- Клиникалық көріністері: қан айналымның тоқтауын білдіреді, кардиореанимация шараларын жасамаса өліммен аяқталуы мүмкін.
- ЭКГ белгілері:
- а - Қарыншалар тыпырлауы кезінде минутына 200-300 рет минутына, ретті, бірдей амплитудалы, синусты қисық сияқты көрінеді.
- б - Қарыншалар фибриляциясы кезінде – 200-500 рет минутына, ретсіз, амплитудалары әр түрлі толқындардың болуымен сипатталады.
- - жүрекшелерден қарыншаларға импульс берілуінің тежелуі немесе мүлдем тоқтауы.
- 1 дәрежесі: синоатриальды түйіннен АВ түйінге импульс берілуінің баялауы, тек ЭКГ-да көрініс береді. Клиникалық белгілер болмауы мүмкін.
- 2 дәрежесі: синоатриальды түйіннен АВ түйінге импульс берілуінің баялауы және жартылай импульстердің тежелуі. Синусты брадикардия көрініс беруі мүмкін. Мотбиц 1 (дәрі әсері, ревматизм, миокардит), Мотбиц 2 (жүрек органикалық зақымдалуы)
- 3 дәрежесі: толық көлденең блокада, қарыншалар мен жүрекшелер бір-біріне тәуелсіз жиырылады.
Узловая проксимальная форма (около 50% всех случаев АВ-блокад I степени) (рис. 6.4,б): 1) продолжительность интервала P—Q(R) увеличена преимущественно за счет сегмента P-Q(R); 2) продолжительность зубцов Р и комплексов QRS нормальная. Предсердная проксимальная форма (рис. 6.4, а): 1) продолжительность интервала P—Q(R) увеличена преимущественно за счет длительности зубца Р (более 0,11 с); 2) зубец Р нередко расщеплен; 3) длительность сегмента P—Q(R) не больше 0,10 с; 4) комплексы QRS нормальной формы и продолжительности. Дистальная (трехпучковая) форма блокады (рис. 6.4, в): 1) продолжительность интервала P—Q(R) увеличена; 2) продолжительность зубца Р не превышает 0,11 с;
3) комплексы QRS уширены (более 0,12 с) и деформированы по типу двухпуч-ковой блокады в системе Гиса
Достарыңызбен бөлісу: |
