кол л are новых волокон.
Четкой границы между второй и третьей фазами заживления не выявляется, т. к, они «перекрывают друг друга». После 15-го дня количество фибробластов и сосудов уменьшается» происходит превращение молодой соединительной ткани в плотную фиброзную. Исчезают тонкие коллагеновые волокна, заполнявшие всю зону повреждения. Вместо них образуются толстые пучки волокон коллагена, особенно в местах с повышенной механической нагрузкой, где и формируется типичная рубцовая ткань.
Ниже приводятся факторы тормозящие заживление ран.
Занятие. НАРУШЕНИЕ ЗАЖИВЛЕНИЯ КОЖНОЙ
РАНЫ
Цель занятия: изучить динамику клеточных реакций в разные фазы раневого процесса в коже. Опыт 1. Динамика клеточного состава раневого отделяемого
Одним из показателей, характеризующим течение репаративного процесса, является динамика клеточного состава раны. На практическом занятии студенты изучают под микроскопом (об. X 90) мазки-отпечатки, полученные с краев раны в день вскрытия гнойной раны, а затем в динамике в течение недели. Мазки-отпечатки фиксируют в спирт- эфире, окрашивают по Романовскому, клетки зарисовывают.
В 1-е сутки после вскрытия гнойного очага все поле зрения занято нейтрофиламн удовлетворительной сохранности. Фагоцитоз отсутствует, микрофлора расположена внеклеточно.
На 2-е сутки нейтрофилы находятся на различных стадиях дегенерации, характерными признаками которой являются вакуолизация, набухание или пикноз ядра, его гиперсегментация (наличие 5 и более сегментов в ядре клетки), появление в цитоплазме вакуолей, базофильных крупноточечных включений (токсогенная зернистость). Появляются макрофаги - крупные клетки с большим разнообразным по форме ядром краснофиолетового цвета и слабо базофильной цитоплазмой. Фагоцитоз не завершен, большое количество микробных клеток располагается внеклеточно, скоплениями.
Достарыңызбен бөлісу: |
