Имунизация срещу вирусен хепатит тип в

ВАЖНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА СТУДЕНТИТЕ
ОТ МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРСИТЕТ – ВАРНА 
 
ИМУНИЗАЦИЯ СРЕЩУ ВИРУСЕН ХЕПАТИТ ТИП В 
Уважаеми студенти,
Според здравното законодателство в Република България, след 1992 
г. имунизацията с ваксина срещу вирусен хепатит тип В (ВХВ) става 
задължителна за всички новородени. Освен това на всички здравни 
работници, работещи при повишен риск от експозиция на биологични 
агенти, в това число и кръвнопреносими вируси – хепатит В вирус, трябва 
да се осигури необходимата специфична имунопрофилактика.
Специфичната имунопрофилактика срещу ВХВ може да се проведе, 
като се използват два вида биопродукти: 
- Моноваксинален продукт Engerix B – рекомбинантна ваксина срещу 
ВХВ; 
- Бивалентна ваксина Twinrix – инактивирана ваксина срещу ВХВ и 
ВХА (вирусен хепатит тип А).
Engerix B се препоръчва за начална, задължителна имунизация на 
новородени, реимунизации на рискови групи с недостатъчен защитен 
титър антитела и неимунизирани възрастни.
Twinrix се препоръчва за всички родени преди 1992 г., без проведен а 
задължителна имунизация.
Имунизацията и реимунизацията срещу ВХВ се предшества от 
изследване на HBsAg. Само лицата с /-/ HBsAg подлежат на 
имунопрофилактика! 
Имунизационна схема при неимунизирани с Engerix B: 
- 1-ва доза - в произволно избран ден; 
- 2-ра доза - след 1 месец;
- 3-та доза - 6 месеца след първата. 
Реимунизация с Engerix B: 
 
Реимунизация се извършва след предварително лабораторно 
изследване на постинфекциозен/постваксинален имунитет – титър на anti-
HBs (титър под 10 mlU/ml).

Реимунизацията е с една доза Engerix B, като след 1 месец се 
проверява титърът на специфичните антитела.
При отрицателен титър се прилага нов пълен имунизационен цикъл с 
3 дози ваксина и нова проверка на имунитета. 
Имунизационна схема при неимунизирани с Twinrix: 
- 1-ва доза - в произволно избран ден; 
- 2-ра доза - след 1 месец;
- 3-та доза - 6 месеца след първата. 
Ускорена имунизационна схема с Twinrix за пътуващи/студенти: 
 
- 1-ва доза - в произволно избран ден; 
- 2-ра доза - след 7 дни;
- 3-та доза - 21 дни след 1-ва доза; 
- 4-та доза - 1 година след първата. 
Twinrix се препоръчва за: 
 
- Неимунизирани и неболедували от ВХА и ВХВ; 
- Работещи в активна възраст – 25-40 години; 
- Пътуващи и студенти в чужбина; 
- Контактни на болни от вирусен хепатит;
- Имунокомпрометирани.
Двете ваксини могат да се закупят в аптечната мрежа на 
ориентировъчни цени за 1 доза:
- Engerix B – 25-35 лв. 
- Twinrix – 50-60 лв. 
Извършването на имунизацията може да се осъществи в 
Имунизационния кабинет на Регионалната здравна инспекция - Варна (ул. 
Брегалница №3) срещу заплащане: 1-ва доза – 7 лв, 2-ра доза – 2 лв, 3-та 
доза – 2 лв.