Пән: «Терапия және неврологиядағы мейргер ісі» Тақырыбы: Жедел есекжем, Квинке ісінуі, анафилактикалық шок. Мейірбикелік процесті ұйымдастыру



бет5/6
Дата19.06.2023
өлшемі2.21 Mb.
#475231
1   2   3   4   5   6
анаф шок есекжем квинке исиги 3 курс сд

Диагностикасы

  • Ақыл – есін бағалау (есін жоғалту);
  • Тері жабындысын қарау ( бозғылт кейде көгерген ), көзге көрінетін шырышты қабаттарда эритемалар, бөртпелер, ісінулер, ринит симптомы, коньюнктивит белгілерін анықтау;
  • Тыныс алу және жұтынудың қиындауы анықталады.
  • Пульсті бағалау (жіп тәрізді ) жүрек жиырылу жиілігі өзгереді (тахикардия), АҚҚ 50-30 мм.с.б.дейін төмендеген.
  • Құсу еріксіз дефекация және зәр шығару.

Жедел жәрдем

  • Ағзаға аллергендердің ары қарай түсуін тоқтату;
  • Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, таза ауаның келуін қамтамасыз ету;
  • Науқасты аяғын көтерген күйде Тренделенбург қалпына келтіру, тілін артқа кетуінің алдын алу үшін басын бүйіріне қарату, асфикция, құсық массаларымен аспирация болдырмау үшін төменгі жақты алға тарту;
  • Оттегімен емдеу;
  • Аллерген парентеральды енген жағдайда 0,1% адреналин ертіндісімен 0,1мл/ жасына сәйкес мөлшерде 5,0 мл натрий хлориді изотониялық ертіндісіне араластырып аллерген енген жерді айналдіріп егіп шығады;

Негізгі дəрі-дəрмектер тізімі:

  • 1. *Эпинефрин 0,18% - 1,0мл, амп.
  • 2. *Натрий хлориді 0,9% - 400 мл, фл.
  • 3. *Преднизалон 30 мг, амп.
  • 4. *Норэпинефрин 0,2% - 1,0 мл, амп.
  • 5. *Дексаметазон 4 мг - 1,0 мл, амп
  • 6. *Гидрокортизон 2,5% - 2,0 мл, амп.

Жедел жәрдем

  • Аллерген енген жердің жоғарғы бөлігіне артерияны қыспайтын етіп, 30 минутқа жгут салу ( әр 10 минут сайын жгутты бір-екі минутқа босатып отыру қажет);
  • Көктамырды тауып 0,1% адреналин ертіндісін 0,1 мл/жасына (0,01-0,02 мл /кг) сәйкес мөлшерде бірақ, 1,0 мл-ден аспауы керек;
  • Глюкокортиоидты гормондар енгізу преднизолон 5-10 мл /кг , әсері болмаса қайталау;
  • Антигистаминды дәрілер енгізу: 2 % супрастин 0,1-0,15 мл / жасына немесе 1% димедрол ертіндісін 0,05 мл /кг көктамырға немесе бұлшық етке, бірақ бір жасқа дейінгі балаларға 0,5 мл- ден, бір жастан асқан балаларға 1,0 мл –ден.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет