- 87 -
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ
Гипогликемия – это
патологическое состояние, характеризующееся
пониженным уровнем глюкозы крови и сопровождающееся нейрогенными
(компенсаторной
активацией
вегетативной
нервной
системы)
и
нейрогликопеническими
симптомами
(нарушением
функционирования
центральной нервной системы).
Критерии гипогликемии:
снижение уровня глюкозы в крови менее 2.8 ммоль/л в сочетании с клинической
симптоматикой или снижение уровня глюкозы в крови менее 2.2 ммоль/л вне
зависимости от наличия клинической симптоматики.
Алгоритм действий:
Тактика лечения определяется степенью нарушения сознания пациента
При сохраненном сознании
→ быстрое введение через рот легко усваиваемых простых углеводов в
количестве 2.0 хлебных единиц:
например, 4 куска сахара (желательно
растворенного в воде);
→ если гликемия вызвана передозировкой инсулина продленного действия
или ПСМ, показан дополнительный
прием смешанных углеводов в
количестве 1.0-1.5 ХЕ (например, кусок хлеба).
При нарушении сознания:
→ придать устойчивое боковое положение, произвести санацию ВДП;
→ внутривенное введение 40% декстрозы из расчета 0,2 мл/кг до
выхода из
комы, прекращения судорог (максимально 100 мл);
→ при восстановлении сознания: быстро усваиваемые углеводы через рот;
→ при сохранении нарушений сознания, судорогах:
капельное введение
5% глюкозы по пути следования в стационар.
Достарыңызбен бөлісу: 
