Дәрігер интерн хирургтарына «Балалар хирургиясы» модулі бойынша балалар хирургиясы пәнінен тест сұрақ (720) Педиатрия және балалар хирургиясы кафедрасы



жүктеу 1.97 Mb.
бет7/10
Дата09.06.2016
өлшемі1.97 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

| жамбас аймағының рентгенографиясы

| компьютерлік томография

| радиоизотопты сцинтиграфия

| МРТ

| электромиография



~ Бала У. 13 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты, ауыру, ісіңкілік. Анамнезінен: 1 сағат бұрын футбол ойнаған кезінде оң аяққа құлады. Status localіs: Оң балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігінің аймағында ісік, ауырсыну анықталады. Аяқтағы қозғалыс айқын шектелген, мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі ауырсынумен. Тамырлық пен неврологиялық бұзылыстар анықталмайды. Ең қолайлы тексеру әдісін таңдаңыз:

| оң балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігінің рентгенографиясы

| оң балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігінің компьютерлік томографиясы

| оң балтырдың ортаңғы үштен бір бөлігінің рентгенографиясы

| МРТ

| лабораториялық зерттеу



~ Бала В., 7 жаста. Түскендегі шағымдары: ісік, қозғалыс шектелуі, ауырсыну. Анамнезінен: аулада 4 тәулік бұрын иыққа құлады және сол бұғанамен соғылды. Status localіs: Сол бұғана аймағында ісік, пальпация кезінде айқын ауырсынғыштық анықталады, сонымен қатар сынық орны үстінен жұмсақ тіндерінің орташа гиперемиясы мен инфильтрациясы бар, жергілікті температура жоғарыламаған. Сол қолдағы қозғалыстар шектелген. Қолы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі ауырсынумен. Ең қолайлы тексеру әдісін таңдаңыз:

| сол бұғана рентгенографиясы

| сол бұғана компьютерлік томографиясы

| сол бұғана рентгенографиясы

| МРТ

| лабораторлы зерттеу



~ Бала В 7 жаста. Түскендегі шағымдары: ісік, қозғалыс шектелуі, ауырсыну. Анамнезінен: аулада 4 тәулік бұрын иыққа құлады және сол бұғанамен соғылды. Status localіs: Сол бұғана аймағында ісік, пальпация кезінде айқын ауырсыну анықталады, сонымен қатар сынық орны үстінен жұмсақ тіндерінің орташа гиперемиясы мен инфильтрациясы бар, жергілікті температура жоғарыламаған. Сол қолдағы қозғалыстар шектелген . Қолы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі ауырсынумен. R-графияда: сол бұғананың ортаңғы үштен бір бөлігінің сызықтық ақауы анықталады, дисконгруэнттік жоқ. Ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз.

| дезо гипс таңуымен иммобилизация

| гипс лонгетамен иммобилизация

| дезо жұмсақ таңуы

| ашық репозиция

| штифтпен фиксация

~ Бала А. 9 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты; ауыру, ісіктер и сол санның деформациясы. Анамнезінен: Түскенге дейін 30 мин бұрын баланы машина соқты. Status localіs: Сол сан аймағында айқын ісік, пальпация кезінде ауырсыну анықталады. Аяғы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі мен пальпациясы айқын ауырсынумен. Сол аяқтағы қозғалыстар айқын шектелген. Тамырлық пен неврологиялық бұзылыстар анықталмайды. Ең қолайлы тексеру әдісін таңдаңыз:

| сол сан сүйегінің рентгенографиясы

| сол сан сүйегінің компьютерлік томографиясы

| сол сан сүйегінің рентгенокимографиясы

| МРТ

| лабораторлық зерттеу



~ Бала А., 9 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты; ауыру, ісіктер и сол санның деформациясы. Анамнезінен: Түскенге дейін 30 мин бұрын баланы машина соқты. Status localіs: Сол сан аймағында айқын ісік, пальпация кезінде ауырсыну анықталады. Аяғы мәжбүр қалпында. Біліктік жүктемесі мен пальпациясы айқын ауырсынумен. Сол аяқтағы қозғалыстар айқын шектелген. Тамырлық пен неврологиялық бұзылыстар анықталмайды. R-графияда: Сол сан сүйегінің жанасу беттерінің дисконгруэнттілігімен сызықты қиғаш ақауы анықталады. Ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз:

| қаңқалық тарту

| сан сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігіне дейін гипстық иммобилизация

| Илизаров аппараты

| Шеде бойынша лейкопластырлік тарту салу

| теріүсті клеолдық тарту

~ Бала М. 14 жаста. Түскендегі шағымдары: ісік, деформация, қозғалыс шектелуі. Анамнезінен: аяқты үйде косякқа ұрды. Status localіs: Оң табан аймағында айқын ісік, ауырсыну, деформация анықталады. Буындағы қозғалыстары шектелген. Біліктік жүктемесі ауысынумен. Ең қолайлы тексеру әдісін таңдаңыз:

| оң табан рентгенографиясы

| оң табан компьютерлік томографиясы

| клиникалық қарау

| МРТ

| лабораториялық зерттеу



~ Бала М. 14 жаста. Түскендегі шағымдары: ісік, деформация, қозғалыс шектелуі. Анамнезінен: аяқты үйде косякқа ұрды. Status localіs: Оң табан аймағында айқын ісік, ауырсыну, деформация анықталады. Буындағы қозғалыстары шектелген. Біліктік жүктемесі ауысынумен. R-графияда: оң табанның 3-бақай сүйегінің контурлар дисконгруэнттігі бар сызықты қиғаш ақауы анықталады. Ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз:

| жабық репозиция

| балтырдың ортаңғы үштен біріне дейін гипс лонгета салу

| тұрақты қаңқалық тарту салу

| Белер шинасында тарту

| ашық репозиция

~ Бала В., 2 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты, оң табан аймағында күйік жараларының болуы, бала мазасыздануы. Анамнезінен: Ана сөзінен: бала үйде түскенге 1 сағат бұрын қайнаған су бар шәйнекті ағызып жіберді. Status localіs: Оң табан аймағында эпидермальді көпіршіктер түріндегі күйік жаралары анықталады, жаралар түбі айқын гиперемияланған, эпидермис сылынған. Пальпациясы ауырсынумен. Перифокальді ісігі орташа. Клиникалық көрінісі күйіктің қай дәрежесіне сәйкес келеді?

| ІІ


| І

| ІІІБ


| ІV

| V


~ Бала В., 2 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты, оң табан аймағында күйік жараларының болуы, бала мазасыздануы. Анамнезінен: Ана сөзінен: бала үйде түскенге 1 сағат бұрын қайнаған су бар шәйнекті ағызып жіберді. Status localіs: Оң табан аймағында эпидермальді көпіршіктер түріндегі күйік жаралары анықталады, жаралар түбі айқын гиперемияланған, эпидермис сылынған. Пальпациясы ауырсынумен. Перифокальді ісігі орташа. Емнің ең дұрыс мерзімін таңдаңыз:

| консервативті ем

| ерте некрэктомия

| аутодермопластика

| криотерапия

| мезотерапия

~ Бала Н. 3 жаста. Түскендегі шағымдары: жарақат алу жайты, оң аяқта күйік жараларының, көпіршіктерінің болуы,бала мазасыздануы. Анамнезінен: түскенге 30 минут бұрын бала өзіне қайнаған су бар шәйнекті ағызып жіберді. Бала жағдайы алған күйік жарақаты, күйік шогының 1 дәрежесі есебінен ауыр. Status localіs: Оң санның төменгі үштен бір аймағында оң балтырдың, балтыр-табан буыны алдыңғы-ішкі беті бойымен, сол балтыр мен балтыр-табан буыны және табан беті аймағында гиперемия түріндегі күйік жаралары анықталады. Эпидермис сылынған, эпидермальді көпіршіктері кей жерлерде оң балтыр мен балтыр-табан буын аймағында алдыңғы беті бойымен ақшыл сызылу учаскелерімен ашылды. Перифокальді ісік орташа. Шұғыл көмектің дұрыс көлемін көрсетіңіз?

| Күйік жараларының хирургиялық өңдеуі

| Ерте некрэктомия

| Аутодермопластика

| Габарро бойынша пластика

| Ажыраған жыртықпен пластика

~ 7 жастағы баланы қарап тексергенде, оң аяғының қысқаруы, үйрек жүрісі анықталды. ем дұрыс көрсетілген?

| Колонна-Леффлер бойынша қалпына келтіру

| Физиоем

| Ортан жіліктің басын протездеу

| Консервативтік ем

| Емді қажет етпейді

~6 жастағы баланы қарап тексергенде, оң аяғының қысқаруы, үйрек жүрісі анықталды. Оптимальды тексеру жоспарын таңдаңыз:

| жамбас-ортан жілік буынының рентгенографиясы

| КТ

| Допплерография



| Оң балтырдың рентгенографиясы

| МРТ


~1 жастағы баланы қарап тексергенде, басының оң жаққа иілуі мен бір уақытта басының сол жаққа бұрылуы анықталды. Бет пен бассүйектің ассиметриясы байқалады. Оң жақ төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықет тығыз-серпімді консистенциялы, қысқарған. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| Туа біткен қисық мойын

| Қисық мойынның сүйекті түрі

| Қисық мойынның жүйкелік түрі

| Мойын аймағының гематомасы

| Мойын аймағындағы ісік тәрізді түзіліс

~ 1 жастағы баланы қарап тексергенде, басының оң жаққа иілуі мен бір уақытта басының сол жаққа бұрылуы анықталды. Бет пен бассүйектің ассиметриясы байқалады. Оң жақ төс-бұғана-емізік тәрізді бұлшықет тығыз-серпімді консистенциялы, қысқарған. ем дұрыс көрсетілген?

| Микулича-Зацепина операциясы

| Грегуар операциясы

| Петривальский операциясы

| Емді қажет етпейді

| Винкельман операциясы

~ 3 апталық баланы қарап тексергенде, оң жақ табанның деформациясы анықталды. Табан дұрыс емес формада. Табанның алдыңғы беті ішке қараған, сыртқы беті төмен түскен, ішкі беті көтерілген. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| Маймақтық

| Балтырдың амниотикалық тартылуы

| Миелодисплазия

| Артрогриппоз

| Spіna bіfіda

~ 3 апталық баланы қарап тексергенде, оң жақ табанның деформациясы анықталды. Табан дұрыс емес формада. Табанның алдыңғы беті ішке қараған, сыртқы беті төмен түскен, ішкі беті көтерілген. Ем схемасын таңдаңыз:

| коррекциялаушы гипстік таңғыштар

| Грегуар операциясы

| Винкельман операциясы

| Коэн операциясы

| Соаве операциясы

~ Ойық жаралы дефекттің орналасуы төменде көрсетілгендердің нда балаларда жиі кездеседі?

| 12-елі ішектің пиязшығында

| Постбульбарлы бөлімде

| Асқазанның кіші иінінде

| Асқазанның антральды бөлімінде

| Асқазанның үлкен иінінде

~ Мойынның орталық кистасына тән симптом:

| жұтыну кезінде қозғалу

| іncіsura jugularіs үстіндегі шұңқыр

| жұтыну кезінде ауырсыну

| тығыз консистенсиялы

| периодты түрде жоғалу

~ Шап жарығында жарық қынабы қай жерде орналасады?

| Сыртқы шап сақинасы аймағында

| Пупорт байламынан төмен

| Пупорт байламынан жоғары

| Ұмаға

| Қаса үстінде



~ Мойын жыланкөзіне жасалған операциядан кейінгі жиі асқыну:

| жыланкөз рецедиві

| тігістің ажырауы

| жұтынудың бұзылуы

| қан кету

| гиперсаливация

~ Көкет жарында көрсетілген қосымша зерттеу әдістерінің ең тиімді:

| асқазан-ішек жолдарын контрасты затпен зерттеу

| кеуде клеткасын УДЗ

| асқазан және ащы ішекті эндоскопиялық зерттеу

| сыртқы тыныс алуды зерттеу

| кеуде клеткасының томографиясы

~ Ұрық байламасы кистасының элементінің ең пайда болу себебі:

| қынаптық өсіндінің жетіспеуі

| қан және лимфа тамырларының диспропорциясы

| гормондық дисбаланыс

| спецификалық процесс

| зәр шығару жүйесінің патологиясы

~ Зәр-тас ауруының ажырату диагностикасында ең тиімді зерттеу әдісі:

| уретроскопия

| жалпы шолу рентгенографиясы

| пневмоцистография

| цистоскопия

| урофлоуметрия

~ Варикоцеле кезінде операция қолданылады?

| Иванисевич, Полома операциясы

| Дюамель, Свенсон операциясы

| Гросс операциясы

| Соаве операциясы

| Вердкейм операцияс

~ Гидронефроз кезінде ең жиі қолданылатын оперативті ем:

| Хайнес-Андерсен-Кучер операциясы

| Мак-Клюр-Олдрич бойынша

| Грегуар бойынша

| Никольский-Бетман бойынша

| Геф-Мюллер бойынша

~ Бір жасар балада кіндік жарығы. Ақау 0,5см құрайды. Жалпы жағдайы өзгеріссіз, тағайындау жасалады?

| Массаж кіндік сақинасына, лейкопластермен тарту

| Жоспарлы түрде операция жасау

| Динамикалық бақылау

| Массаж, іш қабырғасының алдыңғы қабырғасын қатайту

| Жедел оперативтік шара

~ Жағдайда қысылған шап жарығында консервативті ем жүргізілуі мүмкін:

| алғашқы 12 сағ

| алғашқы 24 сағ

| алғашқы 24-36 сағ

| консервативті ем кез-келген уақытта қарсы көрсеткіш

| консервативті ем уақытқа байланысты емес

~ 6 айлық қыз бала қарау кезінде оң жақ шап аймағында томпаю байқалады. Ауырқанына 10 сағат болған. Сіздің емдеу барысыңыз?

| Шұғыл операция

| Консервативті ем

| Консервативті ем нәтижесіз болса операциялық ем

| Антибиотиктік ем

| Күту қажет

~ Профилактикалық тексеру кезінде 6 айлық баланың ұмасында аталық без байқалмайды. Сіздің амалыңыз?

| Ганадотропин терапиясы

| Физиотерапия

| Сіңіргіш препараттармен емдеу

| Шап аймағына массаж жасау

| Емдік физкультура

~ Портальды жүйеден қанды әкетудің жаңа жолдарын пайда болдыру мақсатында жасалатын операцияларға жатады,біреуінен басқа:

| Теннер операциясы

| портокавальды анастомоз жасау

| оментопексиямен спленэктомия

| оментопексии

| органопексия

~ 10 күндік бала туғаннан ішінің көлемінің үлкеюі, ішінің сол жақ жартысында тығыз эластикалы консистенциялы, пальпасияда ауырсынусыз, қозғалмайтын, көлемі 8х6х4 см ісік тәрізді түзіліс анықталады. УДЗ кезінде түзіліс сұйықтықа толы көп камералы киста екені анықталды. Сол жак бүйрегі табылған жоқ. Оң жақ бүйрек өз орнында, өзгеріссіз. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

| Сол жақ бүйрек мультикистозы

| Сол жақ бүйрек субүйрегі

| Сол жақты уретрогидронефроз

| Бүйрек ісігі

| Сол жақ бүйрек аплазиясы

~ 3 жасар қыз бала соңғы 2жылда рецедивті пиелонефрит бойынша консервативті ем алған. Диагнозды нақтылау үшін рентгенологиялық тексеру жүргізілді. Цистография кезінде контраст заттың сол жақ несепағарға мен тостағаншаға кері құйылуы анықталады.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

| Қуық-несепағар рефлюксі

| Мегауретер

| Уретрогидронефроз

| Уретероцеле

| Нейрогенді қуық

~ Ата-анасы баласының ұмасында жұмыртқасының жоқ болуына шағымданады. Бала 5 жас. Қарау кезінде жыныс мүшесі дұрыс қалыптасқан, бірақ ұмасында жұмыртқасы анықталмайды. Кремастер рефлексі сақталған. Екі жұмыртқасыда сыртқы шап сақинасында пальпацияланады және ұмаға жеңіл түседі. Сіздің болжма диагнозыңыз?

| Жалған криптохизм

| Абдоминальды аталық без дистопиясы

| Аталық без гипоплазиясы

| Шаптық аталық без дистопиясы

| Аталық без эктопиясы

~ Жедел аппендицит күмәнді кезде ректальды тексерудің маңызы:

| міндетті түрде

| қажет емес

| ерте жастағы балаларда көрсеткіш бойынша

| қыз балаларда көрсеткіш бойынша

| жағдайға байланысты

~ Аш ішек-аш ішектік инвагинацияның жиі себебі болып есептеледі:

| перистальтиканың жастық дискоординациясы

| тамақтану режимінің өзгеруі немесе бұзылуы

| диспепсия

| респираторлы-вирусты инфекция

| физикалық жүктемелер

~ 7 жасар баладағы іш қуысының пальпацияланатын кистозды түзілісінде зерттеуді бастаған дұрыс:

| УДЗ-ден бастау

| наркоз арқылы пальпациялау

| іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясы

| лапароскопиядан

| көктамырлық урографиядан

~ 12 елі ішектің ішпердеден тыс бөлігінің жыртылуы кезінде мәліметті көбірек беретін зерттеу әдісі:

| гастродуоденоскопия

| жалпы шолу рентгенін түсіру

| лапароскопия

| ультрадыбыс

| асқазанды барий арқылы зерттеу

~ Жабысқақтық-перетикалық ішек откізбеушілігі кезінде консервативті ем қанша уақыттан аспау керек:

| 24-48 сағат

| 6-12 сағат

| 12-24 сағат

| 3-6 сағат

| 48-72 сағат

~ Балада странгуляциялық ішек өткізбеушілігінің белгілері:Оған қажетті:

| операцияға дайындық жүргізіп, операцияға алу

| бақылау жургізу

| барий беріп, 3-6 сағат бойына консервативті шаралар жургізу

| шұғыл операция

| консервативті ем жургізу

~ 12 жасар балада асқазан-ішек жолдарынан қан кету клиникасы. Зерттеуді бастаған дұрыс:

| гастродуоденоскопиядан

| асқазан және 12 елі ішектің контрастты зерттеуінен

| лапароскопиядан

| лапаротомия және іш қуысының ревизиясынан

| колоноскопиядан

~ 11 жасар бала. 3 күн бұрын жарақат алған. Жағдайы ауыр. Дене температурасы 38-39оС. Тахикардия. Сол жақ балтырының диффузды ісінуі, сүйекті қаққанда кенет ауырсыну, қозғалысының шектелуі. Сіздің диагностикалық амалыңыз?

| Сүйекішілік қысымды өлшеу

| Жұмсақ тканьдердің диагностикалық пункциясы

| Ангиография

| Электрорентгенография

| Электротермометрия

~ Біріншілік перитонит кезіндегі хирургтің іс-әрекеті:

| лапароскопия

| лапаротомия

| лапароцентез

| антибактерияльды ем

| бақылау

~ Ледда синдромы диагностикасында негізгі рольді атқарады:

| тоқ ішектің рентгенконтрастты зерттеуі

| Вангенстин-Кахович бойынша инвертограмма

| іш қуысының жалпы шолу рентгенографиясы

| Тренделенбург қалпындағы рентгензерттеу

| фиброгастроскопия

~ Жаңа туған нәрестенің жалпы шолу рентгенограммасындағы екі деңгейлі сұйықтық нені біліреді:

| меконияльды ішек өткізбеушілігі

| мықын ішектің атрезиясы

| пилоростеноз

| 12 елі ішектің туа болған өткізбеушілігі

| төменгі ішек өткізбеушілік

~ 2 күндік жаңа туған нәресте. Жағдайы ауыр. Мұрын-ерін үшбұрышының көгеруі, ентігу, өт аралас құсық. Қарағанда кеуде клеткасының ассиметриясы, сол жақ кеуде клеткасының ісінуі. Тынысы әлсіреген ішек шулары естіледі, перкуторлы тынықталған. Іші түскен, ладья тәрізді. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| Жалған көкеттік жарық

| Өкпе секвестрациясы

| Туа болған кеңірдекөңештік жыланкөз

| Өңеш атрезиясы

| Шынайы көкеттік жарық

~ 11 жасар қыз. Қасағаның оң жағында,іштің төменгі жағында жедел ауырсыну. Ауырсыну оң жақ жыныс ерніне және тік ішекке иррадиацияланады. Балада жиі және ауырсынумен зәр шығару, кілегей және қан аралас үлкен дәретке жиі бару. Ректальды тексеру кезінде ауырсынумен салбырау және оң жақта инфильтрат анықталады. Сіздің ЕҢ тиімді болжма диагнозыңыз?

| Жіті аппендицит

| Ішек инвагинациясы

| Цистит

| Дизентерия

| Оң дақ аналық без кистасы

~ Бала 10 айлық ішінде ұстамалы ауырсыну, бір реттік құсу. Дене температурасы қалыпты. Оң жақ мықын аймағында домалақ ісік тәрізді түзіліс анықталады. Ректальды тексеру кезінде патология анықталмады. Болжам диагноз-ішек инвагинациясы.

Клиникалық суреттемесін бағалау керек:

| бастапқы кезең

| айқын клиникалық белгілер кезеңі

| ішек өткізбеушілігі кезеңі

| перитонит белгісі

| асқыну кезеңі

~ Хирургиялық стционарға 14 жасар бала келді. Анамнезінде 1 апта бойына эпигастриидегі ауырсыну, кекіру мазалаған. Стационарға тусерден 2 сағат бұрын ішінде "қанжар" тық ауырсыну, жеген тамағын құсу болған. Баланың жағдайы ауыр. Бет-әлпеті қиналған. Сол жағында аяқтарын бүгіп жатады. Тілі құрғақ,жабындымен жабылған. Іші тыныс алуға қатысады, пальпацияда қатты,кенеттен ауырсынады, ішперде тітіркенуі симптомы айқын. Пульс 120 рет 1 мин. Дене температурасы 37,5С. Сіздің болжам диагнозыңыз ?

| Асқазан жарасының перфорациясы

| Жедел улану

| Жіті холецистит

| Жіті гастрит

| Жіті панкреатит

~ Нәрестенің кіндігі түскен соң бірінші күні кіндігінен ішек құрамының бөлінуі байқалады. Кіндігі инфильтарцияланған, гиперемияланған. Баланың салмақ қосуы нашар,арықтауда,физикалық дамуы қалыс. Жалпы жағдайы күн сайын нашарлауда. ауру жайында сөз болып жатыр?

| Кіндіктің толық жарығы

| Кіндік жарығы

| Кіндік шылбырының жарығы

| Меккелев дивертикулі

| Флегмонозды омфалит

~ Іш қуысының жарақатыммен түскен балада операция кезінде мүшелер қақпасы аймағына өтетін талақтың массивті жыртылуы анықталады. Активті қан кету жалғасуда.

Сіздің амалыңыз?

| Спленэктомия

| Дефектіні тігіп көру

| Талақ артериясын байлау

| Талаққа манипуляция жасамай, сақтандыру дренажын қалдыру

| Талақ пульпасының имплантациясымен спленэктомия

~ Қабылдау бөліміне 13 жастағы науқас түсті. Ауру басталғаннан 5 күннен кейін түсті. Дене температурасы 37С. Тахикардия. Іші аздап керілген, оң жақ мықын аймағында қатты, кенет ауырсынатын, аз қозғалмалы түзіліс анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| Аппендикулярлы инфильтрат

| Іш қусының кистасы

| Жіті мезоаденит

| Соқыр ішектің кистасы

| Ішек инвагинациясы

~ Балаға уақыты өтіп кеткен инвагинацияға операция кезінде мықын ішектің дистальды бөлігінің некрозы және мықын ішектен 50см жоғарыда жатқан аймақта ішектің күмәнді өмірге қабілеттілігі анықталды. Хирург амалы:

| ішектің некротизацияланған аймағын резекциялау, илеостома

| мықын ішектің толық резекциясы, илеостома

| мықын ішектің резекциясы, тоқ ішек-ашішектік анастомоз

| ішектің өзгерген аймағын теріге шығару

| некротизацияланған ішек аймағын резекциялау, ішек анастомозы

~ Бала 12 жаста.ауырғанына 7 күн. Ішінде ауырсыну, құсу, гектикалық температура. Жағдайы ауыр. Ішінің оң жағының ісінуіне байланысты іштің ассиметриясы байқалады. Пальпацияда кенет ауырсынатын флютуацияланатын түзіліс анықталады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Қан анализінде лейкоцитоз және фомуланың солға ығысуы анықталады.Сіздің диагнозыңыз және амалыңыз?

| Аппендикулярлы абсцесс

| Ішек инвагинациясы, лапаротомия

| Аппендикулярлы инфильтрат, консервативті ем

| Іш қуысының ісігі, ісікті алу

| Жіті мезоаденит, консервативті ем

~ 10 жасар бала жедел іш ауырсынуы, жүрегі айну, құсу. Анамнезінде мұрнынан қан кету. Ішінің пальпациясында оң жағында ауырсыну және бұлшықеттің жеңіл қатаюы анықталады. Нәжісі қан аралас болған. Сіздің диагнозыңыз және амалыңыз?

| Шенлейн-Генох ауруы, абдоминальды синдром-гормон тағайындау

| Ішек поипі-полипэктомия

| Жіті аппендицит-аппендектомия

| Жіті дивертикул-дивертикулэктомия

| Ішек инвагинациясы-дезинвагинация

~ Балтырында ал қызыл түсті айқын шектелген қабыну процесі бар, терісі ісінген, перефериясында ауырсынады, жайылуға ықтимал. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| Флегмона

| Шиқан


| Сыздауық

| Тілмелі қабыну

| Тері асты май қабатының абсцессі

~ Іріңді хирургиялық инфекцияның зақымданған ошағында флора көп кездеседі?

| Көбіне алтын түсті стафилакокк

| Грам оң микробтар

| Аралас флора

| Грам теріс микробтар

| Ішек таяқшасы

~ Анаэробты газды инфекция нәтижесінде бөлінген гемотоксиннің әсері бар?

| Гемолиздің

| Дәнекер тіндер мен бұлшық ет некрозының

| Тамыр тромбозының

| Миокард, бауыр, бүйрек зақымдалуының

| Барлық аталғандар орын алады

~ Сізге 1,5 айлық баланың ата-аналарының 2 күн бойы баланың сол аяғын жазған кезде мазасыздануына шағымданып келді. Қарау кезінде сол жақ аяғы ішіне қарай тартылған, аяқ басы салбырап тұр. Активті қимыл қозғалыстары жоқ. Пассивті қимыл қозғалыстары кезінде жамбас сан буынында ауырсыну байқалады. Дене температурасы 37,5С. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:

| Сан сүйегінің эпифизарлы остеомиелиті

| Аяғының параличі

| Сан сүйегінің сынуы

| Санның соғылуы

| Ауырсыну абдоминальды синдром

~ Бала 5 айлық терісінде абсцестер, күмбез тәрізді, іріңді өзектері жоқ.

Сіздің болжам диагнозыңыз ?

| Жалғансыздауық

| Сыздауық

| Теріасты май қабатының абсцесі

| Флегмона

| Тілмелі қабыну

~ Паренхиматозды мүшелердің жабық жарақаттануын сипаттайтын ең басты клиникалық синдром:

| ішкі қан кету синдромы

| дизуриялық синдром

| бауыр-бүйрек жетіспеушілігі

| жүрек-қан тамыр жетіспеушілігі

| перитонит синдромы

~ Жоғары жастағы балаларда бұғана сынығы кезінде қай иммобилизация түрін қолданады?

| Сегіздік фиксирлеуші байлам

| Дезо байламы

| Эполетті гипсттік лонгета

| Артқы гипсттік лонгета

| Киршнер спицаларымен фиксациялау

~ Жиілігі бойынша балаларда бірінші орында тұрған жарақат түрі:

| тұрмыстық

| босану кезіндегі жарақат

| спорттық

| көшелік

| автокөліктік

~ Білек сүйектерінің шығуының ең жиі асқынуы болып не табылады?

| Медиальды айдаршығының үзілуі

| Эпифизеолиз

| Остеоэпифизеолиз

| Гемартроз

| Сыртқа айдаршығының жарақаттануы

~ 11 жастағы ер бала футбол ойнап жүріп жазылған қолына құлаған, оң жақ шынтақ буынында қатты ауырсыну пайда болған, қараған кезінде шынтақ буынына көшетін иығының төменгі 1/3 бөлігінің айқын деформациясы байқалады. Бала сау қолымен жарақат алған қолын демеп ұстап жүр, қимыл-қозғалыстары шектелген.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет