Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации Пособие


Показания к доставке пациента в стационар



Pdf көрінісі
бет65/116
Дата13.03.2024
өлшемі3.87 Mb.
#495229
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   116
https03spb.ruassetsfilesAlgoritms 2018.pdf

Показания к доставке пациента в стационар:
Сохранение нарушения сознания, пониженного уровня глюкозы крови после 
повторного введения глюкозы.
− Развитие гипогликемии на фоне приема препаратов сульфанилмочевины, 
инсулинов длительного действия. 
− Развитие на фоне перенесенной гипогликемии нарушений со стороны 
сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, других систем и органов. 
− Повторное развитие гипогликемических состояний после успешного 
купирования гипогликемии. 


- 88 - 
ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ 
Гипергликемические состояния – группа осложнений сахарного диабета
характеризующихся 
повышенным 
уровнем 
глюкозы 
в 
крови 
и 
сопровождающихся нарушениями сознания, в том числе развитием комы.
Классификация: 
− Диабетический кетоацидоз 
острая декомпенсация сахарного диабета, развивается при абсолютной 
или относительной недостаточности инсулина в организме, а также при 
нарушении утилизации глюкозы тканями
− Гипергликемическое гиперосмолярное состояние 
острое 
состояние
характеризующееся 
резко 
выраженной 
гипергликемией, высокой осмолярностью плазмы и резко выраженной 
дегидратацией при отсутствии кетоацидоза 
− Лактат-ацидоз 
острое состояние, характеризующееся метаболическим ацидозом и 
повышением уровня молочной кислоты в крови; развивается в 
результате анаэробного гликолиза 
При наличии коматозного состояния проводится исключение других причин 
развития комы, в том числе гипогликемии, ОНМК, травм черепа, лекарственной 
интоксикации и др. 
Алгоритм действий: 
→ Лечебные мероприятия, направленные на поддержание функционирование 
жизненно важных органов.
→ Инфузия 0.9% раствора натрия хлорида в допустимых для пациента дозах 
(средняя рекомендуемая доза 0,5-1 литр в час, дети: 20 мл/кг/ч) под 
контролем АД, ЦВД.
→ При гиповолемическом шоке внутривенное введение норэпинефрина. 
→ Медицинская эвакуация. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   116




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет