Исследование распространения зависимости от психоактивных веществ, отношения населения к проблеме наркозависимости в Республике Казахстан

При этом основной характеристикой современного понимания категории здоровья в данной концепции должен выступать феномен устойчивости к вовлечению в орбиту наркотизма (или феномен антинаркотической устойчивости), в широком плане выступающий как устойчивость к агрессивным воздействиям внешней (в том числе информационной) среды.

11.3.1. Общими моментами, формирующими современную концепцию индивидуального и социального здоровья являются следующие:

• 
  в условиях деградации естественных саногенных механизмов категория "здоровье" вы­ступает уже не в качестве состояния, которое необходимо сберечь (охранять, укреп­лять), но как состояние, которого следует достичь;
  
• 
  следовательно, наиболее адекватным термином по отношению к категории "здоровье" является "развитие", а не "охрана";
  
• 
  сущность категории здоровья в современном функционально-понятном значении дан­ного термина предстает в качестве фундаментальной способно­сти человека и общества к самоорганизации, саморазвитию. Различные, условно выде­ляемые аспекты интегрального здоровья: соматическое, психическое, психологическое (взаимообусловленные, взаимозависимые, взаимодополняющие) расшифровываются, как фундаментальные способности, следующим образом:
  

• 
  способность присутствия в реальности как активного объекта (соматическое здоровье);
  
• 
  способность взаимодействия с реальностью как полноценного субъекта (психи­ческое здоровье);
  
• 
  способность к переработке, усвоению и генерации информации, адекватно адап­тирующей индивида и социум к быстро меняющейся среде (психологическое здоровье).
  

• достижению высоких уровней здоровья, в современном понимании данного термина, способствует не столько лечебная (врачебная), сколько развивающая гуманитарная практика, оформленная в соответствующие информационные технологии;

• процесс формирования индивидуального и социального здоровья предполагает наличие сложного, многоуровневого взаимодействия различных общественных институтов с ис­пользованием разнообразных информационных потоков и каналов в активной инфор­мационной среде. Характер и направление данного взаимодействия может иметь преимущественно позитивный акцент и конструировать феномены социального здоровья (снижение степени агрессивности среды и расширение ресурса адаптации человека, включая качество антинаркотической устойчивости), или, наоборот, негативный (повышение степени агрессивности среды и сокращение ресурса адаптации человека). Таким образом, основной акцент в программах активного формирования социального здоровья и антинаркотической устойчивости делается на сквозных информационных стратегиях (а не на индуцируемых "сверху" действиях);

• главные требования, предъявляемые к соответствующим информационным стратегиям, должны предусматривать:

- абсолютную доступность специальной информации для населения в плане обще­го объема и частоты повторяемости, потенциального усвоения различными груп­пами;

• 
  специальная информация должна носить не запретительный, а позитивный, мотивирующий характер;
  
• 
  в соответствующих информационных программах основной акцент делается на необходимость развития собственных ресурсов человека, решение проблемных задач, ответственный выбор конструктивных жизненных сценариев. Следова­тельно, речь идет о формировании активной, устойчивой мотивации на достижение высоких уровней здоровья, включающих феномен антинаркотической устойчивости, ответственности за состояние собственного здоровья и сознательного выбора жизненного сценария, способствующего достижению этих целей;
  

11.3.2. Проведенные нами исследования (см. раздел I) подтверждают обоснованность вышеприведенных концептуальных положений, дают основной стержень и структуру базового институционального дефицита в сфере активного формирования индивидуального и социального здоровья, включающего феномен антинаркотической устойчивости (или устойчивости к агрессивным влияниям внешней среды).

При относительной достаточности информации, разъясняющей отрицательные последствия потребления психоактивных веществ, в обществе игнорируется необходимость активного формирования психологического здоровья, включающего:

• 
  полноценное прохождение и завершение этапа идентификации личностного развития;
  
• 
  адекватно сформированные навыки выбора и отказа от дивидентов конкурирующих сценариев;
  
• 
  качество «внутренней» ответственности (внутреннего локуса контроля), тесно связанного с предыдущим пунктом;
  
• 
  наличие адекватно сформулированного, «собственного» конструктивного жизненного сценария с системой ценностей, исключающих потребление наркотических веществ;
  
• 
  наличие достаточных ресурсов для реализации вышеназванных сценариев.
  

При этом речь идет не только о количестве поименованных специалистов в Республике (крайне недостаточном даже для обеспечения потребностей системы наркологической помощи населению Казахстана), но, в большей степени, об отсутствии в данной сфере современного образовательного стандарта системы, соответственных квалифицированных требований всего комплекса условий, необходимых для качественной подготовки специалистов данного профиля должного правового и нормативного обеспечения их деятельности.

Что же касается собственно информационной продукции антинаркотической направленности, то в данном секторе не достает профессиональных, высокоэффективных программ, сфокусированных на потребности семьи – наиболее мотивированного «агента» в плане развития антинаркотической устойчивости у детей и подростков. Такого рода информационные программы (например, семейная видеотека с наглядными уроками развития качеств психологического здоровья и устойчивости у детей и подростков), доступные для населения, могут до какой-то степени компенсировать тотальный дефицит специалистов в области проблем семьи - консультирующих психологов, семейных психотерапевтов.

Достоинство данных программных материалов заключается еще и в том, что они воздействуют через наиболее мотивационную и заинтересованную часть населения (родители, педагоги, другие значимые лица) на менее мотивированную часть (дети, подростки), избегая конфронтации с проявлением естественного «инстинкта новизны», толкающего подростка к необычным опытам, а только лишь направляя его в более безопасное и конструктивное русло.

Основными параметрами в системе промежуточных индикаторов здесь могут быть соответствующие характеристики информационной среды (например, результаты контент-анализа по профилю антинаркотической активности в системе мобильных информационных каналов; или, в упрощенном варианте, установлении объемов соответствующих информационных блоков в общем информационном поле СМИ).

В качестве других параметров могут выступать: количество специалистов, действующих в направлении антинаркотической активности, количество учреждений и организаций данного профиля, их мощность, а также объем населения, охваченного такого рода активностью.

Основными параметрами в системе конечных индикаторов социальной антинаркотической активности должны быть показатели динамики принадлежности населения Республики Казахстан к группам:

• 
  зависимых от наркотических веществ;
  
• 
  группе риска по данному профилю;
  
• 
  группе пассивно-устойчивых к вовлечению в орбиту наркотизма;
  
• 
  группе с активной антинаркотической устойчивостью.
  

Позитивные жизненные сценарии, как было показано в первом разделе нашего материала, являются ключевым фактором, определяющим наличие феномена устойчивости к агрессивным влияниям внешней (в том числе информационной) среды.

Однако не только проблема наркозависимости, но и другая животрепещущаяся проблема современности – активизация и расползание терроризма – напрямую связана с кризисом существующих параметров порядка, так или иначе организующих жизнедеятельность наших современников.

В случае формирования наркотической или иной зависимости, мы имеем дело с пассивными реакциями ухода от травмирующей реальности и неконструктивным поисковым поведением.

Тогда как в случаях терроризма мы являемся свидетелями того, как эти, не устраивающие определенную часть населения, параметры порядка (или их символы) агрессивно атакуются.

Речь, следовательно, идет о необходимости формирования обновленных параметров порядка, конструирующих уже не травмирующую, а исцеляющую реальность, если не для всех, то для подавляющего большинства населения. И простых рецептов решения данной проблемы в форме очередных социальных переустройств и перераспределения доходов здесь не существует. Однако идентификация возможностей, открывающихся в данном направлении – дело ближайшего будущего.

11.4.1. Существующая система первичной профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ ограниченно эффективна лишь в аспекте формирования населения относительно негативных последствий наркопотребления. В то же время данная система не способна локализовать проблему распространения наркотической зависимости среди населения РК, так как имеет ряд серьезных дефектов;

2. 
   Повышение эффективности первичной профилактики и перспективы локализации распространения наркозависимости связаны с возможностью и необходимостью активного формирования феномена антинаркотической устойчивости среди населения РК;
   

1. 
   Необходимые предпосылки для улучшения ситуации в области контроля за контрабандой наркосодержащих веществ в Республику Кавзахстан заключается в следующем:
   

• 
  наиболее значительные недостатки, способствующие проникновению наркосодержащих веществ в Казахстан, своевременно выявлены и доведены до сведения органов, в чью компетенцию входит их немедленное исправление;
  
• 
  подготовлена соответствующая документальная база, разработаны внутриведомственные, межведомственные и системные планы совершенствования контроля за незаконным оборотом наркотиков;
  
• 
  кадровый состав учреждений, в чью компетенцию входит борьба с наркоманией и наркобизнесом, достаточно быстро приобретает необходимые знания – умения – навыки, повышающие эффективность их антинаркотической деятельности;
  
• 
  значительно возрастают финансовые и материальные ресурсы Государства в целом, конкретных учреждений и организаций в частности;
  
• 
  возрастает степень осознания реальных масштабов угрозы распространения наркозависимости в Республике Казахстан среди населения, а также среди сотрудников учреждений, ответственных за установлением контроля над этой проблемой.
  

2. 
   Организация наркологической службы в Республике Казахстан
   
   1. 
      Несмотря на очевидный (почти десятикратный) рост распространения зависимости от психоактивных веществ, отмечающийся в последние годы среди населения Республики Казахстан, система наркологической помощи не только не развивалась, но существенно деградировала, а в ряде регионов утратила свое самостоятельное значение:
      
   2. 
      документы, регламентирующие деятельность наркологической службы Республики ориентированы лишь на медицинскую составляющую медико-социального реабилитационного комплекса, а предписанное ими штатное расписание государственных наркологических учреждений пресекает саму возможность развития и реализации программ полноценной социальной реабилитации в данном секторе;
      
   3. 
      негосударственный сектор наркологических учреждений представлен на сегодняшний день скудно. По своему кадровому составу и реабилитационному потенциалу он примерно повторяет характеристики наркологических учреждений Министерства здравоохранения Республики Казахстан;
      
   4. 
      методы краткосрочных курсов медикаментозной коррекции патологических состояний, используемые как основные в деятельности существующей сети наркологических учреждений Республики, эффективны в диапазоне от 4 до 7% ремиссий в течении года (истинная эффективность 1-2% ремиссий в течении года);
      
   5. 
      крайне незначительная часть (около 10%) зависимых от ПАВ, обращается за помощью в официально действующую сеть наркологических учреждений Республики. Не в последнюю очередь по причине ее исключительно низкой эффективности;
      
   6. 
      основной изъян республиканской наркологической службы – тотальный дефицит квалифицированных специалистов, способных реализовать современные высокоэффективные программы медико-социальной реабилитации зависимых от ПАВ:
      

- консультирующих психологов

- социальных работников

- социальных педагогов

- специалистов по ЛФК

- специалистов по трудотерапии

- волонтеров-консультантов.

3. 
   Программы медико-социальной реабилитации в Республике Казахстан
   
   1. 
      Эффективность программ медико-социальной реабилитации, а также сквозной профилактики распространения наркозависимости связаны с адекватным выполнением второй и третьей задач всего реабилитационного комплекса;
      
   2. 
      для форсированного наращивания эффективности в данном секторе, необходима масштабная подготовка специалистов соответствующего профиля.
      
4. 
   Первичная профилактика распространения наркозависимости в Республике Казахстан
   
   1. 
      Существующая система первичной профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ органиченно эффективным лишь в аспекте формирования населения относительно негативных последствий наркопотребления. В то же время данная система не способна локализовать проблему распространения наркотической зависимости среди населения РК, так как имеет ряд серьезных дефектов;
      
   2. 
      Повышение эффективности первичной профилактики и перспективы локализации распространения наркозависимости связаны с возможностью и необходимостью активного формирования феномена антинаркотической устойчивости среди населения РК;
      

Приложение

жүктеу/скачать 3.33 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: