Осложнением аденовирусной инфекции является пневмония, которая обычно носит  вирусно-бактериальный характер. Лечение

Грипп. ОРВИ (лекция) 
6 
д) для лечения конъюнктивитов – бонафтон, теоброфен, флореналь (глазная мазь в 
тубах) – закладывают за веки 3 раза в день, к концу лечения – 1-2 раза в день, длительность 
лечения 10 – 14 дней, 
е) лейкоцитарный интерферон назначают по 5 капель в каждый носовой ход через 1-
2 ч., не менее 5 раз в сутки, 
ж) чигаин - в каждый носовой ход по 1-2 кап. 4 раза в день, 
з) арбидол 5 дней, 
и) антигистаминные препараты (пипольфен, тавегил и др.),
к) при осложнениях (отиты, синуситы, пневмонии) - антибиотики. 
ПАРАГРИПП 
Этиология. Возбудитель – РНК-содержащий вирус 4 типов. Вирус нестоек во внешней 
среде, при комнатной температуре сохраняется до 4 часов.
Эпидемиология. Источник инфекции – больной, он наиболее опасен в течение первых 7 
дней болезни. Заболевание регистрируется и в виде вспышек, и в спорадических случаях. 
Вирусы типов 1, 2 и 3 распространены во всем мире, могут вызывать заболевания в любое 
время года, больше – в осенне-зимний период. 
Патогенез. Ворота инфекции — слизистые оболочки респираторного тракта. Вирус 
парагриппа размножается в эпителии носа, гортани и трахеи, возникает воспалительная реакция 
с гиперемией и отечностью. Особенно часто поражается гортань. 
Клиника. Инкубационный период — 2-7 дней. Типичен ларингит, что сопровождается 
сухим «лающим» кашлем, сиплым голосом, нередко афонией. Довольно часто парагриппозный 
ларингит протекает без лихорадки и начинается осиплостью голоса или афонией. При осмотре 
обнаруживают гиперемию зева, мягкого нёба, задней стенки глотки.
В начале заболевания или несколько позже наблюдаются явления ринита и фарингита. 
Заболевание длится от 3 до 7 дней. В дальнейшем к вирусному поражению слизистых оболочек 
может присоединиться вторичная бактериальная инфекция - бактериальный ларингит (с 7-10 
дня), а на 2-3 неделе – пневмония. Даже неосложненный парагрипп может протекать длительно, 
до 2-3 недель. 
Ведущее осложнение парагриппа у детей - «ложный круп» (стеноз): отек слизистой 
оболочки и рефлекторный спазм мышц гортани, накопление секрета в просвете гортани. 
Ложный круп возникает в первые дни болезни, как правило, ночью. Ребенок просыпается от 
приступа кашля и затрудненного дыхания, наблюдаются беспокойство, страх, нарастает 
осиплость, цианоз носогубного треугольника, тахикардия. Стеноз гортани без своевременного 
врачебного вмешательства может привести к летальному исходу. Продолжительное нарушение 
аэрации легких может привести к развитию пневмонии. 
Основные меры лечения парагриппа: голосовой покой (недопустима даже шепотная 
речь); негорячие ингаляции с использованием соды, эвкалипта, ромашки, йода; теплое питье – 
молоко с медом, минеральными водами, маслом. С целью уменьшения отека гортани назначают 
антигистаминные препараты. Рекомендуют также простые физиопроцедуры – растирание и 
согревание стоп и кистей, «отвлекающие» тепловые ванночки на конечности. При ложном 
крупе проводится интенсивная терапия.

жүктеу/скачать 0.51 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: