Лекция 19
1.Тема: Гигиена труда в сельском хозяйстве.
2.Цель: Освоить основные вопросы темы.
1.Основные вопросы гигиены труда в сельском хозяйстве.
2.Гигиена туда в животноводстве.
3.Пестициды, влияние на организм.
3.Тезис лекции:
1.Основные вопросы гигиены труда в сельском хозяйстве.
Основные вопросы гигиены сельскохозяйственного труда. В сельском хозяйстве осуществляются различные виды производства: производство различных растительных культур, животноводство, ремонтные работы первичная обработка, а в последние годы, и переработка сельскохозяйственных культур. Для многих из них характерны такие специфические особенности, отличающие их от промышленного производства, как работа на открытом воздухе, сезонный характер основных работ, распорядок рабочего дня, подчиненный специфике сельскохозяйственного производства и зачастую не лимитирующий рабочее время, возможность воздействия на человека разнообразных ядохимикатов и минеральных удобрений, вносимых в почву, повышенный риск воздействия различных биологических факторов.
Гигиена труда механизаторов. Практически все основные работы в I іроизводстве растительных культур: предпосевная обработка почвы и сев, уход за посевами, уборка урожая, - осуществляются механизировано с помощью тракторов и различных комбайнов (зерновых, свеклоуборочных, картофелеуборочных и т.д.).
Хотя работу на открытом воздухе относят к более здоровым видам деятельности, одним из основных факторов производственной среды, действующих на механизаторов, является дискомфортный микроклимат. Показатели микроклимата внутри кабины определяются метеорологическими условиями, тепловыделениями от работающего двигателя, наличием дополнительных источников тепла или холода в виде нагретых или охлажденных металлических поверхностей сельскохозяйственных машин. В теплый период года температура в кабине машин при внешней температуре воздуха 25-30 °С и нагреве передней стенки потолка кабины до 50-60 °С повышается до 38-39°С, а в южных регионах достигает и более высоких величин, что приводит к перегреванию работающих. В холодный период года при проведении весенних посевных, полевых работ, снегозадержания работа в необорудованных кабинах может быть причиной воздействия на организм низких и субнормальных температур воздуха, создавая опасность переохлаждения.
Другими, постоянно действующими на механизаторов факторами производственной среды, являются шум и вибрация. Основными источниками шума являются работающий двигатель, выхлопная система, топливная аппаратура. В спектральном составе шумов преобладают высокие частоты, а уровень шума в кабине нередко превышает допустимый на 20-25 дБ. В результате этого у механизаторов отмечаются падение остроты слуха после работы, утомляемость, головные боли, повышен уровень заболеваний слухового нерва.
Вибрация, действию которой подвергаются трактористы и комбайнеры, является смешанной: общей (транспортной) и местной. На рабочее место водителя сельскохозяйственных машин через сиденье передается низкочастотная толчкообразная вибрация беспорядочного характера, возникающая во время работы в процессе передвижения машины по неровной местности (общая вибрация). Наибольшие толчки возникают при повышении скорости машины до 11 км/час. Частоты этой вибрации, преимущественно вертикальной, соответствуют резонансным, и уровни ее могут превышать допустимые. Кроме, того, на рабочее место (общая вибрация), а также на руки механизаторов через органы управления (локальная вибрация) передается вибрация, возникающая при работе двигателей и подвижных рабочих органов машины - трансмиссий, транспортеров. Эта вибрация является среднечастотной. Ее уровень обычно достигает верхних пределов нормативных величин, не превышая, как правило, допустимых величин.
Воздействие вибрации на организм механизаторов способствует развитию нарушений функционального состояния различных органов и систем, создает условия для микротравматизации опорно-двигательного аппарата, приводя к развитию деформирующего остеоартроза и дискозов, остеохондрозов в пояснично-крестцовой части позвоночника, повышает мышечное утомление и др. (см. раздел 5 данной главы). У женщин- механизаторов, могут наблюдаться расстройства менструально-овариального цикла, обострения воспалительных процессов женских половых органов.
Одними из характерных для полевых работ факторов, является пыль и выхлопные газы машин. Загрязнение воздуха пылью может происходить при вспашке земель в предпосевной период, при севе вследствие перемешивания слоев почвы, культивации, уборке урожая, его переработке. Состав пыли смешанный, в ней могут присутствовать как минеральные компоненты, так и органические, различные виды бактерий, патогенная микрофлора, яйца гельминтов, споры плесневых грибов, а также вносимые преднамеренно с агрохимическими целями минеральные удобрения и ядохимикаты. При выполнении большинства работ в полеводстве образуется преимущественно минеральная пыль, при уборке зерновых, хлопка, льна — преимущественно органическая (растительная), содержащая растительную пыльцу, а при переработке хлопка, льна, конопли - их волокна. Запыленность обычно высока, а размер большинства частиц менее 5 мкм, что обусловливает возможность проникновения их с вдыхаемым воздухом в нижние дыхательные пути и альвеолы. Вдыхание сельскохозяйственной пыли у работников с большим стажем может привести к развитию хронического пылевого бронхита, а при наличии в пыли свободного диоксида кремния — и к умеренно выраженным диффузно-склеротическим и узелковым изменениям в легких. Постоянная работа в запыленной атмосфере вызывает также развитие воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, глаз и кожи. Растительные компоненты могут стать причиной развития аллергических заболеваний — I юллинозов.
Вместе с вдыхаемым воздухом в организм попадают и выхлопные газы, в состав которых входят оксиды углерода, азота, альдегиды, углеводороды, сажа, бензапирен и др. соединения (см. главу III). Основное значение среди них имеет оксид углерода, средние концентрации которого в кабинах тракторов достигают 13-15 мг/м3. Больше всего выхлопных газов выбрасывается бензиновыми дпигателями, тогда как дизельные двигатели значительно меньше загрязняют воздух.
Работу механизаторов отличают также нерегламентированный рабочий день, особенно в дни посевной или уборки урожая, повышенный темп работы, статические физические нагрузки, нервно-эмоциональное напряжение.
В комплексе мероприятий по профилактике неблагоприятного действия факторов труда механизаторов особое внимание уделяется конструированию машин с автоматическим управлением, сниженным уровнем вибрации и шума, созданию комфортных условий в кабинах. Кабины тракторов должны быть іакрытого типа с теплоизоляционными поверхностями, с 4 смотровыми окнами hi небьющегося стекла. Они должны быть оборудованы отопительными устройствами, а также системами охлаждения и увлажнения воздуха. Для снижения запыленности и загазованности наиболее эффективной мерой шшяется герметизация кабин и организация приточной вентиляции. Кроме того, для предупреждения загрязнения воздуха выхлопными газами выхлопную трубу на тракторах и комбайнах выводят над крышей кабины, осуществляют своевременный ремонт двигателей. С целью снижения уровня шума устанавливают глушители на выхлопных трубах, проводят звукоизоляцию кабины, а для снижения вибрации сиденье устанавливают на мягких а мортизаторах. Сиденье должно быть мягким с полумягкой подвижной спинкой и подлокотниками. Используют также обычные кожаные подушки или пойлочные подстилки.
Сельскохозяйственные машины, не имеющие кабин (прицепные агрегаты, почвообрабатывающие, посевные и посадочные) на площадке управления должны иметь удобные полумягкие рабочие сиденья со спинкой и хорошей амортизацией с установленным над ним зонтом для защиты от инсоляции и осадков. Впереди рабочего места следует устанавливать передвижной прозрачный щиток. Необходимо укрывать все узлы уборочных машин, работа которых сопровождается пылевьщелением.
Механизаторы должны быть обеспечены противопылевыми комбинезоном, защитными очками и респираторами.
Большое значение имеет рационализация труда механизаторов, организация двухсменной работы с нормированным рабочим днем, устройство перерывов в наиболее жаркие часы, организация рационального питания.
2.Гигиена труда в животноводстве.
Гигиена труда в животноводстве и птицеводстве. Современное животноводство (молочное производство, производство по откорму крупного рогатого скота, коневодство, свиноводство, овцеводство) и птицеводство переведены на промышленную основу, хотя в отдельных хозяйствах сохраняется и традиционная форма животноводства. Животные содержатся в крупных промышленных животноводческих комплексах, в которых достаточно широко используются различные средства механизации и автоматизации.
Непосредственное обслуживание животных на комплексах крупного рогатого скота осуществляется доярками, телятницами, скотниками, рабочими кормовых цехов. Их труд может быть сопряжен с воздействием различных факторов производственной среды и трудового процесса: химического и биологического загрязнением воздуха и других объектов среды, неблагоприятного микроклимата, повышенного уровня шума, физических и нервно-эмоциональных нагрузок. Однако следует отметить, что механизация таких процессов, как доение коров, приготовление кормов, уборка помещения во многом оптимизировала труд животноводов. Так, самым трудным процессом раньше являлась ручная дойка животных, которая требовала не только интенсивной динамической работы нервно-мышечного аппарата пальцев и кисте обеих рук, но и одновременного статического напряжения большой группы мышц предплечья и плеча и была нередкой причиной развития у них тендовагинитов, нейромиалгий, невритов локтевого и срединного нервом, сгибательных контрактур пальцев и др. В настоящее время используется и основном машинное доение, которое снизило степень физической нагрузки доярок.
Вместе с тем, при доении на доильных установках работа связаи;і | обслуживанием одним оператором 80-100 коров, выполняется стоя, требуі I частых однообразных движений, связанных с подмыванием и массированном вымени, надеванием и снятием стаканов доильного аппарата, вследствие мою сопровождается значительным динамическим и нервно-эмоциональным напряжением. Кроме того, проводимые операторами доения очисткі аппаратуры, чистка животных, уборка помещений, прием отелов и выращивание телят увеличивают существенно долю тяжелого ручного труда.
Микроклиматические условия в животноводческих комплексах организуются в соответствии с зоогигиеническими требованиями, которые не всегда совпадают с санитарно-гигиеническими. Так, в помещениях коровников в холодный период времени температура воздуха находится на уровне 8-10°С и ниже, относительная влажность обычно колеблется в пределах 45-85%, наблюдаются сквозняки, особенно при мобильной кормораздаче, когда корма привозятся на транспорте, что вызывает необходимость частого открывания ворот. Летом температура воздуха может повышаться до 35 Си выше при высокой влажности. Такие условия способствуют снижению сопротивляемости организма и повышению заболеваемости работников в холодный период года простудными заболеваниями, миозитами, а в теплое время - перегреваниям и Др.
Воздух животноводческих помещений постоянно загрязняется продуктами жизнедеятельности животных - аммиаком, сероводородом, углекислым газом, летучими жирными кислотами, и, если отсутствует надлежащая вентиляция, то их концентрация может превышать установленные нормативы в несколько раз. Присутствием этих соединений обусловлены неприятные запахи, легко адсорбируемые одеждой, волосами, кожей человека и долго сохраняющиеся. Иозрастание концентраций вредных газообразных веществ приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, бронхоспастическим явлениям, саливации, вызывает тошноту и головные боли.
Воздух и окружающие объекты загрязняются также пылью и различными условно патогенными и патогенными бактериями, вирусами, микроскопическими грибами. Их источниками являются жидкий навоз, сточные воды, корма, подстилка, вода, санитарная одежда, посуда и др. В пыли могут содержаться почвенные элементы с содержанием свободного диоксида кремния от 0,5 до 8%, кормовые антибиотики и антибиотики, применявшиеся при лечения и профилактики различных заболеваний животных, ядохимикаты, гербициды, применявшиеся для обработки посевов кормовых трав, компоненты кормов, являющиеся продуктами микробиологического синтеза (дрожжи, шпаминные препараты, антиоксиданты и др.). Животноводы являются профессиональными группами риска заражения зооантропонозами: туберкулезом, бруцеллезом, сальмонеллезами, сибирской язвой, листериозом, оспирозами, аспергиллезом, актиномикозом, кандидозом, токсоплазмозом, эхинококкозом, трансмиссивными инфекциями и др. Работа оборудования — доильных установок, агрегатов для подготовки и шровки кормов, мобильных кормораздатчиков, соединенных с трактором издает высокочастотный шум, значительно превышающий допустимые уровни, имеющий непостоянный характер. Непродолжительный шум - до 1 часа в м,- вызывается криком животных, но он более неприятен по своему эмоциональному воздействию.
Производственные факторы, действующие на работающих в птицеводстве в общем однотипны с факторами на животноводческих комплексах: не всегда благоприятные микроклиматические условия, загрязнение воздуха и окружающей среды, неприятный специфический запах, физические и нервно-эмоциональные нагрузки. Однако они имеют некоторые особенности, обусловленные технологией птицеводства. На птицеводческих комплексах птиц содержат в клетках, расположенных в несколько ярусов или же используют напольное содержание на сменяемой подстилке. При клеточном содержании основные процессы механизированы и труд птицеводов носит преимущественно операторский характер. Однако вручную осуществляется выборка и сортировка вылупившегося молодняка, сортировка яиц и загрузка инкубатора, выращивание молодняка в первые 10-15 дней, а также убой, потрошение и сортировка на конвейере убойного цеха. Работа отличается быстрым темпом, монотонностью, вынужденной рабочей позой, динамической физической нагрузкой.
Состав пыли зависит от назначения помещения. Так, в инкубаторных цехах пыль состоит в основном из пуха цыплят, В помещениях, где содержатся растущие и взрослые птицы в пыли обнаруживаются кормовые добавки, антибиотики, пух, перо, различная микрофлора. Причем, бактериальная обсемененность на птицеводческих фабриках наибольшая, в сравнении с животноводческими комплексами. У работающих в птицеводстве выше уровень аллергизации биологически активными веществами, так как корма, скармливаемые птицам более богаты биологически активными добавками. Часты такие заболевания, как аллергические ринопатии, хронический астматический бронхит, бронхиальная астма, аллергические коньнктивиты, реже встречаются дерматиты и экзема.
В овцеводческих хозяйствах используют отгонную систему содержания животных. При этой системе чабаны на длительное время отрываются от постоянного места жительства. Почти весь трудовой день они проводят на открытом воздухе, подвергаясь воздействию различных погодных и климатических условий. При проведении стрижки овец, окоте чабаны подвергаются риску заражения бруцеллезом, особо опасными и трансмиссивными инфекциями и др. Нередки гнойничковые поражения кожи и воспалительные процессы со стороны периферической нервной системы. У женщин, занятых в овцеводстве, встречаются опущения влагалища и матки, воспалительные заболевания половой сферы.
Основными путями оздоровления условий труда в животноводстве и птицеводстве являются механизация и автоматизация производствен!и.^ процессов, особенно на участках, где применяется тяжелый физический труд: поение, кормление, доение животных, уборка помещений. Для снижении загрязнения воздуха должна проводиться тщательная очистка помещений 01 навоза, кормушек - от остатков кормов, с периодической дезинфекцией.
Уменьшения микробной обсемененности нужно добиваться также регулярным облучением бактерицидными лампами. Большое значение имеет организация искусственной вентиляции и усиление естественного воздухообмена за счет фрамуг и других устройств. Источники пылеобразования, например, в кормоцехах, должны быть снабжены укрытиями с устройством местной вытяжной вентиляции, а сам технологический процесс механизирован и автоматизирован. В качестве мобильных кормораздатчиков нужно использовать электрокары, не загрязняющие воздух выхлопными газами и не создающие такого интенсивного шума, как тракторы.
Необходим строгий гигиенический контроль за способом и дозировкой применения антибиотиков, обработкой помещений аэрозолями токсичных и биологически активных препаратов, применением пестицидов. Работу с ними следует проводить в респираторах, очках и спецодежде. Для профилактики дисбактериоза работающие с биологически активными препаратами должны получать кисломолочные продукты.
Должен быть организован рациональный режим труда и отдыха животноводов. Продолжительность рабочего дня не должна быть более 8 часов, В обеденного перерыва - менее 40 минут. На животноводческих комплексах должны быть оборудованы санитарно-бытовые помещения, в которых работники могут принять душ, отдохнуть, принять пищу.
Гигиена труда при работе с пестицидами. Пестициды — препараты химического и биологического происхождения, широко используемые в сельском хозяйстве. Одни из них защищают растения от насекомых (инсектициды), клещей (акарициды), микроскопических грибов (фунгициды), червей (нематициды), бактерий (бактерициды), другие уничтожают сорняки (гербициды), мелких животных (зооциды), третьи применяются для стимуляции ирасывания листьев (дефолианты) и др.
Большинство пестицидов представляют собой весьма опасные для здоровья мсновека соединения в силу своей токсичности, высокой кумулятивности, I иособности поступать в организм различными путями и депонироваться в нем, политропности воздействия, а также способности вызывать опасные йутагенные и канцерогенные эффекты.
Опасности вредного воздействия пестицидов подвергаются работающие на
■работах с ядохимикатами, производящие приготовление и дозировку суспензии тпцидов, опыливание и опрыскивание растений, сев протравленных семян, исполняющие механизированные и ручные работы при выращивании мш.скохозяйственных культур, работники животноводческих и hi пцеводческих комплексов и др.
В производственных условиях пестициды поступают в основном через п.1\.цельные пути, но могут проникать в организм через кожу и слизистые
■ i(»точки, и желудочно-кишечный тракт.
В качестве пестицидов используются различные группы химических соединений: фосфорорганические (ФОС), хлорорганические (ХОС), ртутьорганические (РОС), производные карбаминовой, тио- и дитиокарбаминовой кислот и др. Механизм их действия и клинические проявления - см. раздел 9.2. главы VIII.
Профилактика отравлений при работе с пестицидами предусматривает выполнение целого ряда мероприятий. Наиболее эффективной является замена особо токсичных препаратов менее вредными и менее стойкими. Большое значение имеет полная механизация и автоматизация работ, а также герметизация оборудования и организация вытяжной вентиляции при протравливании семян. При ранцевом методе опыления и опрыскивания растений обязательными являются предварительный инструктаж работника по технике безопасности и использование им индивидуальных средств защиты: спецодежды, обуви, перчаток, очков, респираторов, а в случае необходимости - при работе с летучими пестицидами - и противогазов. Для ограничения радиуса распыления и повышенного испарения ядохимикатов опрыскивание производят в утренние или вечерние часы, в безветренную погоду или при слабом ветре, но с учетом его направления. При использовании тракторных опыливателей и опрыскивателей кабина трактора должна быть герметично закрыта и обеспечена подачей чистого воздуха. Лучшим вариантом является дистанционное управление опрыскивателем.
Продолжительность работы с особо ядовитыми препаратами не должна превышать 4 часов, а с менее вредными — 6 часов. К работе не допускаются лица до 18-летнего возраста и беременные и кормящие женщины. Во избежание возможности отравлений полевые работы на обработанных пестицидами площадях можно проводить только по истечении нескольких дней.
Склады ядохимикатов должны быть оборудованы вытяжными шкафами и общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией. Для хранения пестицидом используют металлическую тару. Периодически должна проводиться влажная уборка с применением средств обезвреживания и дегазации. Работу на склад; іх проводят в средствах индивидуальной защиты.
На работу с пестицидами допускают лиц, не имеющих противопоказании Для профилактики профессиональной патологии проводят периодические медицинские осмотры, назначают лечебно-профилактическое питание и друі Ив средства, повышающие сопротивляемость организма.
4.Иллюстративный материал: слайд
5.Литература:
1.Измеров н.ф., Кириллов В.Ф. Гигиена труда. Учебник. Москва, 2008-.592 с.
2.Гигиена. /Кенесариев У.И., Тогузбаева К.К. и др., Учебник Алматы. 2009г-668 с.
3.Руководство по санитарной экспертизе в области гигиены труда. Под ред д.м.н.,проф. Сраубаева Е.Н., Белонг А.А.-Караганда, 2008.-562 с.
6.Контрольные вопросы:
1.Что такое пестициды?
2.Охарактеризуйте классификацию пестицидов
3.Как влияет пестициды на организм?
Лекция 20
1.Тема: Гигиена труда женщин и подростков.
2.Цель: Освоить основные вопросы темы.
1. Профилактика неблагоприятных воздействий вредных производственных факторов на состояние здоровья женщин.
2.Профилактика неблагоприятных воздействий вредных производственных факторов на состояние здоровья подростков.
3.Обучение и пропаганда вопросов гигиены труда в организациях.
3.Тезис лекций.
В настоящее время доля женщин на производстве составляет более 50%. Вместе с тем в реальных условиях не всегда удается создать для женского организма оптимальные условия труда. На ряде производств, где сегодня используется труд женщин, может иметь место наличие неблагоприятных производственных факторов. Анатомо–физиологические особенности женщин в некоторых случаях при неудовлетворительной производственной обстановке могут способствовать возникновению гинекологических заболеваний и повлиять на репродуктивную функцию женщин.
В целях профилактики заболеваемости у женщин, законодательство по охране труда предусматривает предоставление облегченных условий труда, дополнительных льгот в связи с материнством, повышенных гарантий при приеме на работу и увольнении женщин–матерей, постепенное сокращение продолжительности рабочего времени для женщин, имеющих малолетних детей.
С целью улучшения условий труда женщин и охраны их здоровья утвержден “Список производств, профессий и работ с тяжелыми и вредными условиями труда, на которых запрещается применение туда женщин”. По согласованию с МЗ РФ утверждены нормативы предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей в ручную. Так например: подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой грузов массой не более 15 кг; Подъем тяжестей на высоту более 1.5 м – 10 кг; подъем и перемещение тяжестей постоянно и в течение рабочей смены – 10 кг. Суммарная масса груза, перемещаемого в течении рабочей смены, не должна превышать 7000 кг.
В деле дальнейшего оздоровления условий труда женщин, занятых на различных отраслях производства, наряду с осуществлением технических мероприятий большое значение имеет постоянный контроль за соблюдением гигиенических нормативов состояния производственной среды и требований по организации технологических процессов, совершенствование режимов труда и отдыха, рациональная организация рабочих мест, использование спецодежды и средств индивидуальной защиты, оборудование комнат отдыха и гигиены женщины, улучшение медицинского обслуживания, гигиеническое обучение женщин и др.
Поскольку организм женщины особенно уязвим в период беременности, существует необходимость перевода женщин на определенное время на работы, не связанные с опасностью воздействия тяжелых и вредных условий труда.
Кроме того огромное значение в профилактике профзаболеваний у рабочих, как у женщин, так и у мужчин, и особенно у подростков, имеет место обучение и пропаганда вопросов гигиены труда в организациях.
Санитарно–просветительная работа является неотъемлемой обязанностью врача по гигиене труда. Пропаганда гигиенических знаний среди работающих, пропаганда здорового образа жизни – мощное средство профилактики общей и профессиональной заболеваемости. Врач по гигиене туда не только сам проводит санитарно–просветительную работу, ни и организовывает для этой цели врачей медико–санитарных частей, здравпунктов и сельских врачебных участков. В методическом отношении врач по гигиене труда опирается на дома санитарного просвещения территориального уровня, имеющие методический и наглядный материал.
Достарыңызбен бөлісу: |