Шипажайда науқасқа жылы күкіртті сутекті сумен бұлау тағайындалды
жүктеу/скачать 125.26 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Есеп № 21.
| Науқас клиникаға «миокардтың жіті инфаркты» алдын ала аңғарымымен түсті.
рН 7,32 - төмендеген рСО2 38 мм с.б. - қалыпты SB 18,0 ммоль/л - төмендеген ВВ 36,0 ммоль/л - төмендеген ВЕ -6,5 ммоль/л - төмендеген Қандағы сүт қышқылы - 2,8ммоль/л (қалыптыда 0,5-2,0 ммоль/л) Титрациялық қышқылдық - 200 мл/тәулігіне (қалыптыда 70-100 мл/тәу) Артериалық қанның рН мәнін айқындалу дәрежесіне қарай сипаттаңыз (теңгерілген, теңгерілмеген). рН – 7,32 – теңгерілмеген ацидоз. ҚСҮ бұзылысының патогенезіне қарай түрі туралы қорытынды жасаңыз. Жауапты негіздеңіз. Т еңгерілмеген мет.ацидоз : қанайналымы мен микроциркуляцияның бұзылысы гипоксия кардиомиоциттердің зақымдануы некроз қанға көптеп қышқыл өніс-ң шығуы(лактатацидоз) мет.ацидоз. ҚСҮ көрсеткіштерінің мәнін бағалаңыз. Науқастағы ҚСҮ бұзылыстарының себебі не? Қышқылдар-ң сырттан көп түсуі; Қышқыл-ң бүйрек ар-ы шығарылуы бұз-дан; Бауыр инток-қ қызметі бұз-дан; Көп құсу; Дистрофия: Гипоксия; Қанайн-м мен микроцирк-ң бұз-ы; Қантты диабет, гипертиреоз; Ашығу, ауыр жұмыс; Науқастағы ҚСҮ бұзылыстарының теңгерілу тетіктерін түсіндіріңіз: Сутегінің артығы қан ақуыз-мен бейтараптанады. 4 Көмірқышқылы карбангидраза ферм-ң әсерінен су мен СО2-ге. 2 Сутегі иондары эритроцит пен тін жас-на еніп, олардан калий, натрий, кальций босап шығады; 3 Қышқыл өнімдер гидрокарбонаттармен әр-п, көмір қышқылы мен бейтараптанған қышқылдың натрий тұзы босап шығады. 1 Есеп № 21. Науқас кома жағдайында. рН 7,17 - төмен рСО2 50 мм с.б..- жоғары SB 15,0 ммоль/л - төмен ВВ 38,0 ммоль/л - төмен ВЕ -13 ммоль/л - төмен Кетон денелері - 250 мкмоль (қалыптыда 140-200мкмоль/л) Титрациялық қышқылдық - 270 мл/тәулігіне (қалыптыда 70-100 мл/тәу) Артериалық қанның рН мәнін айқындалу дәрежесіне қарай сипаттаңыз (теңгерілген, теңгерілмеген). Теңгерілмеген ацидоз; ҚСҮ бұзылысының патогенезіне қарай түрі туралы қорытынды жасаңыз. Жауапты негіздеңіз. Т еңгерілмеген аралас ацидоз: қантты диабет май алмасуының дистрофиясы кетон ден-ң артық түзілуі кетоацидоз гипервентиляция газдық алкалоз тыныс тежелуі қ.т. тонусы төмендеген АҚ төмендеген ОЖЖ зақымдану бас айналу кома ҚСҮ көрсеткіштерінің мәнін бағалаңыз. Науқастағы ҚСҮ бұзылыстарының себебі не? Дистрофия: Гипоксия; Қанайн-м мен микроцирк-ң бұз-ы; Қантты диабет, гипертиреоз; Ашығу, ауыр жұмыс; Науқастағы ҚСҮ бұзылыстарының теңгерілу тетіктерін түсіндіріңіз. Алдыңғы есеп. жүктеу/скачать 125.26 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|