Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы
жүктеу/скачать 2.31 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика
- Емдеу
СимптомдарыНефротикалық синдромға шалдыққа науқастарға беттің және қабақтың ісінуі тән. Алдымен қабақ, бет, бел аумағы мен жыныстық ағзалардың ісінуі пайда болды, одан кейін барлық тері астылық талшықтарға (тері астындағы май қабаты) тарайды, көбінесе, бүкіл дененің тері астылық талшығына тарайды. Дене қуысында сұйықтық жиналуының маңызды белгісі: · асцит (іш қуысында сұйықтық жиналуы); · гидроторакс (плевра қуысында – өкпе мен қабырға арасындағы кеңістікте сұйықтық жиналуы); · гидроперикард (перикард – жүрек орналасатын қоржында сұйықтық жиналуы). Дистрофиялық (тіндердің қоректенуі бұзылысының салдарынан) терінің өзгерісі ұзақ уақыт болатын ісінуде пайда болады: құрғақтық, қабыршақтану, сызаттар, олар арқылы сұйықтық ағады. ДиагностикаНефротикалық синдромға күмән болса, нефрологқа (бүйрек ауруларымен айналысатын маман) көріну қажет. Ол келесі талдауларды тағайындайды: · қанның жалпы талдауы; · қанның биохимиялық талдауы; · тәуліктік несептегі ақуыз мөлшеріне талдау; · бүйрек биопсиясы (бір немесе екі бүйректен тін бөлігін алу); · бүйрек тінін цитологиялық зерттеу (жасушаларды зерттеу); · бүйрек тінін морфологиялық зерттеу (тінді зерттеу). Сондай-ақ, келесі зерттеулерді жүргізу қажет: · электрокардиография; · өкпе рентгенографиясы; · ішкі ағзалардың кешенді ультрадыбыстық зерттеуі. ЕмдеуНефротикалық синдромды емдеу мақсаты – аурудың ауырлығын азайту және бүйректі зақымдауға апаруы мүмкін асқынуының алдын алу. Бұл кезде әдетте, ауруды туындатқан алғашқы себебін емдейді. Көбінесе, науқастарға өмір бойы емделуіне тура келеді. Ауруды емдеу әдістері: · бүйрек зақымдануы болмас үшін, артериалдық қысымды қалыпты деңгейде ұстау (130/80 мм рт. ст.) немесе одан төмен. Көбінесе, артериалдық қысымды азайту үшін ангиотензин-айналдырушы ферментті тежеушілер және ангиотензин-II рецепторларын басушылар қолданылады. · Науқасқа иммундық жауапты басатын және азайтатын гормондар (кортикостероидтар) және басқа препараттар тағайындалуы мүмкін. · Қандағы холестерин деңгейін азайту жүректе және жүрек тамырларында мәселелер пайда болу ықтималдығын азайтады. Кейбір науқастарға қандағы холестерин және үшглицеридтер деңгейін азайту үшін дәрі қабылдау қажет болады. · Тұзы аз емдәм қол-аяқтың ісінуін азайтуға көмектеседі. Несеп айдайтын құралдарды (диуретик) қабылдау да ісінуді азайтуға ықпал етеді. · Ақуыздың мөлшері аз емдәмді тұтыну да науқастың жағдайын жақсартуға ықпал етеді. · Науқасқа Д дәрумені тағайындалуы мүмкін, егер нефротикалық синдром ұзақ уақыт байқалса және емдеуге көнбейтін болса. · Тромбы түзілуінің алдын алу үшін науқасқа қан ұюына қарсы препараттар (антикоагулянттар) тағайындалуы мүмкін. жүктеу/скачать 2.31 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|