Нарушения речи при дцп



Дата23.06.2016
өлшемі30.53 Kb.
#153873
Нарушения речи при ДЦП

У детей с церебральным параличом выделяют различные формы речевых нарушений. Они редко встречаются в изолированном виде. Наиболее частая форма речевой патологии при ДЦП – дизартрия.



Дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевой мускулатуры. Дизартрия является следствием органического поражения центральной нервной системы, при котором расстраивается двигательный механизм речи. Ведущими дефектами при дизартрии являются нарушение звукопроизносительной стороны речи и просодики (мелодико-интонационной и темпо-ритмической характеристик речи), а также нарушения речевого дыхания, голоса и артикуляционной моторики. Разборчивость речи при дизартрии нарушена, речь смазанная, нечеткая.

Основные нарушения при дизартрии:

-Нарушение тонуса артикуляционной мускулатуры (мышц лица, языка, губ, мягкого неба) – по типу спастичности, гипотонии или дистонии.

-Нарушение подвижности артикуляционных мышц.

Ограниченная подвижность мышц артикуляционного аппарата – это основное проявление пареза или паралича этих мышц. Недостаточная подвижность артикуляционных мышц языка и губ обуславливает нарушение звукопроизношения. При поражении мышц губ страдает произношение и гласных, и согласных звуков. Особенно грубо нарушено звукопроизношение при резком ограничении подвижности мышц языка. Степень нарушения подвижности артикуляционных мышц может быть различной – от полной невозможности артикуляционных движений языка и губ до незначительного снижения их объема и амплитуды.



-Нарушение дыхания.

Недостаточная глубина дыхания. Нарушен ритм дыхания: в момент речи оно учащается (поверхностный вдох и укороченный слабый выдох). Ребенку с нарушением дыхания иногда тяжело произнести одно слово – не хватает речевого выдоха.



-Нарушение голоса.

Наиболее часто отмечается недостаточная сила голоса (тихий, слабый, иссякающий); отклонение тембра голоса (глухой, сдавленный, хриплый, прерывистый, напряженный, назализованный, гортанный).



-Нарушение просодики.

Мелодико-интонационные расстройства часто относят к одним из наиболее стойких признаков дизартрии. Именно они в большой степени влияют на разборчивость, эмоциональную выразительность речи. Голос становится монотонным, мало- или немодулированным. Нарушение темпа речи проявляются в его замедлении, реже – ускорении. Иногда имеет место нарушение ритма речи (например, скандированность – рубленая речь, когда отмечается дополнительное количество ударений в словах).



-Наличие насильственных движений (гиперкинезов и тремора) в артикуляционной мускулатуре.

-Нарушение координации движений (атаксия).

-Иногда наблюдается нарушение координации между дыханием, голосообразованием и артикуляцией – асинергия.

-Специфические нарушения звукопроизношения:

  • Стойкий характер нарушений звукопроизношения, особая трудность их преодоления;

  • Нарушено произношение не только согласных, но и гласных звуков;

  • Нарушения звукопроизношения особенно выражены в речевом потоке. При увеличении речевой нагрузки нарастает общая смазанность речи;

Степень выраженности дизартрических нарушений речи зависит от тяжести и характера поражения нервной системы. В легких случаях отмечается Нерезко выраженная дизартрия – стертая дизартрия. Она проявляется в нарушении звукопроизношения, незначительных нарушениях речевого дыхания, просодики.

При тяжелом поражении центральной нервной системы моторная реализация речи становится невозможной. В этом случае отмечается анартрия – полное или почти полное отсутствие звукопроизношения в результате паралича речедвигательных мышц.



Алалия - отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга.

Моторная алалия - первичное недоразвитие экспрессивной (собственной) речи при более сохранной импрессивной (внутренней) речи.

Сенсорная алалия - преимущественно нарушено понимание обращенной речи, при этом отсутствует нарушение слуха и выраженное недоразвитие познавательной деятельности.

Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет