Тема Общая характеристика и понятийный аппарат психиатрии
Группы симптомов при предменструальном синдроме
жүктеу/скачать 1.2 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Степени тяжести предменструального синдрома по Абрахаму
- Легкая степень
- Тяжелая степень
- Климактерический синдром
- Обменно-эндокринные
| Группы симптомов при предменструальном синдроме
(по М.Н.Кузнецовой): I. Симптомы, являющиеся результатом нервно-психических нарушений: раздражительность, депрессия, плаксивость, агрессивность. II. Симптомы, отражающие вегетососудистые нарушения: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боли в области сердца, тахикардия, тенденция к изменению артериального давления (АД). III. Симптомы, характерные для обменно-эндокринных нарушений: нагрубание молочных желез, отеки, метеоризм, зуд, познабливание и озноб, снижение памяти, зрения, жажда, одышка, повышение температуры тела. Степени тяжести предменструального синдрома по Абрахаму (в зависимости влияния симптомов предменструального синдрома на семейную, производственную жизнь и трудоспособность женщины): • Легкая степень - наличие незначительного количества симптомов, которые не влияют на деятельность женщины. • Средней тяжести - симптомы предменструального синдрома оказывают влияние на семейную и производственную жизнь женщины, но трудоспособность у нее сохраняется. • Тяжелая степень - симптомы предменструального синдрома обусловливают потерю женщиной трудоспособности. Обследование женщин, страдающих той или иной формой предменструального синдрома, проводится с участием врачей различных специальностей: невролога, терапевта, кардиолога, эндокринолога, психиатра. Назначаемое симптоматическое лечение, как правило, приводит к улучшению самочувствия во второй половине менструального цикла. Климактерический синдром - комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания гормональной функции яичников и общей возрастной инволюции организма, являющийся осложнением естественного течения климактерического периода. В патогенезе синдрома основная роль принадлежит рассогласованию деятельности гипоталамических структур головного мозга, обеспечивающих координацию кардиоваскулярных, респираторных и температурных реакций с эмоционально-поведенческими. В клинической картине синдрома выделяют три группы симптомов: 1. Вегетативно-сосудистые (приливы жара к голове, верхним конечностям и верхней половине туловища, гипергидроз, тахикардия, головокружение, головная боль, симпатико-адреналовые и вагоинсулярные кризы. 2. Обменно-эндокринные (трофические изменения кожи, вульвы, влагалища и мочевого пузыря, гипергликемия, остеопороз). 3. Психические (аффективные сдвиги с характерной неустойчивостью эмоциональной сферы, изменения настроения по незначительному поводу, либо без такового, тоска с потерей интереса к окружающему, чувство бессилия и опустошенности, тревога и беспокойство, значительно реже возникают состояния повышенного настроения с элементами экзальтированности и сентиментальности, выраженные колебания психической активности и работоспособности, влечений, расстройства сна). При климактерическом синдроме могут возникать и истинные психогенные реакции, связанные с чувствами и мыслями о катастрофическом постарении и ожиданием соответствующих «последствий» (изменение социального статуса, отношений в семье). Обычно такие реакции характеризуются тревожно- депрессивным настроением. В этих случаях необходимо иметь в виду, что картиной, напоминающей психогенные реакции, могут начинаться и эндогенные психозы. Лечение проводит гинеколог при участии в необходимых случаях психоневролога; оно осуществляется в амбулаторных условиях или стационаре в зависимости от степени тяжести климактерического синдрома с учетом типа вегетативных реакций. жүктеу/скачать 1.2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|