. Т.е. человеку предлагалось вакантная должность, а если не соглашался, то его сокращали без выплаты выходного пособия. Таким образом, двое согласились, а двое уволились» (из интервью с председателем профкома).
Также: профком воспрепятствовал переводу работников медпункта на заводе «Электромашина» на срочные трудовые договора; выявлены задолженности по отпускам за несколько лет у административного и хозяйственного состава (главбуха, экономиста и т.д. «Я ему предлагала или выплачивать компенсацию, или отпускайте в отпуск».
«Был ещё случай с прежним главврачом. Когда тот обвинил водителя в воровстве и отнял у него машину. И этот вопрос не решался, пока я не написала бумагу, что вынуждена обратиться в прокуратуру, если рабочему не предоставят машину. Только после этого была предоставлена машина» (из интервью с председателем профкома).
Участие профсоюза в управлении коллективом
Председатель профкома отстояла право участвовать в производственных совещания у главврача. Кроме того, она может бывать на собраниях коллективов в структурных подразделениях больницы. По её словам там пока её лучше знают, чем нового главврача. «Да. Я имею право бывать на собраниях, они должны предоставлять все документы. Этого врача мало знают, того знали больше, но и работал больше. Но и первый врач «притирался» первые два года. Тоже были высказывания и недопонимание» (из интервью с председателем профкома).
Важной формой управления и влияния на коллектив являются праздники: Восьмое марта, День медицинского работника, Новый год. Профсоюз активно участвует в их организации и частичном финансировании. На более интенсивную культурно-массовую работу, по словам председателя, у неё просто не хватает времени. Её общение с коллективом имеет во многом неформальный характер. Ей могут позвонить в любое время, даже домой и «озадачить» какой-нибудь проблемой.
На последней конференции по заключению колдоговора обсуждалось участие во всероссийской акции 12 октября. «Да, была акция о повышении зарплаты. И сейчас отправили телеграмму на 120 % с 1 сентября. Но я думаю, что этого не смогут добиться. Тем более что сентябрь уже упущен. Они сразу выходили с предложением о повышении заработной платы на 50 %. Правительство хотело прибавить 20 % в 3 приёма, а профсоюзы настояли на большем. Вопрос по оплате труда практически не возникает» (из интервью с председателем профкома).
Таким образом, роль профкома в управлении коллективом можно определить как противовес жесткому (если бы это было на предприятии, то можно было бы сказать – «технократическому») стилю управления администрации. В условиях непрерывной «позиционной» борьбы председатель профкома больницы находит оптимальное сочетание формальных и неформальных методов отстаивания и защиты прав работников.
Заключение
Оценка организации: профсоюзная организация Городской больницы №3 является одной из лучших в городе. Председатель профкома имеет авторитет и активно защищает интересы работников, умело сочетая формальные и неформальные методы борьбы.
Сильной стороной профорганизации является, безусловно, накопленный опыт работы и статус профсоюза, высокая доля членства в профсоюзе, неформальность отношений с трудовым коллективом и доступность председателя профкома. Несмотря на отсутствие административного статуса (председатель профкома – участковый врач) профсоюзному лидеру удается находить поддержку в решении проблем у представителей администрации и на равных взаимодействовать с главным врачом больницы. Дополнительный потенциал во взаимоотношениях с руководством дает поддержка со стороны горкома профсоюза, председатель которого как бы «усиливает» действия председателя профорганизации больницы. Навыки профсоюзной работы, полученные на обучении и приобретенные с опытом работы, позволяют председателю грамотно переводить трудовые конфликты в формальное русло и добиваться их решения.
Слабой стороной профсоюза можно назвать высокую загруженность председателя на основной работе. Находясь на участке и посещая больных, председатель полностью «выпадает» из профсоюзной работы. Также у неё нет возможности часто посещать отдаленные структурные подразделения, где существуют профсоюзные группы.
Таблица 1
Основные показатели кадровой статистики
Показатель
|
Численность
|
Списочная численность на 01.01.06
|
652
|
В том числе
|
|
Мужчин
|
44
|
Женщин
|
608
|
|
|
Движение кадров
|
2005 год
|
Уволено в текущем году
|
42
|
Принято в текущем году
|
45
|
|
|
Численность профсоюзной организации
|
|
Всего членов профсоюза
|
630
|
В том числе
|
|
Мужчин
|
42
|
Женщин
|
588
|
Достарыңызбен бөлісу: |