Кімге __________________________________________________________________________________________________________
(жөнелтуші қордың толық немесе қысқартылған атауы)
Сенімгердің салымшының (алушының) жинақталған зейнетақы қаражатын жинақтаушы зейнетақы қорынан сақтандыру ұйымына аудару туралы
ӨТІНІШІ
Мен, сенімгер
Тегі ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аты ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Әкесінің аты (болған жағдайда) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Туған күні ______________________________________________
(санмен күні, айы, жылы)
Құжаттың түрі: (тиісті ұяда Х көрсетіңіз) Жеке куәлігі Төлқұжат
Нөмірі/ ____________________ Берілді __________________________________________
(санмен күні, айы, жылы)
__________________________________________________________________________________________________________________________________
(кім берген)
Салымшының (алушының) мүддесінде сенімхат негізінде әрекет ете отырып, тізілім № __________ ___________________________
(санмен күні, айы, жылы)
Тегі ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аты ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Әкесінің аты (болған жағдайда) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Туған күні ______________________________________________
(санмен күні, айы, жылы)
Құжаттың түрі: (тиісті ұяда Х көрсетіңіз) Жеке куәлігі Төлқұжат Азаматтығы жоқ адамның куәлігі
Нөмірі/ ____________________ Берілді __________________________________________
(санмен күні, айы, жылы)
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(кім берген)
Әлеуметтiк жеке код (ӘЖК) № ______________________________________________________________________
Салық төлеушiнiң тiркеу нөмірі (СТН) ______________________________________________________________________
Салымшының (алушының) міндетті (ерікті, ерікті кәсіби) зейнетақы жарналары есебінен қалыптасқан (қажеттісін сызу керек) жинақталған зейнетақы қаражатын
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(аударылатын жинақталған зейнетақы қаржатының сомасы жазбаша)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_ _(сақтандыру ұйымының толық немесе қысқартылған атауы)
зейнетақымен қамтамасыз ету туралы _____________ жылғы №_____________ жасалған шарттың бұзылуына не бұзылмауына (қажеттісін сызу керек)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(жөнелтуші қордың толық немесе қысқартылған атауы)
аударуды сұраймын.
Мен салымшының (алушының) сенім білдірілген тұлғасы осы өтінішке қол қойған сәтте:
1) уәкілетті орган бекіткең жинақтаушы зейнетақы қорына жинақталған зейнетақы қаражатын аудару туралы қолданыстағы ережемен таныстым;
2) мен салымшының (алушының) жинақталған зейнетақы қаражатын толық аударған жағдайда, аудару сәтіне зейнетақымен қамтамасыз ету туралы __________________ жылғы №_________________ жөнелтуші қормен жасалған шартының қолданысы жинақталған зейнетақы қаражатты сақтандыру ұйымына аударғаннан кейін күнтізбелік жиырма ай ішінде жеке зейнетақы шотында ақша болмаған жағдайда тоқтатылатындығы, осыған байланысты оның жеке зейнетақы шоты жабылатындығы жайында хабардармын.
Сенім білдірілген адамның қолы: _________________________Өтініш жасаған күн ____________________________
(санмен күні, айы, жылы)
Өтініш жөнелтуші қорда қабылданды __________________________
(санмен күні, айы, жылы)
Өтініш қабылдаған адамның тегі, инициалдары және лауазымы _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________________
Жөнелтуші қорда тіркелген _________________________ Кіріс нөмірі _______________
(санмен күні, айы, жылы)
Ескерту 1. Өтініш баспа әріптерімен анық толтырылады
2. Барлық жолдар міндетті түрде толтырылуы тиіс
АНЫҚТАМА
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ жинақтаушы зейнетақы қорына жинақталған зейнетақы
(жөнелтуші қордың атауы)
қаражатын сақтандыру ұйымына аударуға өтініш қабылданғанын растайды
______________________________________________________________________________________________________________________________________
(сақтандыру ұйымының толық немесе қысқартылған атауы)
салымшының (алушының) мүддесінде ______________________________________________________________________________________________
(ТАӘ, туған күні)
Өтінішті қабылдаушы__________________________________________________________________________________________________________
(өтінішті қабылдаған адамның тегі, инициалдары, лауазымы)
Жөнелтуші қорда тіркелді _________________________________ Кіріс нөмірі _________________
(санмен күні айы жылы)
Өтінішке төмендегі құжаттар тіркелді (қабылданған құжаттар тізімі):
Достарыңызбен бөлісу: |