Жүнісова Д. К., Дербісалина Г.Ә
жүктеу/скачать 1.55 Mb. Pdf көрінісі
|
| ~
6 ~ 1. Медициналық қызметкерлер мен пациенттерді оқытудың әлемдік тәжірибесі Алғаш рет пациенттерді оқыту Леон Миллердің (Leon Miller 1972 ж.) Лос-Анджелестегі бірнеше мың мексикалық американдықтарды популяциялық зерттеуінен бастау алды. Қант диабетімен ауыратын науқастарға (ҚД) дәріс бере отырып, ол бір науқасқа ауруханаға жату күндерінің санын 5,4-тен 1,7-ге дейін азайтты.[2]. Бұл алғаш рет тиімді емдік заттар қол жетімді болған кезде пациенттерді оқытудың сәттілігін көрсетті: жоғары тазартылған инсулин, үйдегі өзін-өзі бақылау және кең спектрлі антибиотиктер. Біртіндеп қант диабеті, кетоацидотикалық және гипогликемиялық команың декомпенсация жиілігі 80% -ға төмендеді. Перифериялық қан тамырлары аурулары бар науқастарда ампутация және ауырсыну сезімталдығын жоғалту шамамен 75% -ға азайды. Сонымен бірге, технологиялық прогресс пациенттерге ауруды басқару үшін күнделікті қандағы қант деңгейінің өзіндік мониторингін жүргізуге мүмкіндік берді. 1993 жылдан бастап пациенттердің мониторингі дәрігерлермен, медбикелермен, диетологтармен және психологтармен бірлесіп ұйымдастырылады. Осылайша, пациенттерге әр 2 апта сайын гликемиялық профильдер ұсынып, олардың емделуін қалай бейімделетіндерін көрсету керек болатын. Әдеттегі ұсыныстар телефон немесе факс арқылы берілді. Ынталандыруды қолдау үшін міндетті түрде психологтар тартылды. Сондай-ақ, Жапонияда пациенттерді оқытудың тағы бір жақсы мысалы бар. 1967 жылдан бастап жыл сайын республиканың 150 қаласында қант диабеті бойынша Ұлттық апталар өткізіліп келеді. Бұл аптада дәрігерлер, мейіргерлер, диетологтар мен психологтар тегін кеңестер беріп, фильмдер көрсетеді, скрининг үшін жолақтар береді. Сонымен қатар, соңғы 15 жыл ішінде ай сайынғы диабеттік бағдарлама ұлттық радиода көрсетілді. 1995 жылдан бастап бұл іс-шара қант диабетін емдеу туралы апта сайынғы радио дәрісімен толықтырылды. |