Тема №5: «Инъекции и пункции. Наркоз»

В зависимости от пути введения различают ингаляционный, инсуфляционный и неингаляционный наркозы.

первая (аналгетическая). Отмечается некоторое беспокойство животных, но болевые ощущения и другие виды чувствительности снижены;

вторая (возбуждение). Отмечается потеря сознания и повышение мышечного тонуса;

третья (хирургическая). Отмечается частичное или полное лишение рефлексов;

четвертая. Наступает в зависимости от продолжения поступления наркотика или его прекращения.

При ряде ветеринарных врачебных манипуляций очень важно вызвать расслабление (миорелаксацию) поперечнополосатых мышц, главным образом конечностей. Из веществ курареподобного действия для миорелаксации могут быть применены: крупному рогатому скоту - диплацин внутривенно 0,0025 мг на 1 кг массы в виде 0,5%-ного раствора, внутримышечно 0,0001 мг на 1 кг массы в виде 10%-ного раствора; собакам и кошкам соответственно 0,00025— 0,003 и 0,00025 мг на 1 кг массы в виде 1%-ного раствора.

Для потенцирования и премедикации наиболее часто применяют аминазин внутримышечно или внутривенно. Внутривенное введение может вызывать шок, поэтому наиболее целесообразно применять препарат внутримышечно вместе с 0,5%-ным раствором новокаина в дозах:

собакам - для умеренного седативного эффекта внутримышечно 3 мг, а внутривенно 2 мг на 1 кг массы, для поверхностного эффекта 1-2 и 0,7-1,0 мг на 1 кг массы соответственно;

овцам - для умеренного седативного эффекта внутримышечно 3,5 мг на 1 кг массы (наибольшая глубина действия через 1,5 ч), внутривенно 2,0 мг на 1 кг массы (наибольшая глубина действия через 3-5 мин), для поверхностного эффекта 2,0 и 0,7-1,0 мг на 1 кг массы соответственно;

крупному рогатому скоту для оптимального эффекта внутримышечно 2,5 мг, внутривенно 1,5 мг на 1 кг массы, для поверхностного эффекта 1,5 и 1,0 мг на 1 кг массы соответственно.

Высокоэффективны как миорелаксанты и нейроплегики при внутримышечном введении: для крупного рогатого скота -ромпун 0,5-0,75 мл или рометар - 0,25-1,5 мл на 100 кг массы, для лошадей - эти же препараты в дозах 1 и 7,5-15 мл соответственно; для свиней - стреснил 1 мл на 20 кг массы.

Наркоз лошадей. Хлоралгидратный наркоз. Растворимость - 3 части хлоралгидрата в 1 части воды, спирта, эфира. На свету разлагается с образованием соляной кислоты; рН растворов меньше 1,0. Введение таких растворов может вызывать ацидотическое состояние, особенно нежелательное при нарушении обмена веществ и обширных патологических процессах с распадом тканей. В подобных случаях в качестве растворителя рекомендуют использовать 10%-ный раствор натрия гидрокарбоната (С. Г. Ельцов). 10%-ный раствор хлоралгидрата на дистиллированной воде вызывает гемолиз. В обычных условиях для растворения используют физраствор. Растворы хлоралгидрата не выдерживают кипячения. Местно на кожу, слизистые оболочки и другие ткани действуют сильно раздражающе, вплоть до некроза.

Интравенозный хлоралгидратный наркоз. Доза 0,12-0,17 г на 1 кг массы в виде 10%-ной концентрации на физрастворе (доза 0,19 г на 1 кг массы токсическая). Однако необходимо учитывать индивидуальное состояние животного. Место пункции - яремная вена на границе верхней и средней третей вентральной области шеи. Наркотик необходимо вводить медленно (35 мл в 1 мин) и постоянно наблюдать за состоянием животного. Миорелаксация указывает на достаточное введение хлоралгидрата. Хлоралгидрат может вызвать у лошадей сильное возбуждение (А. А. Веллер): сон продолжается короткое время, затем лошади просыпаются и начинают беспокоиться, причем повторные введения даже больших дох хлоралгидрата не дают эффекта, и беспокойство не прекращается. При таком возбуждении нужно применить какое-нибудь другое наркотическое вещество, например эфир.

Из осложнений при интравенозном хлоралгидратном наркозе наиболее существенно попадание раствора хлоралгидрата в окружающую вену рыхлую соединительную ткань, что может вызвать тромбо- и парафлебит. Наиболее действенное средство терапии в этом случае - короткий новокаиновый блок.

наркоз крупного рогатого скота сопровождается атонией преджелудков и скапливанием газов в рубце, что нередко ведет к тимпании рубца, сопровождается расстройством дыхания и сердечной деятельности;

слизистая оболочка верхних дыхательных путей крупного рогатого скота богата бокаловидными клетками, которые во время наркоза гиперсекретируют, что ведет к усиленной саливации. Функции мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку верхних дыхательных путей, во время наркоза угнетаются, вследствие чего слизь не выводится во внешнюю среду, а затем в бронхи и альвеолы легкого, вызывая аспирационную бронхопневмонию.

Алкогольный наркоз. Алкоголь вызывает раздражение чувствительных нервных окончаний, обезвоживает белковые молекулы, отнимая от них воду (приводит к дегидратации). На слизистые оболочки действует сильно раздражающе, при повторном приеме вызывает легкое воспаление, а при больших концентрациях - прижигание, вплоть до некроза. Небольшая часть алкоголя всасы­вается в желудке, основная масса - в кишечнике.

Резорбтивное действие алкоголя сходно с хлоралгидратом: парализуются высшие нервные центры в той же последовательности. Особенность действия в том, что, хорошо растворяясь в воде, алкоголь накапливается не только в клетках, богатых липидами, но и в других тканях и органах, поэтому для получения наркоза требуются большие дозы его. Алкоголь в организме легко разрушается и обладает слабовыраженным ядовитым клеточным действием. При наркозе дыхание ослабленное, пульс замедлен, кровяное давление падает, не исключено явление гемолиза.

Дозы 40%-ного алкоголя внутрь: овцам, козам - 300 мл, крупному рогатому скоту массой 200-400 кг – 800-1500, массой 400-500 кг- 1000-2000 мл. Внутривенно вводят алкоголь в 33%-ной концентрации на физиологическом растворе в дозе 0,35-0,40 мг на 1 кг массы.

Несмотря на то что алкогольный наркоз жвачные, особенно крупный рогатый скот, переносят легко, в ветеринарной практике его широко не применяют из-зa высокой стоимости.

Гексенал - это белый или слегка желтоватый порошок горько­ватого вкуса. Разлагается диоксидом углерода воздуха. Легко растворяется в воде и спирте. Не растворяется в эфире. В водных растворах неустойчив. Растворы готовят ex tempore, используя свежеприготовленные дистиллированную воду или физиологический раствор. Водные растворы щелочной реакции. Во время наркоза раствор во избежание соприкосновения с воздухом должен сохраняться в стерильной посуде с притертой пробкой. Раствор, приготовленный за 1 ч до наркотизирования, не годен к употреблению (И. С. Жоров, 1959). Не обладает раздражающими свойствами при соприкосновении с тканями. Интересно отметить, что при введении гексенала болевая чувствительность теряется до наступления наркоза и продолжается после пробуждения животного. Дозы гексенала - 0,05 г на 1 кг массы, растворитель - физиологический раствор в 1,5-2%-ной концентрации.

До прокола задней части туловища животному придают более высокое положение. При этом брюшная стенка напрягается и органы брюшной полости смещаются к диафрагме. Прокол брюшной стенки делают в точке пересечения двух линий: первая - от седалищного бугра к локтевому суставу, а при стоячем положении животного - от маклока к локтевому суставу; вторая - вертикальная линия, идущая через середину голодной ямки. В этом месте нет крупных сосудов и нервных стволов. Игла Боброва или для переливания крови должна иметь при­туплённый конец, который при соприкосновении с кишечником не прокалывает его, а отодвигает. Показатель правильного положения иглы - быстрое опорожнение шприца без применения поршня;

Наркоз наступает без стадии возбуждения через 4-6 мин и продолжается 30-74 мин. Возбуждение при пробуждении отсутствует. Во время и после наркоза наблюдают небольшую мышечную дрожь и плавательные движения, о чем нужно предуп­редить лиц, ухаживающих за животными. Посленаркозный сон длится до 1,5 ч. Для премедикации вводят внутримышечно стреснил (1 мл на 20 кг массы) или аминазин (2,5 мг на 1 кг массы). Мясо убитых животных после наркоза отклонений от нор­мы не имеет.