Артериальная гипертензия
Атриовентрикулярная блокада II степени
- Бұл бет үшін навигация:
- Блокада ветвей пучка Гиса
- Острый инфаркт миокарда
- Другие брадикардии
- Тахиаритмии
- ЭКГ критерии ФЖ
| Атриовентрикулярная блокада II степени:
| |
|
| |
|
– тип I симптомная – тип II, симптомная |
VAT, VVIRO, VVI, DVI, DDI |
|
Блокада ветвей пучка Гиса: |
|
|
– симптомная с нормальным интервалом НV |
то же |
|
– симптомная с удлиненным интервалом HV интервалом 55 мс; |
|
|
– дистальная блокада с атриовентрикулярной проводимостью менее 130 в минуту |
|
|
Острый инфаркт миокарда: |
|
|
– блокада ветвей пучка Гиса и преходящая полная атриовентрикулярная блокада*; |
VAT, VVI |
|
– атриовентрикулярная блокада II степени II типа*; |
То же |
|
– полная атриовентрикулярная блокада* |
» » |
|
Другие брадикардии: |
|
|
– мерцание предсердий с малой частотой сокращений желудочков (40 уд/мин) |
VVI, VVIRО |
|
- симптомный синдром слабости синусового узла органического характера, в том числе синдром брадикардии-тахикардии; |
DVI, DD, VVI, AAI |
|
– симптомный синдром сверхчувствительного каротидного синуса |
АAI, DVI, DDD, VVI, VVIRO |
|
– выраженная симптомная брадикардия другого происхождения |
VVI, DVI,DDD, VVIRO или AAI (если не нарушена атриовентрикулярная проводимость) |
|
Тахиаритмии: |
|
|
- связанные с брадикардией; |
VVI, DDD, VVIRO, VVIRP |
|
– связанные с синдромом удлинения интервала QT |
VVI, VVIRP |
|
- для купирования возвратной (реэнтри) пароксизмальной тахикардии (желудочковой или из а-в соединения |
DDD, VVIRP |
|
- при упорной желудочковой экстрасистолии |
AAI, VVI, VVIRP |
ЭКГ критерии ФЖ:
Непрерывные осцилляции различной амплитуды и формы с частотой до 400-600 в мин.
Клиническая картина при фибрилляции желудочков:
1-я. 20-30 сек. Крупноволновая ФЖ. Частые, ритмичные волны, высота которых убывает и возрастает.
2-я. 30-40 сек. усиливается беспорядочность осцилляций.
3-я. 40 сек. 2 мин. более медленные волны.
4-я. 2-3 мин. - снижается амплитуда.
5-я. 3-15 мин - осцилляции низковольтные (мелковолновая фибрилляция, амплитуда менее 5 мм).
ФЖ может быть первичной и вторичной. В первом случае нет необратимых изменений миокарда, во втором - ФЖ. - результат тяжелого, повреждения миокарда. Успешное восстановление ритма возможно практически только в первом случае.
жүктеу/скачать 0.84 Mb.
Достарыңызбен бөлісу:
