эффективті рефрактерлі период ЭРП
ең үлкен тітіркендіргіш әсер етсе де қозу болмайтын абсолютті рефрактерлі кезең. 0-3 фаза басы
Өткізгіш жүйенің бойымен импульс таралуы
Сәйкес келетін ЭКГ элементтері
Патогенезі
| - Импульс өндірілуідің бұзылысы
- Қалыпты автоматизм өзгерісі
- Патологиялық автоматизм туындауы (эктопиялық белсенділік)
- Тригерлік белсенділік
|
2) Импульсті өткізудің бұзылыстары
|
3) Аралас: импульс өткізу мен өндірудің бұзылыстары
| Триггерлік белсенділік - ЕПД – ерте постдеполяризация – 3 фаза соңында пайда болады, ӘП ұзаруы мен Q-T интервалы ұзарады. Жиі брадикардия ал сирек – «пирует» типті қарыншалық тахикардия дамиды
- КПД – кеш постдеполяризация – жылдам ритм фонында жүрек жетіспеушілігі, гликозидтермен улану, миокард гипертрофиясы Ca2+ иондарының артуы нәтижесінде дамиды
Re-entry механизмі - Re-entry механизмі – кері байланыс. Пайда болу шарттары:
- бір-біріне параллель екі өткізуші жолдың болуы, екеуі де бір жерден басталып, бір жерде аяқталуы тиіс.
- екі параллель жолдың бір жолы жылдам-екінші жолы баяу жүреді.
- жылдам жүретін жолдың рефрактерлі периоды үлкен, ал екінші жолында рефрактерлік период қысқа.
Сино-атриальды түйін автоматизмінің бұзылысымен байланысты аритмиялар - Синусты тахикардия - синусты түйінге қоздырғыштығын арттыратын биологиялық активті заттардың, симпатикалық жүйе тонусының артуы мен парасимпатикалық тонус әлсіреуі кезінде пайда болады. ЖЖЖ минутына 90-120, тіпті 150-160 рет минутына дейін жетеді. Дене қызуы 1°С артқан сайын ЖЖЖ 8-10-ға минутына артып отырады.
ЭКГ белгілері:
Достарыңызбен бөлісу: |
