- 88 -
ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
Гипергликемические состояния – группа
осложнений сахарного диабета,
характеризующихся
повышенным
уровнем
глюкозы
в
крови
и
сопровождающихся нарушениями сознания, в том числе развитием комы.
Классификация:
− Диабетический кетоацидоз
острая декомпенсация сахарного диабета, развивается при абсолютной
или относительной недостаточности инсулина в организме, а также при
нарушении утилизации глюкозы тканями
− Гипергликемическое гиперосмолярное состояние
острое
состояние,
характеризующееся
резко
выраженной
гипергликемией, высокой осмолярностью
плазмы и резко выраженной
дегидратацией при отсутствии кетоацидоза
− Лактат-ацидоз
острое состояние, характеризующееся метаболическим ацидозом и
повышением уровня
молочной кислоты в крови; развивается в
результате анаэробного гликолиза
При наличии коматозного состояния проводится
исключение других причин
развития комы, в том числе гипогликемии, ОНМК, травм черепа, лекарственной
интоксикации и др.
Алгоритм действий:
→ Лечебные мероприятия, направленные на поддержание функционирование
жизненно важных органов.
→ Инфузия 0.9% раствора натрия хлорида в допустимых для пациента дозах
(средняя рекомендуемая доза 0,5-1
литр в час, дети: 20 мл/кг/ч) под
контролем АД, ЦВД.
→ При гиповолемическом шоке внутривенное введение норэпинефрина.
→ Медицинская эвакуация.
Достарыңызбен бөлісу: