Юридический Центр Восстания-6, Бюро переводов

Перевод с немецкого языка

Фамилия: ГОЛУБЕВ

Имя: ДМИТРИЙ

Дата рождения: 17 апреля 2009 года Код: КВ

Диагноз: билатерально спорадическая (единичная) ретинобластома (бластома сетчатки), состояние после систематической полихимиотерапии 3/10 снаружи, чрескожная радиация 4 – 5/10 с обеих сторон

Операция: инспекция, ультразвук, биометрия

Сторона: оба глаза Отделение: амбулаторное Дата операции: 10 августа 2010 года

Подготовка:

Оперировал: М. Хольдт Ассистировал:

Анестезия: маска

Анестезист: г-н Шнее Хирургическая сестра:
Правый глаз:

Передний участок без признаков раздражения, среды чистые, диагностицирован мидриаз (расширение зрачка). Центральная опухоль №1 в состоянии регрессии (тип III) с доминантой (тип II) выступает над зрачком. Ею охвачена фовеа (ямка).

Имеются отдельные васкуляризации с признаками начинающейся регрессии. В назальной периферии можно видеть опухоль № 2 и опухоль № 3 в состоянии регрессии (тип III) с доминантой (тип I), прилегающие к сетчатке со всех сторон. По кругу больше нет никакой новой опухоли, стекловидное тело свободное.
Левый глаз:

Передний участок без признаков раздражения, среды чистые, диагностицируется мидриаз. Зрачок жизненный, чёткий по краям. Непосредственно юкстпаппилярно вверху

В назальной (носовой) области хориоретинальный рубец с регрессионной опухолью (тип III) с доминантой (тип II). На оптической оси в стекловидном теле виден хлопьевидный дефект. Опухоль № 2 размещена в средней периферийной назальной части внизу с регрессией (тип III), а периферийные опухоли № 3 и № 4 с регрессией (тип II), располагающиеся вблизи от сетчатки, были удалены примерно в 12:30 и в 18:00. По кругу больше не выявлено новой опухоли, стекловидное тело свободное.
Оценка ситуации:

Первичное обследование после чрескожной радиации показывает начинающуюся регрессию многофокальной опухоли. С матерью ребёнка согласована промежуточная по времени МРТ черепа, которая будет проведена по времени ближе к отъезду на родину. К следующему обследованию, которое будет проводиться под наркозом, необходимо принести с собой CD (компактный диск).

------------------------------------------Ende des übersetzten Dokumentes-----------------------------

----------------------------------------------Конец перевода документа------------------------------------