Руководство для врачей Санкт-Петербург «гиппократ» 1992

Оглавление 2

Глава 1. СИСТЕМА ОБРАЗОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА В СЕРДЦЕ (проводящая система сердца) 6

Глава 2. ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ АРИТМИЙ И БЛОКАД СЕРДЦА (КЛАССИФИКАЦИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА) 18

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ (НОРМАЛЬНЫЙ) АВТОМАТИЗМ СА УЗЛА И ЛАТЕНТНЫХ ЦЕНТРОВ 21

АНОРМАЛЬНЫЙ АВТОМАТИЗМ 24

ПОСТДЕПОЛЯРИЗАЦИИ И ТРИГГЕРНАЯ (НАВЕДЕННАЯ, ПУСКОВАЯ) АКТИВНОСТЬ 25

ПОВТОРНЫЙ ВХОД ИМПУЛЬСА (RE-ENTRY) И ЕГО КРУГОВОЕ ДВИЖЕНИЕ (CIRCUS MOVEMENT) 32

Глава 3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С АРИТМИЯМИ И БЛОКАДАМИ СЕРДЦА. 36

РАССПРОС БОЛЬНОГО И ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 36

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИ­ЧЕСКИЙ МЕТОД 37

ЭЛЕКТРО­ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА 42

Глава 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ 64

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ИЛИ КЛАССОВ ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ 65

ПРЕПАРАТЫ КЛАССА I 66

ПОДКЛАСС IA 67

ПОДКЛАСС 1В 74

ПОДКЛАСС 1C 79

ПРЕПАРАТЫ КЛАССА II 84

ПРЕПАРАТЫ КЛАССА III 86

ПРЕПАРАТЫ КЛАССА IV 92

Глава 5. ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ И БЛОКАД СЕРДЦА 97

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ И КАРДИОВЕРСИЯ 97

ВРЕМЕННАЯ ЛЕЧЕБНАЯ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ СЕРДЦА 101

Глава 6. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХИРУРГИЧЕСКИХ (ЭЛЕКТРО­ХИРУРГИЧЕСКИХ И ДРУГИХ) МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ И БЛОКАД СЕРДЦА 108

ПОСТОЯННАЯ ЭКС 108

ПОСТОЯННАЯ ЭКС ПРИ БРАДИКАРДИЯХ 108

ИМПЛАНТИРУЕМЫЕ УСТРОЙСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТАХИАРИТМИЙ 117

ОСЛОЖНЕНИЯ КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ 119

ХИРУРГИЧЕСКИЕ (ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИЕ, КРИОХИРУРГИЧЕСКИЕ И ДР.) МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ТАХИАРИТМИЙ 124

ЛЕЧЕНИЕ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИАРИТМИЙ ПРИ СИНДРОМЕ WPW 125

ЛЕЧЕНИЕ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИАРИТМИЙ, НЕ СВЯЗАННЫХ 128

С ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЕМ ЖЕЛУДОЧКОВ 128

ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИАРИТМИЙ 131

Глава 7. ИЗМЕНЕНИЯ АВТОМАТИЗМА СА УЗЛА (СИНУСОВЫЕ ТАХИКАРДИЯ, БРАДИКАРДИЯ, АРИТМИЯ) 134

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ (УСКОРЕННЫЙ СИНУСОВЫЙ РИТМ) 134

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ (МЕДЛЕННЫЙ СИНУСОВЫЙ РИТМ) 137

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ (НЕРЕГУЛЯРНЫЙ СИНУСОВЫЙ РИТМ) 139

Глава 8. АРИТМИИ, СВЯЗАННЫЕ С ПРОЯВЛЕНИЕМ АКТИВНОСТИ ЛАТЕНТНЫХ ВОДИТЕЛЕЙ РИТМА (КРОМЕ ТАХИКАРДИИ) 142

МЕДЛЕННЫЕ (ЗАМЕЩАЮЩИЕ) ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ И РИТМЫ 142

УСКОРЕННЫЕ ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ И РИТМЫ 148

МИГРАЦИЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОГО ВОДИТЕЛЯ РИТМА 151

АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ДИССОЦИАЦИЯ 153

НЕПОЛНАЯ АВ ДИССОЦИАЦИЯ, ИЛИ АВ ДИССОЦИАЦИЯ С ЗАХВАТАМИ ЖЕЛУДОЧКОВ 153

ПОЛНАЯ АВ ДИССОЦИАЦИЯ, ИЛИ АВ ДИССОЦИАЦИЯ БЕЗ ЗАХВАТОВ ЖЕЛУДОЧКОВ, ИЛИ ИЗОРИТМИЧЕСКАЯ АВ ДИССОЦИАЦИЯ 157

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АВ ДИССОЦИАЦИИ 159

Глава 9. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ (ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ КОМПЛЕКСЫ). 160

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ 160

НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕ­СКАЯ ДИАГНОСТИКА) 162

ЭТИОЛОГИЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ 169

ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА) 171

ПРИЧИНЫ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ, ЕЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И КЛИНИКО-ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ 176

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЭКСТРАСИСТОЛИИ 183

РЕЦИПРОКНЫЕ (ЭХО-) КОМПЛЕКСЫ, ИЛИ ВОЗВРАТНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ 188

Глава 10 ПРЕДСЕРДНЫЕ ПАРОКСИЗМАЛЫНЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ТАХИКАРДИИ 192

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТАХИКАРДИИ 192

СИНУСОВАЯ РЕЦИПРОКНАЯ (RE-ENTRY) ПТ 194

ПРЕДСЕРДНЫЕ ТАХИКАРДИИ. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ 197

ПРЕДСЕРДНЫЕ РЕЦИПРОКНЫЕ (RE-ENTRY) ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ (ПОСТОЯННО-ВОЗВРАТНАЯ) ТАХИКАРДИИ 198

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА СИНУСОВОЙ РЕЦИПРОКНОЙ ПТ И ПРЕДСЕРДНЫХ РЕЦИПРОКНЫХ ТАХИКАРДИИ 200

ПРЕДСЕРДНЫЕ ОЧАГОВЫЕ (ФОКУСНЫЕ) ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ТАХИКАРДИИ 201

ПРЕДСЕРДНАЯ ТАХИКАРДИЯ С АНТЕРОГРАДНОЙ AB БЛОКАДОЙ II СТЕПЕНИ 209

МНОГООЧАГОВАЯ („ХАОТИЧЕСКАЯ") ПРЕДСЕРДНАЯ ТАХИКАРДИЯ 212

Глава 11. АВ РЕЦИПРОКНЫЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ТАХИКАРДИИ 215

АВ РЕЦИПРОКНЫЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ ТАХИКАРДИИ С УЗКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS 215

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ АВ РЕЦИПРОКНЫХ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ 215

ТАХИКАРДИИ С УЗКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS 215

ПАРОКСИЗМАЛЫНАЯ АВ УЗЛОВАЯ РЕЦИПРОКНАЯ ТАХИКАРДИЯ ОБЫЧНОГО ТИПА 218

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АВ УЗЛОВАЯ РЕЦИПРОКНАЯ ТАХИКАРДИЯ НЕОБЫЧНОГО ТИПА 227

ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ АВ РЕЦИПРОКНЫЕ (КРУГОВЫЕ) ТАХИКАРДИИ ПРИ СИНДРОМЕ WPW 232

ОРТОДРОМНАЯ АВ РЕЦИПРОКНАЯ (КРУГОВАЯ) ПТ ПРИ СИНДРОМЕ WPW 234

ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ АВ РЕЦИПРОКНЫЕ (КРУГОВЫЕ) ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ СО СКРЫТЫМИ ДП, ИЗБИРАТЕЛЬНО ПРОВОДЯЩИМИ ИМПУЛЬСЫ В РЕТРОГРАДНОМ НАПРАВЛЕНИИ 235

ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ АВ РЕЦИПРОКНЫЕ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ УКОРОЧЕННОГО ИНТЕРВАЛА Р—R 245

ХРОНИЧЕСКАЯ (ПОСТОЯННО-ВОЗВРАТНАЯ) АВ РЕЦИПРОКНАЯ ТАХИКАРДИЯ (СКРЫТЫЙ РЕТРОГРАДНЫЙ МЕДЛЕННЫЙ ДП) 246

АВ РЕЦИПРОКНЫЕ (КРУГОВЫЕ) ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ ТАХИКАРДИИ 250

С ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS 250

АНТИДРОМНАЯ АВ РЕЦИПРОКНАЯ (КРУГОВАЯ) ПТ ПРИ СИНДРОМЕ WPW 250

АВ РЕЦИПРОКНЫЕ ПТ С ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЕМ ЖЕЛУДОЧКОВ У БОЛЬНЫХ С НЕСКОЛЬКИМИ ДП 254

АВ РЕЦИПРОКНАЯ ПТ У БОЛЬНЫХ С НОДОВЕНТРИКУЛЯРНЫМИ ВОЛОКНАМИ МАХЕЙМА 256

ОЧАГОВЫЕ (ФОКУСНЫЕ) ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ ТАХИКАРДИИ ИЗ АВ СОЕДИНЕНИЯ 257

ЛЕЧЕНИЕ АВ РЕЦИПРОКНЫХ ТАХИКАРДИИ С УЗКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS 258

ЛЕЧЕНИЕ АВ РЕЦИПРОКНЫХ ТАХИКАРДИИ С ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS 264

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ АВ РЕЦИПРОКНЫХ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ ТАХИКАРДИИ 265

Глава 12. ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ТАХИАРИТМИИ: ТАХИКАРДИИ, ФИБРИЛЛЯЦИЯ, ТРЕПЕТАНИЕ 268

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕ­СКИЕ ПРИЗНАКИ ЖТ 268

ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕ­СКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (ВОСПРОИЗВЕДЕНИЕ) ЖТ, ПАТОГЕНЕЗ 276

ХАРАКТЕРИСТИКА ЖТ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА 281

жт при остром ИНФАРКТЕ МИОКАРДА 281

ЖТ И ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ ПРИ РЕПЕРФУЗИИ МИОКАРДА ПОСЛЕ ЕГО ОСТРОЙ ИШЕМИИ 284

ЖТ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС 285

ЖТ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С ИБС 288

ЖТ ПРИ ЗАСТОЙНОЙ (ДИЛАТАЦИОННОЙ) КАРДИОМИОПАТИИ 288

ЖТ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ 289

ЖТ ПРИ ПРОЛАПСЕ СТВОРОК МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА 289

ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПТ ПРИ АРИТМОГЕННОЙ ДИСПЛАЗИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА 290

ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПТ ПРИ ТРАВМЕ СЕРДЦА 291

ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПТ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ТЕТРАЛОГИИ ШАЛЛО 292

ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПТ ИЗ ПУТИ ОТТОКА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА 293

ЖТ, ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ К АДЕНОЗИНУ 295

ЖТ, ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ К ВЕРАПАМИЛУ. ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЖТ 295

ПОЛИМОРФНЫЕ ЖТ. ДВУНАПРАВЛЕННАЯ ВЕРЕТЕНООБРАЗНАЯ ЖТ. СИНДРОМЫ ДЛИННОГО (УДЛИНЕННОГО) ИНТЕРВАЛА О—Т. 298

ФИБРИЛЛЯЦИЯ И ТРЕПЕТАНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВ 303

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПРИСТУПОВ ЖТ У БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА 307

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПРИСТУПОВ ЖТ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС ИЛИ ДРУГИМИ ОРГАНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЦА (ИДИОПАТИЧЕСКИЕ КАРДИОМИОПАТИИ И ДР.) 310

ВЫБОР ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РЕЦИДИВОВ ЖТ 311

ЛЕЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ОСОБЫХ ФОРМ ЖТ 318

Глава 13. СИНДРОМЫ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ. СИНДРОМ WPW 321

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ И АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ДОБАВОЧНЫХ ПУТЕЙ 321

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА ПРИ СИНДРОМЕ WPW 323

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ЭКГ ЛОКАЛИЗАЦИИ АНОМАЛЬНЫХ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫХ СОЕДИНЕНИЙ 324

ЭЛЕКТРОФИЗИО­ЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СИНДРОМЕ WPW 330

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА ПРИ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИИ ПО ВОЛОКНАМ МАХЕЙМА 333

КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О СИНДРОМЕ WPW 333

АРИТМИИ И БЛОКАДЫ ПРИ СИНДРОМЕ WPW 336

Глава 14. НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ СА УЗЛА. СИНДРОМ СЛАБОСТИ СА УЗЛА. СА БЛОКАДА. ОСТАНОВКА (ОТКАЗ) СА УЗЛА. ОСТАНОВКА ПРЕДСЕРДИИ. МЕЖПРЕДСЕРДНЫЕ БЛОКАДЫ 343

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСФУНКЦИЙ СА УЗЛА, КЛАССИФИКАЦИЯ 343

ЭТИОЛОГИЯ СССУ И ДРУГИХ СИНУСОВЫХ ДИСФУНКЦИЙ 344

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИНУСОВЫХ ДИСФУНКЦИЙ 347

ОСОБЕННОСТИ ЭКГ ПРИ ДИСФУНКЦИЯХ СА УЗЛА 348

СИНОАТРИАЛЬНАЯ (СА) БЛОКАДА, ИЛИ БЛОКАДА ВЫХОДА (EXIT BLOCK) ИЗ СА УЗЛА 348

ОСТАНОВКА, ИЛИ ОТКАЗ, СА УЗЛА (SINUS ARREST) 351

СИНДРОМ БРАДИКАРДИИ-ТАХИКАРДИИ 352

ОСТАНОВКА ПРЕДСЕРДИИ (ATRIAL STANDSTIL) 353

ДИАГНОСТИКА ДИСФУНКЦИЙ СА УЗЛА 354

ЛЕЧЕНИЕ ДИСФУНКЦИЙ СА УЗЛА, ПРОГНОЗ, ИСХОДЫ 364

МЕЖПРЕДСЕРДНЫЕ БЛОКАДЫ 367

Глава 15. АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ БЛОКАДЫ 371

АНТЕРОГРАДНАЯ АВ БЛОКАДА I СТЕПЕНИ, ИЛИ НЕПОЛНАЯ АВ БЛОКАДА С УДЛИНЕНИЕМ ВРЕМЕНИ АВ ПРОВЕДЕНИЯ 371

АНТЕРОГРАДНЫЕ АВ БЛОКАДЫ II СТЕПЕНИ, ИЛИ НЕПОЛНЫЕ АВ БЛОКАДЫ С ОТСУТСТВИЕМ ПРОВЕДЕНИЯ ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ПОДРЯД СИНУСОВЫХ (ПРЕДСЕРДНЫХ) ИМПУЛЬСОВ 375

АНТЕРОГРАДНАЯ АВ БЛОКАДА III СТЕПЕНИ, ИЛИ ПОЛНАЯ АВ БЛОКАДА 387

ЛЕЧЕНИЕ АВ БЛОКАДЫ III СТЕПЕНИ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЙ 398

Глава 16. НАРУШЕНИЯ ВНУТРИЖЕЛУДОЧ КОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ-БЛОКАДЫ НОЖЕК ПУЧКА ГИСА И ИХ РАЗВЕТВЛЕНИЙ 401

КЛАССИФИКАЦИЯ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ БЛОКАД 401

ПОЛНАЯ БЛОКАДА ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА 404

БЛОКАДА ПЕРЕДНЕВЕРХНЕГО (ПЕРЕДНЕГО) РАЗВЕТВЛЕНИЯ ЛЕВОЙ НОЖКИ 406

БЛОКАДА ЗАДНЕНИЖНЕГО (ЗАДНЕГО) РАЗВЕТВЛЕНИЯ ЛЕВОЙ НОЖКИ 408

ПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА 409

СОЧЕТАНИЕ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ И БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕВЕРХНЕГО РАЗВЕТВЛЕНИЯ ЛЕВОЙ НОЖКИ (ДВУХПУЧКОВАЯ БЛОКАДА) 409

СОЧЕТАНИЕ ПОЛНОЙ БЛОКАДЫ ПРАВОЙ НОЖКИ И БЛОКАДЫ ЗАДНЕНИЖНЕГО РАЗВЕТВЛЕНИЯ ЛЕВОЙ НОЖКИ (ДВУХПУЧКОВАЯ БЛОКАДА) 410

ТРЕХПУЧКОВЫЕ БЛОКАДЫ 410

ОЧАГОВЫЕ (ФОКАЛЬНЫЕ) ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ БЛОКАДЫ 412

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ БЛОКАД: РАСПРОСТРАНЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ, КАРДИОГЕМОДИНАМИКА, ПРОГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ 413

Глава 17. ФИБРИЛЛЯЦИЯ И ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ 421

(МЕРЦАНИЕ) ПРЕДСЕРДИЙ 421

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ФП 422

ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ 425

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ТП 426

АНАТОМИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРОФИЗИО­ЛОГИЧЕСКИЕ 430

ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗВИТИЯ У БОЛЬНЫХ ФП И ТП („ФАКТОРЫ РИСКА") 430

КЛИНИКО- 433

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ФП (ТП) 433

ОСОБЕННОСТИ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ФП И ТП. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ. ПРОГНОЗ 437

ЛЕЧЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ 438

И ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ 438

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ ФИБРИЛЛЯЦИИ (ТРЕПЕТАНИЯ) ПРЕДСЕРДИЙ 445

Глава 18. ПАРАСИСТОЛИЯ 449

КЛАССИФИКАЦИЯ 450

ЭЛЕКТРОКАРДИО­ГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАРАСИСТОЛИИ „КЛАССИЧЕСКОГО" ТИПА 451

ЭЛЕКТРОКАРДИО­ГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАРАСИСТОЛИИ „НЕКЛАССИЧЕСКОГО", ИЛИ МОДУЛИРОВАННОГО, ТИПА 461

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПАРАСИСТОЛИИ И ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ 469

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 472