Пояснительная записка настоящая программа подготовки в клинической ординатуре по специальности «Дерматовенерология»

заведующий кафедрой кожных и венерических болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент Н.Д.Хилькевич;

доцент кафедры кожных и венерических болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент В.Г.Панкратов

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

заведующий кафедрой дерматовенерологии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», доктор медицинских наук, профессор Л.Г.Барабанов;

профессор кафедры инфекционных болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор М.Л.Доценко

РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ:

Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 9 от 20.05.2009 г.)

Настоящая программа подготовки в клинической ординатуре по специальности «Дерматовенерология» составлена в соответствии с Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об установлении сроков подготовки в клинической ординатуре и утверждении Инструкции о порядке организации и прохождения подготовки в клинической ординатуре» 06.01.2009 г. № 2, Инструкцией по разработке, оформлению, согласованию и представлению на утверждение программы подготовки в клинической ординатуре, утвержденной приказом Министерством здравоохранения Республики Беларусь 30.03.2009 г. № 327 и Плана подготовки в клинической ординатуре, утвержденного Министром здравоохранения Республики Беларусь 7 июля 2009 г.

В клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология» принимаются врачи, работающие дерматовенерологами в кожно-венерологических диспансерах или в районных кожно-венерологических кабинетах, имеющие не менее 2-х лет стажа работы по специальности (без учета прохождения интернатуры или стажировки) и успешно сдавшие вступительный экзамен. Подготовка в клинической ординатуре по специальности «Дерматовенерология» осуществляется в высших медицинских учебных заведениях, а также учреждениях, обеспечивающих повышение квалификации и переподготовку кадров с высшим медицинским образованием, научных организаций системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Цель клинической ординатуры по специальности «Дерматовенерология» состоит в подготовке квалифицированного врача-дерматовенеролога, грамотного организатора здравоохранения, способного возглавлять специализированное дерматовенерологическое отделение и кожно-венерологический диспансер.

Задачи клинической ординатуры:

1. Углубить знания по клиническим проявлениям наиболее распространенных дерматозов и инфекций, передаваемых половым путём;

2. Овладеть современными методами диагностики кожных и сексуально передаваемых болезней, а также анализом клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования с целью постановки диагноза;

3. Совершенствовать приобретенные ранее навыки по дерматовенерологии и повысить профессиональный уровень в соответствии с квалификационными требованиями;

4. Изучить и уметь применять на практике современные методы лечения больных дерматозами и инфекциями, передаваемыми половым путём;

5. Приобрести знания по смежным медицинским специальностям, включая терапию неотложных состояний;

6. Овладеть методиками проведения первичной и вторичной профилактики кожных и сексуально передаваемых болезней, пропаганды санитарно-гигиенических знаний среди населения.

Современный дерматовенеролог должен владеть не только глубокими знаниями по специальности, но и четко ориентироваться в косметологии, дерматоонкологии, урологии, гинекологии, микробиологии, клинической фармакологии, клинической биохимии и иммунологии, лабораторной диагностике, медицинской генетике, медицинской психологии, этике общения и медицинской деонтологии; иметь понятие о принципах менеджмента, экономики, маркетинга в здравоохранении; медицинском страховании; знать принципы первичной профилактики ВИЧ/СПИД-инфекции, вопросы организации работы кожно-венерологического кабинета, диспансера и правила ведения медицинской документации; иметь представление о современной медицинской информатике и компьютерных технологиях.

Теоретическая подготовка клинического ординатора предусматривает обязательное участие в заседаниях научного общества дерматовенерологов, научно-практических и клинико-патологоанатомических конференциях, клинических разборах больных, в том числе в работе консилиумов, самостоятельную работу по изучению рекомендуемой литературы, подготовке рефератов и обзоров, по анализу архивных материалов базового учреждения здравоохранения.

Практическая подготовка клинического ординатора осуществляется в дерматологическом, микологическом, венерологическом, поликлиническом и физиотерапевтическом отделениях, кабинете организационно-методической работы, а также в бактериологической, микологической, клинической, серологической и патоморфологической лабораториях.

1. 
   Основы управления здравоохранением в Республике Беларусь
   

Основы менеджмента в здравоохранении. Принципы, функции и элементы управления. Менеджмент. Методы управления. Классический цикл управления. Организационные структуры управления в здравоохранении, их изменения.

Введение в экономику здравоохранения. Экономические категории и сущность терминов, используемых в анализе системы здравоохранения. Экономический анализ эффективности здравоохранения, как системы. Эффективность здравоохранения, критерии, экономические и социальные аспекты. Анализ эффективности медико-социальных программ и мероприятий. Экономическая эффективность снижения заболеваемости и ликвидации некоторых заболеваний.

Маркетинг в здравоохранении. Спрос на услуги в здравоохранении и закономерности его роста. Предложения медицинских услуг в разных системах организации здравоохранения. Товарные отношения и рынок медицинских услуг. Ценообразование в сфере медицинских услуг. Оказываемых учреждениями здравоохранения и санэпидслужбы. Медицинская услуга как товар. Рынок медицинских услуг. Понятие о затратах, себестоимости и стоимости медицинских услуг. Страховые тарифы.

Медицинское страхование. Основные принципы, обязательное и добровольное медицинское страхование. Объект и субъекты медицинского страхования. Страховой медицинский полис. Права и обязанности граждан в системе медицинского страхования. Страховая медицина за рубежом. Организация. Опыт. Влияние на основные показатели здоровья населения. Права и обязанности.

Врачебная деятельность. Реализация профессионального направления в обществе. Организация работы врача общей практики. Семейная медицина. Медицинская документация. Система оценки качества медицинской помощи. Медико-экономические стандарты (МЭС).

2. 
   Информационные и компьютерные техноло­гии в медицине
   

Организационные системы. Знакомство с файлами и каталогами. Сервисные программы. Текстовые и графические редакторы. Электронные таблицы. Базы и банки данных.

3. 
   Клиническая фармакология
   

2. 
   ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА
   
   1. 
      Дерматология
      

Краткий исторический очерк дерматовенерологии. Основные сведения по истории дерматовенерологии. Отечественные дерматологические школы. Достижения белорусской дерматологической школы, ее представители.

Принцип целостности организма в его единстве с окружающей средой. Кожа как орган чувств и ее взаимосвязи с нервной системой, эндокринными железами и внутренними органами. Строение и физиология кожи. Основные патогистологические процессы в коже. Влияние возраста на структуру кожи. Регуляция эпидермопоэза и меланогенеза. Вопросы этиологии и патогенеза болезней кожи.

Болезнь кожи - болезнь организма. Патоморфологические изменения кожи при дерматозах. Острое и хроническое воспаление Акантолиз, акантоз, вакуольная дегенерация, гранулез, гиперкератоз, папилломатоз, паракератоз, спонгиоз, баллонирующая дегенерация, эпидермолиз, дискератоз. Дисхромии. Атрофия. Опухолевый процесс.

Реактивность организма (аллергия, анафилаксия, гиперергия, анергия). Роль в значение нервной системы, патологии внутренних органов в возникновении и развитии дерматозов.

Морфологические элементы кожных сыпей. Первичные морфологические элементы: пятно, папула, бугорок, узел, волдырь, пузырек, пузырь, пустула. Вторичные морфологические элементы: дисхромия (вторичное пятно), чешуйка, корка, трещина, ссадина (экскориация), эрозия, язва, рубец, атрофия, вегетация, лихенификация. Изменение волос. Изменение ногтей.