Бул ұлпа мен периодонт кабынуы кезіндегі жергілікті патологиялық үрдіске ұшырайтын тіндердің жиынтығы. Дәлелдеп айтқанда ол ұлпа және қуыс қабырғасын құрайтын дентин

Силлерлер және филлерлерге анықтама. Олардың құрамы қасиеттері

жүктеу/скачать 0.77 Mb. бет 27/90 Дата 25.12.2023 өлшемі 0.77 Mb. #487940

Бұл бет үшін навигация:

• 1.2.5 Тіс қуыстарына эндодонтиялық ем жүргізу барысында болатын қателіктер мен асқынулар, оларды алдың алу
• 1.2.6 Эндодонтияның микробиологиясы.
• 1.2.7.Эндодонтиядағы иммунитет.Жұқпалы аурулар.

1.2.4 Силлерлер және филлерлерге анықтама. Олардың құрамы қасиеттері. Силлер – түбір өзектерін уақытша толтыруға арналған пасталар. Олар сүт тістеріндегі пульпитті емдеуде кеңінен қолданылады. Силлердің басты артықшылығы – қуыстарды толтыру кезінде абсолютті тығыздық. Негізінен мырыш пен эвгенолдан тұратын тығыздағыштар жеке немесе түйреуіштермен бірге қолданылады. Филлер – Түбір өзектерін толтыру үшін филлер немесе штифттер кеңінен қолданылады. Көп жағдайда олар тығыздағыштармен бірге қолданылады. Филлердің бірнеше түрі бар: Күміс; Титан; Пластик; Гуттаперча. 1.2.5 Тіс қуыстарына эндодонтиялық ем жүргізу барысында болатын қателіктер мен асқынулар, оларды алдың алу Перфорация; Жабдықты бұзу; Каналдардағы дұрыс емес жұмыс, мысалы, тістің қуысын ашу кезінде; Төмен сапалы тығыздағыштар.Алдын алу шаралары мыналар: Процедуралар кезінде ыңғайлы шолуды қамтамасыз ету; Микромотормен жұмыс істеу кезіндегі дәлдік, сфералық бұрғыны қолдану; Клиникалық іс-әрекеттер кезінде рентгендік бақылау, геометрия мен бейімділіктің дәл талдауы; Жасанды элементтерді міндетті түрде алып тастау. Тұтастығын консервативті қалпына келтіру әдісі алынған тесіктің өлшемдері негізінде анықталады. Диаметрі 2 мм-ге дейін қоса алғанда, зақымданудың өзін және аурумен жойылған аумақты жабу арқылы ғана жасауға болады. Үлкен тесіктер үшін төбе мен дентинді тіс затымен жанасудан қорғайтын файлды енгізу қажет. Тіс қуысының терең трепанациясы кезінде пломба цементін түбірден тыс алып тастаумен байланысты ақаулар пайда болады. Бұл жағдайда жұмсақ тіндердің қабынуы сияқты салдарлардың пайда болу қаупі бар. Түбірдің ұшын немесе түйреуішті тамырға өте терең енгізгенде, тіпті жоғарғы жақсүйек синусының перфорациясы пайда болады. 1.2.6 Эндодонтияның микробиологиясы. Ауыз қуысында бактериялардың 700-ден астам түрі табылған, бірақ некрозды целлюлозасы бар түбір өзектері жағдайында тек шектеулі түрлері ғана өмір сүреді. Молекулалық биологиялық әдістердің көмегімен бұрын эндодонтиялық инфекцияларда анықталмаған жаңа патогендік түрлер анықталады. Эндодонтиялық инфекция полимикробтық сипатқа ие.Біріншілік эндодонтиялық инфекция облигатты анаэробты бактериялардың басым болуы болып табылады. Эндодонтиялық микрофлора өте өзгермелі және әр адамда айтарлықтай ерекшеленуі мүмкін. Апикальды периодонтит гетерогенді микробтық этиологияға ие және көптеген бактериялық комбинациялар оның себебі болуы мүмкін. Екіншілік каналішілік инфекция (бұрын эндодонтиялық өңделген тістер) Түбір өзектерін мұқият аспаптық және дәрі-дәрмекпен өңдегеннен кейін ең алдымен ирриганттарға және түбір өзегін уақытша обтурациялауға арналған дәрілерге сезімтал грам-теріс анаэробты таяқшалар жойылады, грам-оң бактериялар қалады, бұл көптеген зерттеулермен расталады. Бұл олардың эндодонтиялық емдеуде қолданылатын микробқа қарсы препараттарға төзімділігімен және аспаптық және емдік емнен кейін түбір өзегінің өзгерген жағдайларына бейімделуімен байланысты. Бұл стрептококктар (S. Mitis, S. Gordonii, S. Anginosus, Streptococcus oralis), лактобактериялар (Lactobacillus paracasei және Lactobacillus acidophilus), стафилококктар, E. Faecafis, Olsenella ili, P. Micrapaction, Proacto.ium. Басқа грам-оң бактериялар да табылды, соның ішінде Actinomyces spp, Bifidobacterium spp. Және Eubacterium spp., бірақ аз мөлшерде. 1.2.7.Эндодонтиядағы иммунитет.Жұқпалы аурулар. Ауыз қуысындағы иммун тапшылығы жағдайының көріністерінің бірі - тіс кариесі. Бұл адамда жиі кездесетін ауру. Тіс кариесі ересектер мен балалардың барлығына дерлік әсер етеді. Халықтың 90% -ы тістердің осы патологиясын емдеуді қажет етеді. Көптеген клиникалық және эксперименттік зерттеулер қолайсыз экзогендік және эндогендік факторлар кешенінің әсері (өткен аурулар, әсіресе инфекциялық сипаттағы аурулар, дұрыс тамақтанбау, ұзаққа созылған стресс, өндірістік интоксикация, қолайсыз климаттық-географиялық және геохимиялық жағдайлар) ингибирлеуді тудыратынын анықтады. иммун тапшылығы жағдайының дамуына әкелетін ағзаның иммунореактивтілігі.ауыз қуысында және кариестің дамуына ықпал етеді. Тіс кариесінің жиілігі аурудың сипатына емес, жалпы және ауыз қуысында иммун тапшылығы жағдайының ауырлығын анықтайтын оның ауырлығына байланысты екендігі тән. Иммунореактивтілік, организмнің бейспецификалық төзімділігі және кариозды процестің қарқындылығы арасындағы тікелей байланыс анықталды. Мұны тәжірибелік зерттеулер де, клиникалық бақылаулар да растайды. Ауыз қуысында иммунитет тапшылығы бляшканың пайда болуын күшейтеді - тістің мойынында немесе оның бүкіл бетінде локализацияланған ақ жұмсақ зат, тіс щеткасымен оңай жойылады. жүктеу/скачать 0.77 Mb. Достарыңызбен бөлісу: