Организация лечебно-профилактической помощи населению

2.2. Стационарная помощь

Рис. 7	Число коек круглосуточного пребывания в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в Новгородской области и РФ (на 10000 населения) (2001-2009 гг.)

Количество койко-дней стационара круглосуточного пребывания (рис.8) за отчетный период составило в 2009 году 3,0 (с учетом платных услуг) на 1 жителя (3,1 – 2008 г.).

РРис.8	Количество койко-дней стационара круглосуточного пребывания в Новгородской области (с учетом платных услуг) (2001-2009 гг.)

Рис. 9	Показатель среднего числа дней занятости койки в году в Новгородской области и Российской Федерации (2001-2009 гг.)

Рис. 10	Уровень госпитализации населения в Новгородской области и РФ (2001-2009 гг.)

Рис. 11	Показатель средней длительности пребывания больного на койке в Новгородской области и РФ (2001–2009 гг.)

Показатель больничной летальности снизился и составил в 2009 году 1,88 (РФ – 1,4 – 2008г.).

Для дальнейшего улучшения организации стационарной помощи в 2010 году необходимо:

1. 
   Обеспечить реализацию мероприятий в рамках «Комплексной программы развития здравоохранения Новгородской области на 2007-2011годы.»
   
2. 
   Обеспечить выполнение следующих показателей:
   

• 
  число коек в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на 10 000 населения – не более 98,0;
  
• 
  количество койко-дней стационаров круглосуточного пребывания (на 1 жителя) – не более 2,881;
  
• 
  больничная летальность – не более 1,6 %;
  
• 
  среднее число дней пребывания больного на койке – не более 13,6 дней;
  
• 
  среднее число дней работы койки в году – не менее 320 дней;
  
• 
  послеоперационная летальность – не более 2%;
  
• 
  удельный вес послеоперационных инфекционных осложнений – не более 1%;
  
• 
  досуточная летальность – не более 0,5 %;
  
• 
  летальность от пневмонии – не более 5% к числу выбывших из стационара;
  
• 
  летальность от инфаркта миокарда – не более 15% к числу выбывших из стационара;
  
• 
  летальность от инсультов – не более 19% к числу выбывших из стационара.
  

В 2009 году кадровая политика проводилась в рамках реализации «Комплексной программы развития здравоохранения Новгородской области на 2007-2011 годы» в части выполнения п.3.6. «Развитие медицинской науки, образования, совершенствование системы подготовки и повышения квалификации кадров».

Для реализации Программы в 2009 году проведены следующие мероприятия:

Институтом медицинского образования НовГУ:

подготовлено 298 специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием, в том числе по специальностям: «лечебное дело» - 102, «стоматология» - 50, «фармация» - 67, «высшее сестринское образование» - 79;

продолжила работу кафедра последипломной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием, где организовано последипломное обучение врачей;

продолжил работу диссертационный совет по защите докторских диссертаций, в котором защищены 2 докторские и 11 кандидатских диссертаций.

государственный заказ на подготовку специалистов в высших учебных заведениях дополнительно осуществлялся согласно договорам, заключенными с Санкт-Петербургским государственным медицинским университетом им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербурской медицинской педиатрической академией, Санкт-Петербургской медицинской академией им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академией, Тверской государственной медицинской академией;

• 
  направлено по целевым контрактным направлениям 39 абитуриентов в высшие медицинские учебные учреждения за пределы области, 68 абитуриентов в институт медицинского образования НовГУ, 34 в средние медицинские учебные учреждения;
  
• 
  подготовлено на базах организаций здравоохранения области 53 врача-интерна;
  
• 
  организовано и проведено 15 выездных циклов, на которых прошли обучение 606 врачей;
  
• 
  в медицинские образовательные учреждения Москвы и Санкт-Петербурга направлены на последипломную подготовку 127 врачей;
  
• 
  прошли последипломную подготовку 1631 средних медицинских работников;
  
• 
  в клиническую ординатуру в высшие учебные заведения Санкт-Петербурга направлено на учебу 8 врачей-специалистов, с которыми заключены договоры организациями здравоохранения области;
  
• 
  аттестацию на соискание квалификационных категорий прошли 361 врач и 820 средних медицинских работников;
  
• 
  проведен конкурс «Лучший врач Новгородской области»;
  
• 
  правительственных наград Российской Федерации удостоены 2 медицинских работника области.
  

врачами – 35,0 на 10 тыс. населения;

средним медицинским персоналом – 98,5 на 10 тыс. населения.

Таблица №1

Обеспеченность врачебными кадрами (на 10 тысяч населения)

Годы	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009
Новгородская область	32.8	33,4	33,0	33,9	34,1	34,5	35,0
Российская Федерация	42,7	42,4	42,7	43,0	43.3	43,8
Северо-Запад						49,3

Таблица №2

Обеспеченность средним медицинским персоналом

(на 10 тысяч населения)

Годы	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009
Новгородская область	95.7	96,3	93,3	94,7	95,8	97,4	98,5
Российская Федерация	96,7	95,6	94,9	95,0	94.9	4,1
Северо-Запад						94,4

В 2010 году планируется:

- организовать 8 выездных сертификационных циклов по обучению врачей, в том числе на базе института медицинского образования НовГУ.

- подготовить на центральных базах и выездных циклах 500 врачей, с получением сертификата.

- организовать последипломную подготовку 1200 средних медицинских работников с получением сертификата.

- провести аттестацию и переаттестацию 300 врачей, провизоров, преподавателей, 800 средних медицинских работников.

- направить по целевым контрактным направлениям 50 абитуриентов в высшие медицинские учебные учреждения, 30– в средние медицинские учебные учреждения.

- направить на обучение в целевую клиническую ординатуру – 8 специалистов области;

- провести предварительное и окончательное распределение выпускников института медицинского образования НовГУ, Новгородского медицинского колледжа, Боровичского медицинского училища совместно с руководителями организаций здравоохранения области.

- организовать на базах организаций здравоохранения области подготовку 50 врачей-интернов.

- подготовить в институте медицинского образования 280 специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием;

- институту медицинского образование получить лицензии на 2 новые специальности в интернатуре, и 8 - в клинической ординатуре.

- подготовить в Новгородском медицинском колледже и Боровичском медицинском училище 150 специалистов со средним медицинским образованием.