Онкологиялық бөлімшенің мейірбикесінің функционалдық міндеттері
жүктеу/скачать 26.41 Kb.
|
|
Мазмұны Кіріспе Онкология анықтамасы Онкологиялық бөлімшенің мейірбикесінің функционалдық міндеттері Құқықтары Клиникалық талаптар және негізгі талаптары Бастапқы нысандарды бекіту туралы медициналық құжаттама Кіріспе
Онкологиялық кабинеттің медбикесі онкологиялық дәрігерге тікелей есеп береді және оның басшылығымен жұмыс істейді. Онкологиялық кабинеттің медбикесі өз жұмысында осы лауазымдық нұсқаулықты және басқа да ресми құжаттарды басшылыққа алады. Маған осы тақырып бойынша жұмыс істеу өте ұнады. Онкология Онкология (басқа грек тілінен. ?gkpt -- 'ісіну', 'ісіну' және lgpt.' оқыту') медиц қатерсіз және қатерлі ісіктерді, олардың пайда болу және даму механизмдері мен заңдылықтарын, олардың алдын алу, диагностикалау және емдеу әдістерін зерттейтін медицина бөлімі. Қатерлі ісік дегеніміз не? Қатерлі ісік-бұл қатерлі ісік: инвазия (қоршаған тіндерге өніп, оларды жою қабілеті) және метастаз. Ісіктің екі негізгі түрі бар-қатерлі ісік және саркома. Сонымен қатар қатерлі ісіктерге лейкемия жатады. Ісік жасушалардағы зат алмасу процестерінің бұзылуына және дененің жасушаішілік процестерін бақылаудың әлсіреуіне байланысты пайда болады. Онкологиялық бөлімшенің мейірбикесінің функционалдық міндеттері Өз функцияларын орындау үшін онкологиялық кабинеттің медбикесі: 1. Онколог-дәрігерді амбулаториялық қабылдау алдында қажетті медициналық құралдардың, Мүкәммалдың, құжаттаманың болуын бақылай отырып, аппаратура мен ұйымдастыру техникасы құралдарының жарамдылығын тексере отырып, жұмыс орындарын даярлау. 2. Зерттеу нәтижелерінің уақтылы алынуын қадағалаңыз және оларды амбулаториялық науқастардың медициналық карталарына жапсырыңыз. 3. Қажет болса, науқастарға дәрігердің қарауына дайындалуға көмектесу. 4. Дәрігерге биопсия жасау, хирургиялық таңу кезінде көмектесу. 5. Науқастарға зертханалық, аспаптық және аппараттық зерттеулерге дайындалу тәсілдері мен тәртібін түсіндіру. 6. Дәрі-дәрмектерге, таңғыш материалдарға қойылатын талаптарды жазып, оларды емхананың бас медбикесінен алу. 7. Науқастар арасында санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізуге қатысу. 8. Тиісті әдебиеттерді зерделеу, конференцияларға, семинарларға қатысу арқылы өз біліктілігін жүйелі түрде арттыру. 9. Дәрігердің бақылауымен медициналық құжаттаманы ресімдеу: консультацияға және қосалқы кабинеттерге жолдамалар, статистикалық талондар, онкологиялық науқастардың медициналық карталарынан үзінді көшірмелер, еңбекке жарамсыздық парақтары, өмірінде алғаш рет қатерлі ісік немесе басқа да қатерлі ісік диагнозы қойылған науқас туралы хабарламалар, МӘСК-ке жолдамалар, биопсияларды есепке алу журналдары, орта медициналық персоналдың жұмыс күнделігі және басқалар. Құқықтар Онкологиялық кабинеттің медбикесінің құқығы бар: - өз лауазымдық міндеттерін сапалы орындауды қамтамасыз ететін жұмыс орнында қажетті жағдайлар жасау бойынша емхана әкімшілігінің талаптарын қою; - талқылау кезінде кеңестерге (жиналыстарға) қатысу Онкологиялық кабинеттің жұмысы; - өзінің функционалдық міндеттерін орындау үшін қажетті ақпаратты онколог-дәрігерден, бас медициналық - келушілерден емхананың ішкі тәртіп ережелерін сақтауды талап ету; - сабақтас мамандықты меңгеру; - онкологиялық кабинеттің кіші медициналық персоналына нұсқаулар беру және олардың жұмысын бақылау; - белгіленген тәртіппен жұмыс орындарында, жетілдіру курстарында және т.б. өз біліктілігін арттыру. Клиникалық талаптар: I «А» тобы- Клиникалық суреті түсініксіз, қатерлі ісік барына күмән туғанда, диспансеризацияға 10 күнге алынады. I«Б»тобы- Факультативты және облигатты ісік алды аурумен ауыратын науқастарды жатқызады. Облигатты түрін онколог дәрігерлер бақылайды II топ – Қатерлі ісігі бар науқастар жатады, бірақ замани ем нәтижесінде қатерлі ісіктен арылатын, ұзақ ремиссиядағы науқастар II«А» тобы – Радикальды ем қажет ететін топтар III топ – Қатерлі ісікті радикалды емдеген науқастарды динамикалық бақылаудағы топтар Ivтоп – Қатерлі ісігі кең таралған науқастар тобы жатады. Негізгі талаптар, Медициналық қызметке ұсынылатын құжаттама: * медициналық сауаттылық * Айқындық * толықтығы * жазбалардың уақтылығы Бастапқы нысандарды бекіту туралы медициналық құжаттама Денсаулық сақтау ұйымдарының Денсаулық сақтау министрінің бұйрығы Қазақстан Республикасының 23 қарашадағы 2010 жылғы № 907. Тіркелген Әділет министрлігінде Қазақстан Республикасының 21 желтоқсан 2010жылғы № 6697 Бастапқы есеп нысандары "Науқас туралы хабарлама өмірінде бірінші рет белгіленген диагнозымен " (ф. №090 / у) "У анықталған жағдайда хаттама қараусыз қалған ЗНО нысанындағы науқас"(ф. №027-2 / у) "Медициналық картадан үзінді стационарлық науқастың ЗНО"(ф. №027. 1/y) "Бақылау картасына толықтырулар талоны диспансерлік бақылаунауқас " (ф. № 030-6/у) № 090/у есептік нысаны " туралы хабарлама өмірінде алғаш рет орнатылған науқас қатерлі ісік диагнозы неоплазмалар" 1. Хабарлама толтырылғаннан кейін үш күн мерзімде жіберіледі халыққа қызмет көрсететін онкологиялық ұйым аумақтар. 2. Хабарламаны барлық жалпы және арнайы емдеу дәрігерлері жасайды өмірінде алғаш рет диагноз қойылған науқастарға арналған желілер қатерлі ісік, оның ішінде мақсатты жағдайда анықталған науқастар мерзімді кәсіптік тексерулер, медициналық куәландыру,стационарда, операция кезінде, аутопсияда және т. б. тексеру 3. Хабарламаларды кодтау тек онкологиялық ұйымдарда. Тиісті квадраттардағы тармақтарды толтыру кезінде олардың саны бар, қажетті белгісі белгімен белгіленеді, мысалы:жынысы _1_, егер ауру адам болса. 4. Қатерлі ісікке күдікті аурулары бар науқастарға (клиникалық l-А тобы) және ісікке дейінгі аурулармен (L-B клиникалық тобы) хабарламалар жасалмайды. 5. Хабарламаларда барлық тармақтар анық толтырылуы керек. Жазбалар жоқ кодтауға арналған квадраттар қабаттасуы керек мәліметтер. 6. 1, 5, 8, 9 және 11-т. б. бетіндегі ескертпеге сәйкес толтырылады тарапқа. 7. "Жүгінген күні" жолында күні, айы және жылы көрсетіледі науқас алғаш рет осы ауруға тәуелсіз жүгінді ол қандай емдеу ұйымында тексерілді. 8. 4-тармақта науқастың берген негізгі кәсібі көрсетіледі еңбек өмірінің көп бөлігі. Егер науқас осы уақытқа дейін болса толтыру зейнеткерлікке шығады, оның кім жұмыс істегенін көрсету керек бұрын. 9. Пп-да. 6 және 7 тұрақты (уақытша емес) орынның мекенжайы белгіленеді науқастың тұрғылықты жері. 10. Ко II сына. топқа дәрежесі бойынша науқастар жатады ісіктің таралуы тәуелсіз арнайы емдеуге жатады олар одан бас тартады ма немесе жалпы қарсы көрсетілімдері бар ма. K IV сына. топқа алыс формалары бар науқастар жатады арнайы емдеу мүмкін емес аурулар. 11. II тармақта аталған әдістердің әрқайсысына баса назар аудару керек науқастың диагнозы қойылған зерттеулер. 12. 12-тармақта науқас жатқан емдеу ұйымы көрсетіледі қосымша тексеруге немесе емдеуге бағытталған. Хабарламаларда жоқ ауруханаға жатқызылған науқастар II сына. топтар көрсетіледі тиісті себеп (жалпы қарсы көрсетілімдердің болуы, бас тартуемдеу және т.б.). № 027-1/у есептік нысаны "медициналық қатерлі ісігі бар стационарлық науқастың карталары неоплазма" Аяқтағаннан кейін стационардың емдеуші дәрігерімен толтырылады қатерлі ісікке шалдыққан әрбір науқасты емдеу стационардағы неоплазма. Үзінді толтырылады осы кезеңде өмірінде алғаш рет науқастар сияқты белгіленген диагнозбен ауруханаға жатқызу қатерлі ісік, оның ішінде преинвазивті қатерлі ісік (in situ), сондай-ақ науқастарда бұрын анықталған диагноз. Үзінді көшірмені толтыру әрбір госпитализация аяқталғаннан кейін міндетті түрде оның ұзақтығына, нәтижесіне және одан әрі емдеу жоспарлары. Пішін ? 27-1 / у керек науқас шығарылған күні толтырылуы керек стационар. Үзінді көшірме жіберілуі керек аумақтық онкологиялық мекеме бойынша облыстық, республикалық, науқастың 3 күндік тұрғылықты жерінде толтыру сәтінен бастап мерзім. № 030-6/ТД есептік нысаны " толықтыру талоны диспансерлік бақылаудың бақылау картасында қатерлі ісігі бар науқас". • Аралық тасымалдаушы болып табылады қосымша ақпарат енгізу үшін онкологиялық науқас туралы деректер "Диспансерлік бақылаудың бақылау картасы қатерлі ісігі бар науқас (№030-6/у нысаны) немесе "Науқастың тіркеу картасы қатерлі ісікпен" (№нысан 030-6 / GRR). Талонды дәрігер толтырады жүзеге асыратын медициналық мекеменің науқасты динамикалық бақылау,соңғы кезекті тексеруден өту немесе оның жай - күйі туралы мәліметтерді басқа көздер. Тағайындау, пайдалану, жазу, демалыс, сақтау,дәрілік препараттарды бөлу, есепке алу, жою құрамында онкологиялық науқастарға есірткі заттары бар Республика Үкіметінің Қаулысымен реттеледі Ережені бекіту туралы " 2012 жылғы 30 наурыздағы № 396 Қазақстан дәрілік заттарды медициналық мақсатта пайдалану.бақылауға жататын психотроптық заттар мен прекурсорлар Қазақстан Республикасына".Есірткі тағайындау қажеттілігі туралы шешім ауырсынуды басатын дәрілер комиссиялық деңгейде беріледі МСАК тиісті хаттамамен ресімделеді.Қорытынды пациенттің амбулаториялық картасына орналасқан жері бойынша желімделеді тұрғылықты жері, бұл учаскелік тұрғын үйден шығару үшін негіз болып табылады арнайы үлгідегі рецепт дәрігері. * Есірткі қабылдайтын онкологиялық науқастар МСАК дәрігерінің жүйелі бақылауына жатады 10 күнде 1 рет. Егер онкологиялық науқас 3 айдан астам есірткі алу керек онкологиялық диспансер комиссиясының қорытындысы жүргізілетін ауруға қарсы іс-қимылдың орындылығы мен тиімділігі терапия. * Есірткі препараттарын тағайындау мерзімдерін бақылау қызмет көрсету аумағында аудандық онколог жүргізеді науқас тұратын адам. * Қатерлі ісігі бар науқас жағдайларда диспансерлік есептен шығарылады: басқа аймаққа, елге көшіп, оған амбулаториялық картадан толық үзінді көшірменің қолына;онкологиялық диспансердегі бақылаулар тері базалиомасы диагнозы 5 жылдан кейін емдеу, қайталану болмаған кезде; туралы дәрігерлік куәлік негізінде қайтыс болу туралы МСАК маманы берген өлім аудандық онкологпен келісу,қалалық емхана болмаған жағдайда – бойынша аумақтық онкологиялық ұйым.Қатерлі ісікке шалдыққан науқастың амбулаториялық картасы диспансерлік есептен алынған неоплазмамен, онкологиялық ұйымның мұрағатында сақталады уақыт кезеңінің өтуі,№ 907 бұйрықпен айқындалған. жүктеу/скачать 26.41 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|