| Каротидно-кавернозное соустье. Наиболее частая причина каротидно-кавернозного соустья (ККС) — травма черепа и головного мозга. Травма приводит к повреждению внутренней сонной артерии в кавернозном синусе. Другой причиной могут быть артериальные аневризмы кавернозной части ВСА и врожденный каротидно-базилярный анастомоз.
В результате соустья между сонной артерией и синусом наблюдается расширение синуса, нарушение венозных путей оттока из него.
Клиническими проявлениями каротидно-кавернозного соустья являются пульсирующий экзофтальм, аневризматический шум, синхронный с пульсом. Наиболее отчетливо шум при аускультации определяется в супраорбитальной точке и в области сосцевидного отростка. Шум прекращается при пережатии сонной артерии. Часто страдают глазодвигательные нервы, реже блоковидный и первая ветвь тройничного нерва. Истончение стенок кавернозного синуса приводит в некоторых случаях к их разрыву и смертельному кровотечению.
В большинстве случаев больным с ККС показана ангиография и оперативное лечение: окклюзия ККС балон-катетером, клипирование ВСА, эмболизация ККС пластмассами.
Достарыңызбен бөлісу: | 
