Сестринский уход в гериатрии
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ И КОМА
жүктеу/скачать 475.59 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА
| ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ И КОМА
Причиной чаще является несвоевременный прием пищи. Симптомы: • слабость, дрожь, холодный пот, сердцебиение, чувство голода, побледнение или покраснение лица, головная боль. Без оказания помощи возникает кома: - потеря сознания, которому предшествуют беспокойство и судороги. В пожилом возрасте может закончиться смертью. Помощь. • Что-то съесть (печенье, булка, сладкий чай). • При развитии комы внутривенно ввести 40% глюкозу. • Срочная госпитализация. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА Ей предшествуют: • психические и физические травмы • хирургическое вмешательство • острые инфекции • инфаркт, инсульт, пневмония • в крови повышен уровень глюкозы. 38 Отмечается резкая слабость, сонливость, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, ацетоноурия. В выдыхаемом воздухе определяется запах ацетона, уровень глюкозы в крови выше 16,65, это предкоматозное состояние. Через 1-3 дня может развиться кома: • потеря сознания • кожа розовая, сухая • шумное, глубокое дыхание • живот вздут, напряжен • непроизвольное мочеиспускание. Лечение. 1. Борьба с дегидратацией организма - в/в капельное вливание физиологического раствора 2. Обязательная госпитализация 3. Лечение инсулином короткого действия 4. Применение сердечных гликозидов, кофеин. Осложнение - опасность отека мозга. КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ Задача 1. Пациент Р., 67 лет, обратился с жалобами на общую слабость, сухость во рту, зуд кожных покровов, боли, онемение в конечностях в течение нескольких месяцев. В анамнезе: артериальная гипертензия, ожирение. При объективном исследовании: глюкоза в крови 12 ммоль/л. 1. Какое заболевание эндокринной системы у пациента можно диагно- стировать? 2. Какие осложнения характерны для данного заболевания? 3. Составьте план сестринского ухода. жүктеу/скачать 475.59 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|